Innhold
Hva skal du gjøre hvis noen med Alzheimers sykdom eller annen demens snakker om å begå selvmord? Hvordan skal du reagere? Hvilke spørsmål bør du stille? Hvilken handling bør du ta?Å kjenne risikofaktorene
I følge en studie publisert i Alzheimers og demens: Journal of Alzheimers Association, ble data fra Department of Veteran Affairs undersøkt og det ble bestemt at en økt selvmordsrisiko hos mennesker over 60 år var assosiert med følgende:
- En nylig diagnose av demens
- Kaukasisk løp
- En historie med depresjon
- Historien om psykiatrisk sykehusinnleggelse
- Resepter på antidepressiva eller angstdempende medisiner
En andre studie identifiserte to andre risikofaktorer for selvmord hos personer som har demens: høyere kognitiv funksjon i demens og tidligere selvmordsforsøk.
Den vanligste selvmordsmetoden (73%) var et skytevåpen i VA-studien; for folk som var beboere i fasiliteter, var skytevåpen imidlertid mindre tilgjengelig, og de var mer sannsynlig å overdose med narkotika, henge seg eller hoppe fra høyde.
De som ble innlagt på sykehjem hadde lavere risiko for selvmord, kanskje fordi sykdommen deres kan ha kommet til et senere stadium og anlegget ga økt tilsyn og tilstedeværelse av personalet.
Vurdere risikoen for depresjon i demens
En bevissthet om muligheten for depresjon hos personer med demens er viktig for å forebygge og reagere på selvmordsfølelser ved demens.
I en studie opplevde 24,7% av mennesker med vaskulær demens, 14,8% av dem med Alzheimers sykdom og 22,1% med mild demens depresjon. Evaluering for depresjon, for eksempel ved bruk av Cornell Screen for Depresjon ved demens, og å gjenkjenne symptomene på depresjon ved demens er veldig viktig siden depresjon øker risikoen for selvmord. Behandling av depresjon gjennom både ikke-medikamentelle tilnærminger og antidepressiva medisiner kan gjøre en dramatisk forskjell i personens livskvalitet og redusere selvmordsrisikoen.
Svar på selvmordstanker
Vurder risikoen: Din første bekymring er for den nåværende situasjonen. Bor denne personen alene, eller er han bosatt på et sykehjem? Har han en historie med å skade seg selv eller andre? Har hans demens fått ham til å utvikle dårlig dømmekraft? Gjenspeiler følelsene hans mer motløshet med diagnosen, eller prøver han aktivt å få slutt på livet sitt? Noen mennesker kommer med uttalelser om at de er klare til å reise hjem til himmelen som ikke tilsvarer å ville avslutte livet. Disse spørsmålene og andre kan hjelpe deg med å evaluere hvor stor risiko han har for selvskading.
Bestem om en plan er utviklet: Spør ham om han har bestemt seg for en plan for å skade seg selv, og i så fall hva planen er.
Evaluer evnen til å gjennomføre planen: En person kan ha et ønske og har formulert en plan for å dø, men hvis han ikke har evnen - verken fysisk eller mental - til å gjennomføre denne planen, reduseres risikoen.
Utvikle en sikkerhetsplan sammen: Selv om en person med Alzheimers eller annen demens kan ha dårlig korttidsminne, kan en sikkerhetsplan fortsatt være nyttig. En sikkerhetsplan er der du skriftlig spesifiserer at hvis personen føler at han er i fare for å skade seg selv, vil han informere noen og ta konkrete tiltak for å forhindre selvskading.
Rapporter selvmordstanker til legen: Det er veldig viktig for den enkeltes lege å bli informert om eventuelle selvmordstanker personen kan oppleve. Legen kan deretter vurdere om medisiner som et antidepressivt middel kan være gunstig for personen og om andre behandlingsplaner må utvikles.
Informer beboerepresentant: Hvis du er en ikke-familieomsorgsperson, må du sørge for å rapportere bekymringen din om depresjon og selvmord til familiemedlemmet eller en annen person som er utpekt som verge eller medisinsk fullmakt. Ikke anta at de er klar over det. De kan ha innsikt i situasjonen og kunne hjelpe til med å bestemme de neste trinnene. Juridisk øker du risikoen for bøter, siteringer eller søksmål hvis du ikke fullt ut informerer beboerrepresentanten om en alvorlig, identifisert bekymring.
Øk tilsynet og støtten: Hvis denne personen er bosatt i et anlegg som et sykehjem eller et assistert oppholdssenter, bør du vurdere å sette opp et system for å utføre 15-minutters kontroller av vedkommende for å verifisere deres sikkerhet. Hvis personen bor hjemme, må du sørge for hyppigere besøk av familiemedlemmer, hjemmeassistenter, frivillige og geistlige. Hvis selvmordsrisikoen er høy, kan det hende du må kontakte et psykiatrisk sykehus for innleggelse eller poliklinisk programmering. Medisiner og behandlingsplaner kan justeres der. Noen sykehus har et poliklinisk delvis sykehusinnleggelsesprogram der folk kommer flere timer om dagen i et par uker for støtte og rådgivning.
Vurder rådgivning: Det er ofte samfunnets psykiske helse- og fasilitetstjenester tilgjengelig som kan gi støttende rådgivning til en person som opplever depresjon og / eller uttrykker ideer om selvmord. Spesielt i de tidlige stadiene av demens kan en person ha nytte av rådgivningstjenester.
Et ord fra veldig bra
Noen ganger kan du føle deg hjelpeløs eller bare usikker på hvordan du skal svare på din kjære følelser, så det kan hjelpe å huske at du ikke trenger å gjøre det alene. Forsikre deg om at du rådfører deg med andre familiemedlemmer, fellesskaps- og nettressurser og annet helsepersonell (i tillegg til legen) mens du jobber sammen for å utvikle en plan for å sikre sikkerheten og forbedre livskvaliteten til din kjære.