Innhold
Hva er diabetes insipidus?
Diabetes insipidus (DI), også kalt vanndiabetes, er en tilstand preget av økt tørst og vannlating. Det er ikke til å forveksles med den vanligste typen diabetes, diabetes mellitus (sukker diabetes). Fire underliggende forhold kan føre til DI.
Sentral DI er den vanligste typen og er forårsaket av ødeleggelse av en del av hypofysen som produserer vasopressin, som regulerer vannbalanse og urinutgang fra nyrene. Hos spedbarn og barn er dette ofte en arvelig tilstand. Andre årsaker inkluderer svulster, infeksjoner og hodeskade.
Nefrogen DI oppstår når hypofysen produserer nok vasopressin, men nyrene ikke gjenkjenner det på grunn av en arvelig eller ervervet nyresykdom.
Å opprettholde riktig vannbalanse ved å drikke nok væske er avgjørende for barn med DI, da de har en tendens til å miste mye vann med hyppig vannlating, noe som kan føre til livstruende dehydrering. Å drikke for mye vann er imidlertid også farlig, da det kan føre til en sjelden tilstand som kalles vannforgiftning.
Symptomer
Økt tørst
Hyppig urinering
Økt urinvolum
Blek eller fargeløs, vannaktig urin
Urinering om natten (nokturi)
Tretthet på grunn av hyppig vannlating og søvnforstyrrelser
Diagnose
Definitiv diagnose stilles oftest med:
Vannmangelprøve: Barnet må avstå fra å drikke væske i en periode, hvoretter urinen deres blir testet for å bestemme konsentrasjonen av partikler.
Vasopressintest: Kroppens reaksjon på vasopressin etter at hormonet injiseres i kroppen
Hypertonisk saltoppløsningstest: En blanding av vann og salt blir gitt intravenøst, og deretter blir pasientens blod testet for partikkelkonsentrasjon og vasopressinnivå.
Når skal du ringe etter hjelp
Hvis du ser noen av de ovennevnte symptomene hos barnet ditt eller tenåringen, må du kontakte barnelege. Økt vannlating og luktfri, blek urin skal alltid være røde flagg, da de kan signalisere vannbalanse.
Barn med DI har også en økt risiko for dehydrering hvis de ikke etterfyller vanntapet, så de må observeres for tegn på dehydrering, som tørr munn, tretthet, muskelsvakhet, svimmelhet, få eller ingen tårer når gråt, rask hjerterytme, feber, svettemangel og ekstrem tørst.
Behandling
Medisiner som leverer syntetisk vasopressin er terapien for sentral DI. For nefrogen DI brukes vannpiller (diuretika).