Innhold
- Kjemoterapi Grunnleggende
- Svaret og dets tilknytning til "kjemofremmende"
- Hvorfor kreft kan være kjemofremmende
- Minimere sjansene for at kreft er kjemofraktor
- Et ord fra veldig bra
Kort sagt, "kjemofremmende" har å gjøre med responsen på cellegiftmedisiner. For å forstå "kjemofremmende" best, la oss begynne med det grunnleggende om cellegift.
Kjemoterapi Grunnleggende
Det er over hundre forskjellige typer cellegift som brukes av kreftleger (kalt onkologer). Avhengig av en persons spesifikke krefttype og kreftstadiet, vil en onkolog velge en eller en kombinasjon av cellegiftmedisiner.
Administrasjon
Kjemoterapi kan gis på mange forskjellige måter. Noen medisiner kan tas gjennom munnen (for eksempel som en tablett eller i flytende form), mens andre administreres som en injeksjon, enten i muskler eller fettvev.
Andre kjemoterapier administreres i cerebrospinalvæsken gjennom en ryggkran (kalt intratekal cellegift), inn i magen gjennom et kateter, inn i brystet gjennom et brystrør eller til og med lokalt (på toppen av huden).
Samlet sett blir imidlertid de aller fleste kjemoterapier gitt gjennom en persons blodåre, og dette kalles en intravenøs infusjon.
Mekanisme
Kjemoterapi virker ved å drepe celler som vokser raskt, som kreftceller. Noen normale, sunne celler vokser imidlertid også raskt, som celler i munnen og magen, bloddannende celler og celler som lager hår. Dette er grunnen til at noen mennesker mister håret når de tar visse typer cellegift, utvikler kvalme og magesår, blir anemiske og / eller utvikler et lite antall infeksjonsbekjempende celler (kalt hvite blodlegemer).
Mens cellegift virker ved å drepe kreftceller, kan formålet variere. Med andre ord er ikke målet eller forventet resultat av å gjennomgå cellegift det samme for hver person.
For eksempel, mens cellegift er tradisjonelt gitt for å kurere kreft, kan den brukes i stedet for å krympe en svulst nok til å lindre smerter relatert til kreften (kalt palliativ cellegift) eller krympe en svulst før kirurgi (kalt konverteringskjemoterapi).
Respons
Respons, som måles til bestemte tidsperioder (vanligvis etter to til tre sykluser med cellegift), refererer til hvor effektive cellegiftene er til å drepe kreftcellene.
Legene måler respons på forskjellige måter basert på den spesifikke krefttypen. For eksempel kan en lege bestille CT-intervallintervaller og / eller blodprøver for å måle en svulstmarkør. Disse testene gjentas med jevne mellomrom, slik at de kan sammenlignes.
Svaret og dets tilknytning til "kjemofremmende"
Uttrykkene "kjemosvikt" eller "kjemosensitiv" kreft beskriver responsen til en kreft på legemidlene som bekjemper den.
Hvis en kreft reagerer på cellegift, noe som betyr at den krymper eller forsvinner etter at en person mottar cellegiftene, blir kreften beskrevet som "kjemosensitiv."
På baksiden, hvis en kreft er "kjemofremmende", krymper den ikke eller forsvinner som svar på de administrerte kjemikaliene. Noen ganger kan en kreft som er kjemofraktor, bli beskrevet som en "svikt i kreftkjemoterapi", eller en "motstand mot kjemoterapi."
Det er viktig å merke seg at kreft kan være ildfast med cellegift med en gang (som i begynnelsen av behandlingen), eller det kan bli ildfast under behandlingen.
Med andre ord kan en svulst i utgangspunktet svare på cellegift og bli mindre, bare for å slutte å svare og ikke endre størrelse, eller til og med bli større.
Mer spesifikt, når onkologer beskriver responsen (eller mangelen på respons) på cellegift, bruker disse uttrykkene:
- En fullstendig respons er blitt sagt å oppstå når all kreft forsvinner.
- En delvis respons betyr at kreften har krympet, men ikke er helt borte.
- En stabil respons betyr at kreften ikke har krympet, men den har heller ikke vokst.
- Hvis en kreft utvikler seg, har den vokst, noe som betyr at det er mer kreft enn før cellegift ble gitt. I dette tilfellet kan en lege stoppe cellegift og / eller bytte til en annen cellegift.
Hvorfor kreft kan være kjemofremmende
Det er mange grunner til at kreft kan være kjemosvikt, og å forstå disse årsakene er nøkkelen til å forbedre behandlingsresultatene. En grunn er at kreftcellene kan gjennomgå en endring i deres genetiske sammensetning, noe som gjør dem motstandsdyktige mot cellegift. En annen slem måte at kreftceller blir kjemofrekvente, er å snike pumpe kjemikaliet ut så snart det kommer inn i membranen.
Andre måter inkluderer:
- Kreftceller kan lære å reparere sine egne DNA-pauser forårsaket av visse kjemikalier.
- Kreftceller kan så å si utvikle en "tykk hud", noe som gjør membranene mindre gjennomtrengelige, slik at kjemoen ikke kan komme inn.
- Kreftceller kan til og med tenke ut en måte å inaktivere stoffet på, noe som gjør det ineffektivt.
Alt dette sagt, det er viktig å merke seg at hvis kreften din er kjemosvikt, er det ikke din feil - det er ingenting du gjorde eller ikke gjorde som førte til at kreften ikke svarte.
Minimere sjansene for at kreft er kjemofraktor
For å redusere sannsynligheten for en kjemofraktorisk kreft, er onkologer presise i å gi pasientene det beste cellegiftregimet først. Dette er fordi når en kreft blir kjemofremmende for et kjemikalie eller en gruppe kjemikalier, er sannsynligheten for at den er resistent mot andre kjemikalier høy.
Videre gir onkologer vanligvis en kombinasjon av kjemiske medisiner for å overvelde kreften før den kan bli resistent - med andre ord, ved å bruke deres sterkeste våpen først.
I tillegg til å velge cellegiftene som viser best responsrate basert på forskning, vil din onkolog også ta hensyn til andre faktorer når du velger kjemikalier, som din fysiske helse utenfor kreft, så vel som toksisitetsprofilen (siden effekter) av cellegift.
Et ord fra veldig bra
Selv om du får beskjed om at du har en kjemosvikt kreft er angstfylt og bekymringsfull, betyr det ikke at det ikke er noen alternativer igjen for kreftomsorgen. Noen ganger betyr det å bytte til et annet cellegift eller en ny type behandling helt.
Vær trygg på at forskere jobber utrettelig for å finne måter å optimalisere kreftresponsrate og minimere cellegiftresistens. Enda mer går behandlingen av kreft i nye retninger, noe som fremgår av fremveksten av immunterapier.