Innhold
- Hofteleddgikt
- Er du klar for hofteutskiftning?
- Alternativer
- Hvor lenge varer utskiftninger?
- Implantater for erstatning av hofter
- Trinn for erstatningskirurgi
- Risiko
- Rehabilitering
Hofteleddgikt
Ordet 'leddgikt' betyr 'betennelse i leddet.' De fleste tenker på leddgikt som slitasje på brusk i et ledd - dette er sluttresultatet av betennelse i leddet. Over tid kan betennelsen føre til tap av brusk og utsatt bein, i stedet for en normal, glatt leddoverflate .
Den vanligste typen hofteartritt er slitasjegikt. Dette blir ofte referert til som "slitasje" leddgikt, og det fører til slitasje på det normalt glatte brusk til bare bein blir utsatt. Andre typer leddgikt inkluderer revmatoid artritt, giktartritt og lupusartritt.
Diagnose og behandling av hofteleddgiktEr du klar for hofteutskiftning?
Hofteutskiftingskirurgi utføres når hofteleddet har nådd et punkt da smertefulle symptomer ikke lenger kan kontrolleres med ikke-operative behandlinger. I en hofteutskiftingsprosedyre fjerner kirurgen den skadede leddoverflaten og erstatter den med et kunstig implantat.
En total hofteutskiftning er en større operasjon, og det er en stor beslutning å bestemme seg for å gjøre operasjonen. Du må vurdere om du er for ung for hofteutskifting, og om du sannsynligvis trenger å gjøre det om, men det kan ha konsekvenser ved å forsinke leddutskiftingskirurgi. Eldre alder er også et problem og kan være en ekskluderingsfaktor for hofteutskiftning.
Hvordan vite når det er tid for hofteutskifting
Alternativer
Behandling av hoftgikt bør begynne med de mest grunnleggende alternativene og gå videre til de mer involverte, som kan omfatte kirurgi. Ikke alle behandlinger er passende for hver pasient.
Hofteerstatning er vanligvis forbeholdt pasienter som har prøvd alle de andre behandlingene og fortsatt har store smerter under normale aktiviteter. Pasienter som har smerter av og til, kan delta i atletiske aktiviteter eller ikke har prøvd ikke-operative behandlinger, er sannsynligvis ikke klare for hofteutskiftning. Ikke-operative behandlingsalternativer kan omfatte:
- Strukturert trening
- Kroppsøvelse som yoga eller Tai Chi
- Antiinflammatoriske medisiner
- Felles kosttilskudd (beviset er begrenset til effekter)
Hip resurfacing kan brukes som et alternativ hos yngre pasienter (de under 60 år).
Hvor lenge varer utskiftninger?
De fleste pasienter forstår at hofteutskiftninger kan slites ut over tid, men nøyaktig hvor lenge skal en hofteutskifting vare? Anslag varierer avhengig av studiene, men de kan vare hvor som helst mellom 15 og 25 år.
Hvordan øke levetiden til en hofteutskiftingImplantater for erstatning av hofter
Hofteutskiftingskirurgi fjerner det skadede leddforet og erstatter leddflatene med et kunstig implantat som fungerer på samme måte som en normal hofte. Det typiske implantatet er laget av metall (rustfritt stål eller titan), og eldre typer hadde et plastavstandsstykke mellom metallkulen og kontakten. Disse implantatene vil slites ut over tid, og hofteutskiftninger gjøres sjelden hos yngre pasienter på grunn av bekymringen for at implantatet slites for fort.
Nye materialer er prøvd for å gi best mulig funksjon med langvarige resultater. Noen nyere implantater som keramiske hofteutskiftninger har løfte, andre kan ikke vise seg å være bedre.
Hvordan finne det beste hofteutskiftningsimplantatetTrinn for erstatningskirurgi
Når en hofteutskifting utføres, fjernes bein og brusk på kule- og sokkeleddets hofteledd. Dette utføres ved hjelp av presise instrumenter for å lage overflater som passer perfekt til implantatet. Et kunstig hofteutskiftningsimplantat plasseres deretter for å fungere som et nytt hofteledd.
Trinn for trinn hofteutskiftingskirurgiIkke hver hofteutskiftingskirurgi utføres på nøyaktig samme måte. Det finnes variasjoner i teknikk som gjør at kirurger kan utføre denne prosedyren litt annerledes. Imidlertid er de grunnleggende trinnene for å utføre en hofteutskiftning relativt uendret. Variasjoner inkluderer fremre tilnærming hofteutskiftning og mini-hofteutskiftning.
Risiko
Hofteutskifting har blitt ganske vanlig, men det er fortsatt risiko. Heldigvis har rundt 85% av pasientene som gjennomgår hofteutskiftingskirurgi gode resultater etter 20 år.
Du bør ha en gjennomtenkt diskusjon med legen din før hofteutskiftingskirurgi og sørg for å få svar på spørsmålene dine.
Potensielle risikoer ved hofteutskiftingskirurgi inkluderer:
- Blodpropp
- Blodtap
- Infeksjon av leddutskiftning
- Hoftedislokasjon
- Benlengdeforskjell
- Hofteimplantat løsner
Det er viktig å forstå mulige risikoer ved kirurgi av en rekke årsaker. Ved å forstå hva som muligens kan gå galt, kan du holde øye med tegn og symptomer på en komplikasjon av hofteutskiftingskirurgi. Ofte, hvis disse problemene blir identifisert tidlig, kan det tas tiltak for å forhindre at de blir mer alvorlige.
Kjenn risikoen for erstatning av hofte og kne før kirurgiRehabilitering
Hofteutskiftingskirurgi er vanligvis veldig vellykket, men suksessen med prosedyren skyldes delvis rehabiliteringsperioden som følger operasjonen. For at pasienter skal forvente et godt resultat fra hofteutskiftingskirurgi, må de være en aktiv rehabiliteringsdeltaker.
Rehabilitering etter hofteutskiftning begynner umiddelbart. Pasienter vil jobbe med en fysioterapeut så snart den kirurgiske prosedyren er utført. Hovedvekten i de tidlige stadiene av rehabilitering er å opprettholde bevegelse av hofteutskiftningen og å sikre at pasienten kan gå trygt. En fysioterapeut kan lære deg viktige ferdigheter som hjelper deg med å bevege deg, klatrer i trapper, går inn og ut av bilen, uten risiko for å bli erstattet hvis du får ledd eller forårsaker betydelig smerte.
Når rehabilitering beveger seg til senere faser, vil terapeuten hjelpe deg med å gjenopprette normal gangmekanikk, styrke i underekstremiteter og mobilitet i det nye hofteleddet. Ved å delta i en aktiv terapeutisk utvinning, kan du gjenoppta det presurgiske aktivitetsnivået ditt, og du kan til og med være i stand til å overgå dette aktivitetsnivået.