Innhold
Frossen skulder er en vanlig årsak til skuldersmerter, men den diagnostiseres ofte feil som en rotator mansjetttilstand. Frossen skulder er forskjellig fra rotator mansjett senebetennelse eller rotator mansjett rive, og mens begge kan forårsake betydelig smerte, fører en frossen skulder til en stiv ledd. Pasienter med frossen skulder har begrenset bevegelighet i skulderleddet, og klager ofte over betydelig smerte, selv med enkle aktiviteter.Frossen skulder finnes oftest hos pasienter som er:
- Kvinner
- Middelaldrende (40-60)
- Uten en klar årsak
Den siste uttalelsen er der fordi folk ofte har en gradvis begynnelse av ubehag. Noen ganger vil pasienter huske en hendelse som skjedde første gang de la merke til symptomer, men dette er vanligvis en relativt mild aktivitet. I virkeligheten er disse aktivitetene sannsynligvis ikke årsaken til den frosne skulderen, men heller den første aktiviteten som skjedde når pasienten begynte å utvikle stivhet i leddet.
Fører til
Det er flere forhold som ser ut til å være risikofaktorer for pasienter å utvikle en frossen skulder. Disse tilstandene ses mye oftere hos pasienter som får diagnosen frossen skulder, men de er ikke alltid tilstede hos pasienter med frossen skulder.
Noen av disse forholdene inkluderer:
- Endokrine abnormiteter: Den vanligste tilstanden som ses hos pasienter som spontant utvikler en frossen skulder, er endokrine abnormiteter. Faktisk har noen pasienter med en frossen skulder ingen kunnskap om en underliggende endokrin abnormitet, og det er først etter å ha blitt diagnostisert med en frossen skulder at de oppdager en underliggende tilstand. De vanligste abnormitetene er diabetes og skjoldbruskkjertel (både hypertyreose og hypotyreose ses). Pasienter som utvikler en spontan frossen skulder, diskuterer med sin primærlege om ytterligere screening er nødvendig for disse endokrine abnormitetene.
- Immobilisering: Den nest vanligste årsaken til en frossen skulder skyldes immobilisering eller traumer. Ofte kalt en "sekundær" frossen skulder (i motsetning til en primær frossen skulder), er disse årsakene resultatet av en traumatisk skade, kirurgi eller annen grunn som en skulder ble immobilisert for. Noen pasienter med skulderbrudd kan utvikle denne tilstanden. En annen vanlig årsak til sekundær frossen skulder er etter rotator mansjettoperasjon.
- Nevrologiske lidelser: Nevrologiske lidelser, som Parkinsons sykdom, kan være tilstede hos pasienter som har utviklingen av en spontan frossen skulder. Mye mindre vanlig enn pasienter med endokrine abnormiteter, kan nevrologiske tilstander være en risikofaktor for utvikling av denne tilstanden.
- Hjertesykdom: Hjerteavvik, inkludert koronarsykdom og andre hjertesykdommer, kan føre til utvikling av en frossen skulder.
Selv om disse forholdene kan gjøre et individ mer utsatt for utvikling av en frossen skulder, er den vanligste årsaken til at en frossen skulder er "idiopatisk", også kjent som en fancy måte å si "vi vet ikke hvorfor."
Behandling
Frossen skulder kan være en ekstremt frustrerende tilstand. Ofte tilsynelatende kommer fra ingensteds, kan symptomene på frossen skulder ta år å løse seg helt. Stadiene med frossen skulder går sakte. Den gode nyheten er at smerte har en tendens til å bli bedre i løpet av noen få måneder. Utfordringen er vanligvis utvinningen av mobilitet som kan ta år.
Vanligvis, med fysioterapi og andre behandlinger, kan pasienter komme seg helt fra denne tilstanden. Smerter kan ta flere måneder å løse, bevegelsen kan aldri komme helt tilbake, men funksjonen forbedres nesten alltid til normal. Den andre gode nyheten er at kirurgi sjelden er nødvendig for å forbedre seg fra denne tilstanden.