Innhold
- Hva er en cecostomy for barn?
- Hvorfor kan barnet mitt trenge cecostomy?
- Hva er risikoen for en cecostomy for et barn?
- Hvordan hjelper jeg barnet mitt med å gjøre seg klar for en cecostomy?
- Hva skjer under en cecostomy for et barn?
- Hva skjer etter en cecostomy for et barn?
- Neste skritt
Hva er en cecostomy for barn?
Cecostomy (uttalt se-KOS-tuh-mee) er kirurgi for å rense avføring fra et barns tarm når annen behandling ikke har fungert. Det brukes til barn med fekal inkontinens forårsaket av store helseproblemer. Fekal inkontinens betyr at barnet ditt ikke kan kontrollere tarmene. Symptomene kan variere fra å ha alvorlig forstoppelse til å ha avføring på en uventet eller pinlig tid.
Cecostomy er forskjellig fra en klyster som brukes til å lette forstoppelse. Et klyster gis direkte gjennom endetarmen for å frigjøre avføring. I en cecostomy legger helsepersonell et rør (kateter) i den første delen av tykktarmen (cecum). Det er i nedre høyre del av magen. Leverandøren injiserer flytende medisin i cecum gjennom dette røret. Legemidlet hjelper med å lokke avføringen ut av kroppen gjennom endetarmen.
Hvorfor kan barnet mitt trenge cecostomy?
Barnet ditt kan trenge en cecostomy hvis han eller hun har fekal inkontinens og andre behandlinger ikke har fungert. Men de fleste barn med dette helseproblemet vil lykkes med andre behandlinger.
Barnet ditt kan også trenge prosedyren hvis han eller hun har noe av følgende:
- Anusen lar ikke avføring passere som den skal (imperforate anus)
- Spinalproblemer, som spina bifida
- En kombinasjon av de to ovennevnte helseproblemene
- Andre muskulære problemer
Hva er risikoen for en cecostomy for et barn?
De fleste barn har ingen problemer med prosedyren. Men det har noen risikoer. Disse er:
- Røret (kateteret) blir forskjøvet
- En infeksjon i underlivet (peritonitt) forårsaket av feil kateterplassering
- Mekanisk svikt i røret
- Vekstvekst på rørstedet
- Blødning og irritasjon på tuben
- En infeksjon rundt stedet der røret ble satt inn
Hvordan hjelper jeg barnet mitt med å gjøre seg klar for en cecostomy?
Gjør deg klar for prosedyren inkluderer:
- Før røret kan settes i, kan det hende at barnet ditt trenger en tarmpreparat for å rengjøre tykktarmen.
- For tarmpreparatet, må barnet ditt være på en klar væske diett i 2 dager før cecostomy.
- Kvelden før prosedyren vil barnet ditt sannsynligvis trenge å drikke en avføringsmiddel. Det renser ut tarmene.
- På dagen for prosedyren vil barnet ditt ha en røntgen i magen for å sikre at tarmen er fri for avføring.
Hva skjer under en cecostomy for et barn?
Barnet ditt må bli på sykehuset for å få inngått cecostomy-røret. Oppholdet varer ofte 1 til 2 dager. Mesteparten av tiden vil prosedyren gå som følger:
- Barnet ditt vil få medisin gjennom en IV (intravenøs) linje som hjelper ham eller henne å slappe av under prosedyren. Barnet ditt kan bli sovnet med generell anestesi.
- En helsepersonell blåser vanligvis tykktarmen med luft til cecum utvides.
- Helsepersonell legger kirurgiske verktøy gjennom små kutt (snitt) i huden og inn i cecum. Han eller hun fester tarmen til bukveggen med sømmer, suturer eller fester.
- Leverandøren setter en spesiell hul nål i cecum.
- Tilbyder tråder kateteret gjennom denne nålen og inn i spyttkjertelen.
Denne prosedyren kan også gjøres med et laparoskop. Med denne teknikken setter helsepersonell et laparoskop i et lite snitt i navlen.
Prosessen som er skissert ovenfor er hva som gjøres for å sette inn cecostomy-røret. Selve komostomien vil da bli gjort av og til for å avlaste tarmene basert på barnets behov.
Hva skjer etter en cecostomy for et barn?
Når kekostomirøret er satt inn, blir barnet ditt på sykehuset til neste dag for observasjon. Dette vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.
Barnet ditt kan også trenge en kontraststudie. Denne testen sørger for at kateteret er plassert riktig. For det injiserer helsepersonell kontrastfargestoff gjennom røret og inn i cecum. Deretter bruker leverandøren en røntgen for å se på fargestoffet for å sikre at det beveger seg inn i cecum.
Å sette cecostomy-røret på plass er bare det første trinnet i å lette fekal inkontinens. Etter omtrent en uke vil du gi barnet ditt enema gjennom cecostomy-røret hjemme, med veiledning fra barnets helsepersonell. Denne prosessen vil innebære å legge væske i cecostomy-røret. Denne væsken vil passere inn i cecum for å stimulere avføring. Barnets helsepersonell vil fortelle deg hvor ofte dette må gjøres.
Fortell helsepersonell hvis barnet ditt har noe av følgende:
- En merkbar hudinfeksjon på kateterstedet
- Blødning eller hevelse på stedet
- Pus lekker fra nettstedet
- Røret løsner eller beveger seg
- Magesmerter
- Feber
Barnet ditt vil sannsynligvis trenge å fjerne kateteret og bytte det innimellom. Det må gjøres av hygieniske grunner og for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Neste skritt
Før du godtar testen eller prosedyren for barnet ditt, må du sørge for at du vet:
- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at barnet ditt gjennomgår testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Når og hvor barnet ditt skal ha testen eller prosedyren
- Hvem vil gjøre prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis barnet ditt ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller barnet ditt har problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren