Innhold
En 'skivebule' er et ord som brukes til å beskrive funn sett på en MR-studie av ryggskivene. Ryggradsskivene er myke puter som hviler mellom beinene i ryggraden, ryggvirvlene. En normal ryggradsskive er avgjørende for mobilitet i ryggraden. Skiven fungerer for å absorbere energi i ryggraden, men tillater også ryggraden å bøye seg og rotere. Når en plate er skadet, kan den herniere, eller skyve ut, mot ryggmargen og ryggradsnervene.En 'skivebule' er et ord som ofte brukes for å beskrive en liten utlagring av platen. Ordene "plate bulge" antyder at platen fremstår symmetrisk med en liten mengde utstøpning, og ingen signifikant herniasjon. Nærmere bestemt trenger ikke skivebuene seg ut i ligamentbarrieren som skiller skiven fra ryggmargen.
Disc bulging er ofte et tilfeldig funn på MR. Når folk blir eldre, blir det ofte sett på plater i MR. Skivebuler kan sees hos pasienter uten symptomer på ryggproblemer, spesielt hos pasienter over 40 år. En fysisk undersøkelse kan hjelpe til med å skille en skivebule som forårsaker problemer fra en skivebule som er tilfeldig.
Bør du bekymre deg for en bule?
Et funn av en utbulende plate er vanskelig å tolke isolert. For det meste er svulmende plater veldig normale funn, selv hos unge, aktive pasienter, og de blir sjelden antatt å være en kilde til ryggsmerter. Hvis det er noe, kan det forventes at en betydelig skiveutbuling forårsaker smerter i beinet som et resultat av irritasjon i nervene som går nedover bena.
Radiologer oppdager ofte plateutbuling på en MR og inkluderer ofte dette funnet i en MR-rapport. Dette kan forårsake angst for pasienter som bekymrer seg for at de utvikler et alvorlig ryggproblem. Imidlertid har studier vist om og om igjen at utbuling av plater er utrolig vanlige, og kan sees på MR av mennesker uten ryggsmerter eller ryggradsproblemer.
Behandling av plater
Sannheten er at de fleste plater ikke trenger behandling, men årsaken til ryggsmerter må forstås og behandles bedre. MR er ikke perfekte tester, og faktum er at de tillater oss å "se" en utbulende plate, men vi ser ofte ikke muskelspenninger eller ligamentskader. De aller fleste tilfeller av ryggsmerter er knyttet til muskelspenninger, og derfor er behandlingen ofte rettet mot å forbedre funksjonen til musklene i ryggraden og kjernen.
Den andre nøkkelen til å forstå er at plater ofte er et normalt funn av en MR. Når vi blir eldre, endres MR-utseendet. Det er velkjent at unge i 20-årene ofte vil vise 'abnormiteter' på MR-skanninger. Det betyr ikke at abnormiteten er årsaken til smertene deres, det kan bare være et normalt funn for den personen.
Det er noen situasjoner når platene er unormale og kan være en kilde til smerte. Når platen er kilde til smerte, refererer folk ofte til dette som diskogene ryggsmerter. Det skal bemerkes at mens en plate kan være kilden til korsryggsmerter, er det vanligvis ikke tilfelle; diskogene ryggsmerter er fortsatt en kontroversiell diagnose. Dette er ikke helt det samme som en utbulende plate, selv om diskogene smerter kan forekomme hos personer som har en utbulende plate. Sjelden brukes invasive eller kirurgiske behandlinger til behandling av en utbulende plate.