Innhold
- Hva er CD-markører?
- CD-markører, B-celler og T-celler
- Hva er CD20?
- Hvordan testes det?
- Behandling
- Monoklonal antistoffbehandling og CD20
- Å takle lymfom
Hva er CD-markører?
CD-markører er molekyler som finnes på overflaten av celler i kroppene våre. Du kan høre dem kalt antigener - og et antigen er i utgangspunktet alt på overflaten av en celle som kan gjenkjennes av immunforsvaret vårt. For eksempel kan våre hvite blodlegemer gjenkjenne antigener på overflaten av bakterielle inntrengere, og de hvite cellene har evnen til å svare på det som riktig oppfattes som en trussel.
Hver celle i kroppen vår har en CD-markør, og til sammen er det mer enn 250 av disse antigenene. Begrepet CD står for klynge av differensiering - og igjen, er en måte som forskjellige typer celler kan skilles fra hverandre. Å kunne identifisere disse CD-markørene kan være spesielt viktig når du ellers ikke kan gjenkjenne celletypen.
CD-markører, B-celler og T-celler
Lymfomer er kreft av typen hvite blodlegemer kjent som lymfocytter. Det er to hovedtyper av lymfocytter-B-lymfocytter eller B-celler, og T-lymfocytter eller T-celler. Begge typer lymfocytter hjelper til med å beskytte kroppen vår mot infeksjoner.
B-celler og T-celler har forskjellige funksjoner, og kreft i hver av B-cellene virker annerledes enn kreft i B-cellene. Til tross for alle disse forskjellene, kan det være vanskelig å se forskjellen mellom de to under et mikroskop. Litt som to identiske tvillinger som oppfører seg veldig annerledes og reagerer på mennesker annerledes, men ser like ut på utsiden.
Hva er CD20?
CD20 er et antigen som finnes på overflaten av B-celler, men ikke T-celler. Et eksempel på hvordan CD-20 kan brukes til å skille celler fra hverandre er gitt her:
Det er to veldig forskjellige kreftformer som ser ut som identiske tvillinger under mikroskopet, men som har veldig forskjellige sykdomsforløp og reagerer forskjellig på behandlinger: Diffus stort B-celle lymfom (DLBCL) er kreft som involverer B-celler. Under mikroskopet ser cellene ut som de kreftformede T-cellene som finnes i anaplastisk storcellet lymfom (ALCL). Begge disse kreftformene har store, "kreftformede" celler og kan ellers ikke skelnes. CD20 kan brukes til å fortelle forskjellen mellom disse to kreftformene ved at testresultater for CD20 vanligvis vil være positive i tilfelle DLBCL, men negative for ALCL.
Hvordan testes det?
En spesiell teknikk kalt immunhistokjemi (IHC) brukes til å identifisere CD20 og avgjøre om en unormal kreftformet hvit blodcelle (spesielt lymfocytt) er en B-celle eller T-celle.
Behandling
Behandling og prognose for B-celle og T-celle lymfomer er ofte forskjellige.
En nyere kategori medisiner kalt monoklonale antistoffer fungerer veldig bra for noen lymfomer. Akkurat som kroppene våre lager antistoffer for å bekjempe bakterier og virus, er monoklonale antistoffer menneskeskapte antistoffer designet for å bekjempe kreftceller. Og akkurat som kroppene våre lager antistoffer som gjenkjenner antigener på bakterier til virus, gjenkjenner disse monoklonale antistoffene antigener på overflaten av kreftceller; i dette tilfellet CD20.
Å bruke et monoklonalt antistoff som binder seg til CD20, vil derfor bare virke mot kreft med CD20-antigener på overflaten, slik som DLBCL i analogien ovenfor.
Monoklonal antistoffbehandling og CD20
Det er flere monoklonale antistoffer som nå blir brukt. De monoklonale antistoffene som behandler B-celle lymfomer og leukemier med CD20-antigenet på overflaten av cellene inkluderer:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Selv om de alle binder CD20, er det forskjeller mellom disse antistoffene. Noen er referert til som kimære som rituximab, som betyr at bioingeniørene brukte en "blanding av konstruksjonsmaterialer" for å lage antistoffet, noen mennesker, noen mus; noen er humaniserte (obinutuzumab) og noen er helt menneskelige (ofatumumab), noe som betyr at alle deler kommer fra humant gen => proteinkilder. Deretter er en annen differensierende faktor at noen er knyttet til radioaktive elementer (ibritumomab tiuxetan og tositumomab).
Å takle lymfom
Når du har kommet til denne siden, tar du et stort skritt fremover i å være en aktiv deltaker i din omsorg. Studier har funnet at å lære så mye om sykdommen din som mulig, og å spille en aktiv rolle i din omsorg, hjelper ikke bare å takle angst for kreft, men kan også hjelpe med resultatene. Nå ut til familie og venner. Ta en titt på det fantastiske fellessamfunnet på nettet av mennesker med leukemi og lymfom-personer du kan få tilgang 24/7 for støtte og med spørsmål. Og sørg for at du er din egen advokat i kreftomsorgen. Medisin er i endring og onkologer tåler ikke bare, men forventer å jobbe side om side med deg for å skreddersy et behandlingsprogram som er best for deg som person.
- Dele
- Vend
- E-post