Kolesystitt

Innhold

• Hva er kolecystitt?
• Hva forårsaker kolecystitt?
• Hva er symptomene på kolecystitt?
• Hvordan diagnostiseres kolecystitt?
• Hvordan behandles kolecystitt?
• Hva er komplikasjonene ved kolecystitt?
• Når skal jeg ringe helsepersonell?
• Nøkkelpunkter om kolecystitt
• Neste skritt

Hva er kolecystitt?

Kolecystitt (uttalt ko-luh-sis-TIE-tis) er rødhet og hevelse (betennelse) i galleblæren. Det skjer når en fordøyelsessaft som kalles galle, blir fanget i galleblæren.

Galleblæren er et lite organ under leveren din. Den lagrer galle som er laget i leveren.

Vanligvis renner galle ut av galleblæren og inn i tynntarmen. Hvis gallen er blokkert, bygger den seg opp i galleblæren. Dette forårsaker betennelse og kan forårsake infeksjon.

Kolecystitt kan være plutselig (akutt) eller langvarig (kronisk).

Hva forårsaker kolecystitt?

Kolecystitt oppstår når en fordøyelsessaft som kalles galle, blir fanget i galleblæren.

I de fleste tilfeller skjer dette fordi klumper av fast materiale (gallestein) blokkerer et rør som drenerer galle fra galleblæren.

Når gallestein blokkerer dette røret, samler det seg galle i galleblæren. Dette forårsaker irritasjon og trykk i galleblæren. Det kan forårsake hevelse og infeksjon.

Galleblæren lagrer galle. Gallestein dannes i galleblæren. De er laget av galle.

Andre årsaker til kolecystitt inkluderer:

• Bakteriell infeksjon i gallegangsystemet. Gallekanalsystemet er avløpssystemet som fører galle fra leveren og galleblæren til den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen).
• Svulster i bukspyttkjertelen eller leveren. En svulst kan stoppe galle fra å renne ut av galleblæren.
• Redusert blodtilførsel til galleblæren. Dette kan skje hvis du har diabetes.
• Galleblæreslam. Dette er et tykt materiale som ikke kan absorberes av galle i galleblæren. Slammet bygger seg opp i galleblæren. Det skjer hovedsakelig med gravide eller personer som har hatt et veldig raskt vekttap.

Kolecystitt kan skje plutselig (akutt) eller det kan være langvarig (kronisk).

Hva er symptomene på kolecystitt?

I de fleste tilfeller varer et angrep av kolecystitt 2 til 3 dager. Hver persons symptomer kan variere. Symptomer kan omfatte:

• Intenst, plutselig smerte i øvre høyre del av magen
• Smerter (ofte verre med dype åndedrag) som sprer seg til ryggen eller under høyre skulderblad
• Kvalme
• Oppkast
• Feber
• Gulfarging av hud og øyne (gulsott)
• Løse, lette tarmbevegelser
• Oppblåsthet i magen

Symptomene på kolecystitt kan se ut som andre helseproblemer. Kontakt alltid helsepersonell for å være sikker.

Hvordan diagnostiseres kolecystitt?

Din helsepersonell vil se på din tidligere helse og gi deg en fysisk eksamen.

Du kan også ta noen blodprøver, inkludert:

• Komplett blodtelling (CBC). Denne testen måler antall hvite blodlegemer. Du kan ha et høyt antall hvite blodlegemer hvis du har en infeksjon.
• Leverfunksjonstester. En gruppe spesielle blodprøver som kan fortelle om leveren din fungerer som den skal.

Du kan også ta bildebehandlingstester, inkludert:

• Ultralyd (også kalt sonografi). Denne testen lager bilder av dine indre organer på en dataskjerm ved hjelp av høyfrekvente lydbølger. Det brukes til å se leveren og galleblæren og kontrollere blodstrømmen gjennom forskjellige kar.
• Røntgen av magen. Denne testen lager bilder av indre vev, bein og organer som bruker usynlige elektromagnetiske energistråler.
• CT skann. Dette er en avbildningstest som bruker røntgenstråler og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av kroppen. En CT-skanning viser detaljer om bein, muskler, fett og organer. Det er mer detaljert enn en vanlig røntgen.
• HIDA-skanning (cholescintigrafi eller hepatobiliær scintigrafi). Denne skanningen sjekker for unormale bevegelser (sammentrekninger) i galleblæren. Den sjekker også for blokkerte gallekanaler. Et radioaktivt kjemikalie eller sporstoff blir skutt (injisert) i venen din. Mengden stråling er veldig liten. Det er ikke skadelig. Den samler seg i leveren din og strømmer inn i galleblæren. En spesiell skanner ser sporingen bevege seg gjennom organene dine. Du vil ta medisiner for å få galleblæren til å trekke seg sammen.
• PTC (perkutan transhepatisk kolangiografi). En tynn nål blir satt gjennom huden din og inn i gallegangen i leveren. Et fargestoff blir deretter skutt (injisert) gjennom nålen. Fargestoffet lar gallegangene dine sees tydelig på røntgenstrålene. En blokkert kanal vil dukke opp på røntgenbildene.
• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Dette brukes til å finne og behandle problemer i leveren, galleblæren, gallegangene og bukspyttkjertelen. Den bruker røntgen og et langt, fleksibelt rør (endoskop) med lys og kamera i den ene enden. Røret blir satt i munnen og halsen. Det går ned i matrøret (spiserøret), gjennom magen og inn i den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen). Det går deretter inn i gallegangene dine. Innsiden av disse organene kan sees på en videoskjerm. Et fargestoff settes i gallegangene dine gjennom røret. Fargestoffet lar gallegangene sees tydelig på røntgenstrålene.

Hvordan behandles kolecystitt?

Du vil sannsynligvis bli innlagt på et sykehus for å hvile galleblæren. Du kan trenge kirurgi for å fjerne galleblæren.

På sykehuset kan behandlingen din omfatte:

• Tar bakteriebekjempende medisiner (antibiotika) for å bekjempe infeksjonen
• Ta væske og smertestillende medisiner med IV (gjennom en vene eller intravenøst)
• Hold magen tom til symptomene dine blir lettere

Symptomene dine kan bli bedre med denne behandlingen.

Men hvis kolecystitt er forårsaket av gallestein i galleblæren, må galleblæren fjernes. Fjerning av galleblæren (kalt kolecystektomi) er en vanlig operasjon. Kroppen din vil fungere bra uten galleblæren. Det er ikke viktig for et sunt liv.

Du kan få operasjonen med en gang. Hvis du er for syk til å bli operert, kan det settes et lite rør gjennom huden din og inn i galleblæren. Dette vil tømme gallen og lette symptomene dine til du kan opereres.

Andre behandlingsalternativer kan omfatte:

• Oral oppløsningsbehandling. Legemidler laget av gallsyre brukes til å oppløse steinene
• Medisiner. Disse brukes for å forhindre dannelse av gallestein
• Fettfattig diett. Når du får lov til å spise mat igjen

Hva er komplikasjonene ved kolecystitt?

I noen tilfeller kan kolecystitt forårsake andre problemer, inkludert:

• Infeksjon og pussoppbygging i galleblæren
• Vevsdød i galleblæren (koldbrann)
• Gallegangskade som kan påvirke leveren din
• Infeksjon og betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
• Infeksjon og betennelse i magesekken (peritonitt)

Hvis galleblæren ikke har blitt fjernet, og du har flere angrep av kolecystitt, kan du utvikle langsiktig (kronisk) kolecystitt.

Kronisk kolecystitt kan ikke forårsake noen symptomer. Men det kan skade veggene i galleblæren. Veggene kan bli arr og bli tykkere. Galleblæren begynner å bli mindre. Over tid vil det være mindre i stand til å lagre og frigjøre galle. Du må opereres for å fjerne galleblæren.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Ring helsepersonell med en gang hvis:

• Du har alvorlige magesmerter som ikke vil forsvinne
• Dine symptomer på kolecystitt kommer tilbake etter behandling

Nøkkelpunkter om kolecystitt

• Kolecystitt er en rødhet og hevelse (betennelse) i galleblæren.
• Det skjer når galle blir fanget og bygger seg opp i galleblæren.
• I de fleste tilfeller skjer dette når faste klumper (gallestein) blokkerer røret som drenerer galle fra galleblæren.
• I de fleste tilfeller vil du bli innlagt på sykehus.
• Galleblæren må kanskje fjernes.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.