Hva er din migrene profil?

Innhold

• Alder
• Familiehistorie av migrene
• Migrene Mønster
• Legemiddelhistorie
• Underliggende medisinske forhold
• Livsstil

Alle opplever migrene annerledes. Derfor krever omsorg for en person med migrene en individualisert-snarere enn en algoritmisk tilnærming. Dette betyr at når du ser en nevrolog eller hodepine-spesialist for migrene dine, vil de sannsynligvis fordype seg i en diskusjon av ulike faktorer for å best sortere ut din unike migrene.

Her er noen faktorer legen din sannsynligvis vil ta opp.

Alder

Alder er en stor faktor når det gjelder diagnostisering og behandling av migrene, spesielt når det gjelder migrene hos barn versus voksne.

Mens migrene hos barn deler noen funksjoner med migrene hos voksne, har de også sine egne unike egenskaper. For eksempel opplever barn ofte migrene smerter på begge sider av hodet, i motsetning til den ene siden av hodet hos voksne. Dessuten, sammen med migrene, opplever barn unike symptomer som ikke er typiske for en voksen migrene.

Tilknyttede migrene symptomer hos barn

• Magesmerter
• Osmofobi (følsomhet for lukt)
• svimmelhet
• Autonome symptomer - rennende nese, rive i øynene, svette i ansiktet, etc.

Behandlingen av migrene er også forskjellig mellom voksne og barn. Noen barn og ungdommer vil ikke svare på typiske voksne migrene medisiner, som ibuprofen eller visse triptaner.

I stedet pleier spesialister med hodepine hos barn å fokusere på mer unike migrene som å minimere stress gjennom avslapningsteknikker og meditasjon, formulere en handlingsplan for migrene på skolen og sikre riktig søvn- og spiseplaner.

Migrene Hodepine hos barn

Familiehistorie av migrene

Migrene er arvelige, noe som betyr at denne lidelsen har en tendens til å kjøre i familier. Faktisk, ifølge American Migraine Foundation, hvis en eller begge foreldrene dine har migrene, har du også 50–75 prosent sjanse for å få migrene.

Med det kan det være nyttig å snakke med familiemedlemmer med migrene om angrepene sine, med tanke på at migrene i samme familie ofte deler symptomer og utløsere. I tillegg er det interessant å merke seg at migrene medisiner som fungerer for ett familiemedlem ofte har en tendens til å jobbe for andre familiemedlemmer.

Når du har snakket med familiemedlemmer, må du selvfølgelig dele denne informasjonen med legen din.

Migrene Mønster

Før du går til legen din, er det en god ide å skrive ned notater om mønsteret på migrene. Ta i betraktning:

• Tid på dagen: Begynner migrene om morgenen etter å ha våknet, ettermiddag, kveld eller midt på natten?
• Antall migrene: Opplever du migrene mer enn femten dager i måneden (dette er en indikasjon på kronisk migrene)?
• Tilknyttede symptomer: Opplever du kvalme og / eller oppkast med migrene, og er disse symptomene mer eller mindre svekkende enn selve migrenehodepinen?
• Aura: Opplever du en aura med migrene?
• Utløsere: For eksempel visse matvarer, værforandringer, søvnmangel, hoppe over måltider, anstrengende trening.
• Hormonforbindelse: For kvinner, forekommer migrene rett før menstruasjon og / eller forverret de seg eller forbedret seg under graviditet, perimenopause, etc. (hvis aktuelt)?

Sistnevnte punkthormonforbindelse - kan være ekstremt viktig for kvinner. For eksempel, hvis en ung kvinne bemerker at migrene hennes er verre før menstruasjon (kalt menstrual migrene), kan en lege foreskrive kontinuerlige p-piller eller medisiner som Frova (frovatriptan) tatt fem eller seks dager før menstruasjonen.

Alternativt, hvis en eldre kvinne rapporterer om en forverring av migrene med overgangsalderen, kan hormonerstatningsterapi være et alternativ (hvis legen mistenker østrogenutarmning som synderen). Eller legen din kan fordype seg i kvinnens livsstil - for eksempel humør og søvnendringer - noe som kan være mer sannsynlig forklaring på hennes forverrede migrene.

Hvorfor østrogennivået ditt kan bidra til migrene

Legemiddelhistorie

Migrene medisiner består av to klasser medikamenter: behandling og forebyggende. Å bestemme nøyaktig hvilke medisiner du har prøvd og hva som har fungert eller ikke har fungert for deg, er en viktig del av migrene.

Behandlingsmedisiner

Noen spørsmål legen din kan stille deg om medisinene dine mot migrene inkluderer:

• Hva tar du når du utvikler et migrene-ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID), triptan, en kombinasjon NSAID / triptan, et urtetilskudd, eller ingenting (du venter på at migrene skal gå over av seg selv)?
• Hvor ofte tar du en eller flere av disse medisinene ovenfor i uken?
• Tar du medisinen rett ved starten av migrene?
• Er medisinen tålelig og effektiv?

Ved bedre å forstå nyansene i bruken av migrene, kan legen din plage ut din unike migrene. For eksempel, kanskje hun vil være i stand til å dechiffrere om du kan lide av medisinering overforbruk hodepine i tillegg til migrene, eller om bivirkningene av medisinene begrenser bruken av dem.

Forebygging Narkotika

Tradisjonelle episodiske migreneforebyggende medisiner, for eksempel et blodtrykksmedisin som kalles Inderal (propranolol), et antidepressivt middel kalt Elavil (amitriptylin), og et anti-anfallsmedisin kalt Topamax (topirimate), blant annet - er laget av bivirkninger og krever måneder før en fordel blir sett.

På samme måte er Botox et rimelig alternativ for kronisk migrene, men kan være kostbart og kreve at noen bøyler hopper igjennom før du får forsikringsgodkjenning.

Den gode nyheten er at det er tre nye migrene som er godkjent av FDA for behandling av både episodisk og kronisk migrene:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgality (galcanezumab)

Disse stoffene er injiserbare og retter seg mot et protein som spiller en viktig rolle i migrenepatogenesen, kalt kalsitoningenrelatert peptid (CGRP). Disse stoffene har mange fordeler, men de er generelt bare godkjent for bruk hvis en person ikke har tolerert tidligere forebyggende medisiner.

Underliggende medisinske forhold

Din medisinske historie er en viktig faktor når du vurderer migrene. Tenk deg en sunn person som lider av migrene kontra en person med flere medisinske problemer som ukontrollert høyt blodtrykk og nyresykdom. Selv om de deler lignende migrene symptomer og funksjonshemninger, vil behandlingsplanen variere basert på disse underliggende medisinske problemene.

Å sortere ut en persons migrene fra en alternativ eller ytterligere diagnose kan være komplisert og krever derfor en gjennomtenkt diskusjon med legen din.

For eksempel, mens en lege kan vurdere å behandle en sunn person uten medisinske problemer med et ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) eller en triptan for hennes migrene, vil disse stoffene ikke være et alternativ for den personen med ukontrollert høyt blodtrykk og nyresykdom. .

Forebyggende migreneomsorg påvirkes også av en persons medisinske historie. For eksempel har de nye anti-CGRP-legemidlene ikke blitt studert under graviditet, så disse stoffene vil ikke være et alternativ for en kvinne som er gravid eller vurderer graviditet i løpet av de neste månedene.

Til slutt, noen ganger hva folk anser for å være deres vanlige migrene, er det faktisk hodepine som oppstår som et resultat av en annen tilstand, som søvnapné, høyt blodtrykk eller skjoldbrusk sykdom. Dessuten kan visse helsemessige forhold, som fedme, til og med forverre migrene.

Livsstil

Dine daglige vaner og generelle livsstil kan påvirke migreneopplevelsen din, enten de er utløsere, bidragsytere eller samhandler med terapier.

Spørsmål legen din kan stille inkluderer:

• Spiser du koffein, inkludert kaffe, te, sjokolade og energidrikker, og i så fall hvor mye?
• Hvor mye alkohol bruker du på ukentlig basis?
• Trener du hver dag?
• Hva er den vanlige daglige måltidsplanen for deg?
• Engasjerer du deg i kroppsbehandlinger, for eksempel yoga eller meditasjon?
• Hvilke medisiner tar du hver dag, inkludert kosttilskudd, urter og vitaminer?
• Ser du en primærlege regelmessig?

Til slutt, mens migrene ikke definerer deg, er de en del av livet ditt. Kanskje å bli kjent med detaljene i den daglige rutinen din kan avsløre en ny migrene skyldig eller noe om livsstilen din som påvirker migrene helsen din negativt.

Et ord fra veldig bra

Migrene er en komplisert, nevrologisk tilstand, så ikke la byrden av denne tilstanden hvile på skuldrene dine.

Se en spesialist i hodepine, og skriv ned faktorene som utgjør din personlige migrene. Ved å forstå dybden av migrene, kan legen din best behandle migrene, med det endelige målet å gi deg tilbake livet du fortjener.

Husk også at når du vurderer din unike migrene med legen din, er det ingen riktig eller feil følelse eller svar. Vær deg selv og vær ærlig - på denne måten kan du samarbeide om å lage en behandlingsplan som fungerer best for deg.

5 måter å optimalisere migrene