Innhold
- Hva er en kolecystektomi?
- Hvorfor trenger jeg en kolecystektomi?
- Hva er risikoen for en kolecystektomi?
- Hvordan gjør jeg meg klar for en kolecystektomi?
- Hva skjer under en kolecystektomi?
- Hva skjer etter en kolecystektomi?
Hva er en kolecystektomi?
En kolecystektomi er kirurgi for å fjerne galleblæren.
Galleblæren er et lite organ under leveren din. Det er på øvre høyre side av magen eller magen. Galleblæren lagrer en fordøyelsessaft kalt galle som er laget i leveren.
Det er to typer operasjoner for å fjerne galleblæren:
Åpen (tradisjonell) metode. I denne metoden lages det et kutt (snitt) på ca. 4 til 6 tommer langt øverst til høyre på magen. Kirurgen finner galleblæren og tar den ut gjennom snittet.
Laparoskopisk metode. Denne metoden bruker 3 til 4 veldig små snitt. Den bruker et langt, tynt rør som kalles laparoskop. Røret har et lite videokamera og kirurgiske verktøy. Røret, kameraet og verktøyene settes inn gjennom snittene. Kirurgen gjør operasjonen mens han ser på en TV-skjerm. Galleblæren fjernes gjennom ett av snittene.
En laparoskopisk kolecystektomi er mindre invasiv. Det betyr at den bruker veldig små snitt i magen. Det er mindre blødninger. Gjenopprettingstiden er vanligvis kortere enn en åpen operasjon.
I noen tilfeller kan laparoskopet vise at galleblæren er veldig syk. Eller det kan vise andre problemer. Da kan kirurgen måtte bruke en åpen kirurgisk metode for å fjerne galleblæren din trygt.
Hvorfor trenger jeg en kolecystektomi?
En kolecystektomi kan gjøres hvis galleblæren din:
Har klumper av fast materiale (gallestein)
Er rød eller hovent (betent) eller infisert (kolecystitt)
Er kreft
Galleblæren problemer kan forårsake smerte som:
Er vanligvis på høyre side eller midt på øvre mage
Kan være konstant eller kan bli verre etter et tungt måltid
Noen ganger kan føles mer som fylde enn smerte
Kan merkes i ryggen og i tuppen av høyre skulderblad
Andre symptomer kan omfatte kvalme, oppkast, feber og frysninger.
Symptomene på galleblæren problemer kan se ut som andre helseproblemer. Kontakt alltid helsepersonell for å være sikker.
Din helsepersonell kan ha andre grunner til å anbefale en kolecystektomi.
Hva er risikoen for en kolecystektomi?
Noen mulige komplikasjoner av en kolecystektomi kan omfatte:
Blør
Infeksjon
Skade på røret (gallegangen) som fører galle fra galleblæren til tynntarmen
Leverskade
Arr og en følelsesløs følelse på snittstedet
En buling av organ eller vev (en brokk) på snittstedet
Under en laparoskopisk prosedyre blir kirurgiske verktøy satt i magen. Dette kan skade tarmene eller blodårene.
Du kan ha andre risikoer som er unike for deg. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Hvordan gjør jeg meg klar for en kolecystektomi?
Helsepersonell vil forklare prosedyren for deg. Still ham eller henne noen spørsmål du har.
Du kan bli bedt om å signere et samtykkeskjema som gir tillatelse til prosedyren. Les skjemaet nøye og still spørsmål hvis noe ikke er klart.
Din leverandør vil stille spørsmål om din tidligere helse. Han eller hun kan også gi deg en fysisk eksamen. Dette er for å sikre at du har god helse før prosedyren. Du kan også trenge blodprøver og andre diagnostiske tester.
Du må ikke spise eller drikke i 8 timer før prosedyren. Dette betyr ofte ingen mat eller drikke etter midnatt.
Fortell leverandøren din om du er gravid eller tror du kan være gravid.
Fortell leverandøren din om du er følsom overfor eller er allergisk mot medisiner, lateks, tape og anestesimedisiner (lokal og generell).
Fortell leverandøren din om alle medisinene du tar. Dette inkluderer både reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner. Det inkluderer også vitaminer, urter og andre kosttilskudd.
Fortell leverandøren din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser. Gi leverandøren beskjed hvis du tar blodfortynnende medisiner, aspirin, ibuprofen eller andre medisiner som påvirker blodpropp. Du må kanskje slutte å ta disse medisinene før prosedyren.
Hvis dette er en poliklinisk prosedyre, må du ha noen som kjører deg hjem etterpå. Du vil ikke kunne kjøre på grunn av medisinen som er gitt for å slappe av før og under inngrepet.
Følg andre instruksjoner leverandøren gir deg for å gjøre deg klar.
Hva skjer under en kolecystektomi?
Du kan ha en kolecystektomi som poliklinisk eller som en del av oppholdet på sykehus. Måten operasjonen gjøres på, kan variere avhengig av tilstanden din og legen din.
En kolecystektomi gjøres vanligvis mens du får medisiner for å sette deg i dyp søvn (under narkose).
Generelt følger en kolecystektomi denne prosessen:
Du blir bedt om å ta av deg smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre deg under operasjonen.
Du blir bedt om å ta av deg klær og få en kjole å bruke.
En intravenøs (IV) linje vil bli satt i armen eller hånden.
Du blir plassert på ryggen på operasjonsbordet. Anestesien vil bli startet.
Et rør vil bli satt ned i halsen for å hjelpe deg å puste. Anestesiologen vil kontrollere hjertefrekvensen, blodtrykket, puste og oksygenivået i blodet under operasjonen.
Hvis det er mye hår på operasjonsstedet, kan det bli klippet av.
Huden over operasjonsstedet vil bli renset med en steril (antiseptisk) løsning.
Åpen metode kolecystektomi
Det vil bli gjort et snitt. Snittet kan skråstille under ribbeina på høyre side av magen. Eller det kan lages i øvre del av magen.
Galleblæren er fjernet.
I noen tilfeller kan det settes 1 eller flere avløp i snittet. Dette tillater drenering av væsker eller pus.
Laparoskopisk metode kolecystektomi
Omtrent 3 eller 4 små snitt vil bli gjort i magen. Karbondioksidgass vil bli satt i magen din slik at den svulmer opp. Dette gjør at galleblæren og nærliggende organer lett kan sees.
Laparoskopet blir satt i et snitt. Kirurgiske verktøy vil bli satt gjennom de andre snittene for å fjerne galleblæren.
Når operasjonen er ferdig, blir laparoskopet og verktøyene fjernet. Karbondioksydgassen slippes ut gjennom snittene. Det meste av det vil bli absorbert av kroppen din.
Gjennomføring av prosedyren, begge metoder
Galleblæren vil bli sendt til et laboratorium for testing
Snittene lukkes med sting eller kirurgiske stifter
En steril bandasje eller bandasje eller limstrimler vil bli brukt til å dekke sårene
Hva skjer etter en kolecystektomi?
På sykehuset
Etter prosedyren blir du ført til restitusjonsrommet for å bli overvåket. Gjenopprettingsprosessen din vil avhenge av typen operasjon og typen anestesi du har hatt. Når blodtrykket, pulsen og pusten din er stabil og du er våken og våken, blir du ført til sykehusrommet ditt.
En laparoskopisk kolecystektomi kan gjøres poliklinisk. I dette tilfellet kan du bli utskrevet hjem fra restitusjonsrommet.
Du vil få smertestillende medisiner etter behov. En sykepleier kan gi deg det. Eller du kan gi det til deg selv gjennom en enhet som er koblet til IV-linjen (intravenøs).
Du kan ha et tynt plastrør som går gjennom nesen din inn i magen. Dette er for å fjerne luft som du svelger. Røret blir tatt ut når tarmene dine fungerer som de skal. Du vil ikke kunne spise eller drikke før røret er fjernet.
Du kan ha 1 eller flere avløp i snittet hvis en åpen prosedyre ble utført. Avløpene fjernes om en dag eller så. Du kan bli utladet med avløpet fortsatt inne og dekket med et bandasje. Følg leverandørens instruksjoner for å ta vare på den.
Du blir bedt om å komme deg ut av sengen noen timer etter en laparoskopisk prosedyre eller neste dag etter en åpen prosedyre.
Avhengig av situasjonen din, kan du få væske å drikke noen timer etter operasjonen. Du vil sakte kunne spise mer solid mat som tolereres.
Avtaler vil bli gjort for et oppfølgingsbesøk hos leverandøren din. Dette er vanligvis 2 til 3 uker etter operasjonen.
Hjemme
Når du er hjemme, er det viktig å holde snittet rent og tørt. Din leverandør vil gi deg spesifikke badeinstruksjoner. Hvis sømmer eller kirurgiske stifter brukes, vil de bli fjernet under et oppfølgingskontor. Hvis limstrimler brukes, bør de holdes tørre og vil vanligvis falle av i løpet av få dager.
Snittet og magemusklene kan verke, spesielt etter lange perioder med stående. Hvis du hadde en laparoskopisk kirurgi, kan du føle smerter fra karbondioksidgass som fortsatt er i magen. Denne smerten kan vare i noen dager. Det skal føles litt bedre hver dag.
Ta smertestillende som anbefalt av leverandøren din. Aspirin eller andre smertestillende medisiner kan øke risikoen for blødning. Husk å ta bare medisiner som helsepersonell har godkjent.
Å gå og begrenset bevegelse er generelt greit. Men du bør unngå anstrengende aktivitet. Din leverandør vil fortelle deg når du kan gå tilbake til jobb og gå tilbake til normale aktiviteter.
Ring leverandøren din hvis du har noe av følgende:
Feber eller frysninger
Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittstedet
Mer smerte rundt snittstedet
Gulfarging av huden din eller det hvite i øynene dine (gulsott)
Magesmerter, magesmerter, kramper eller hevelse
Ingen avføring eller gass i 3 dager
Smerter bak brystbenet