Innhold
- Hva er en nattesvaleeksamen for dysfagi?
- Hvorfor kan jeg trenge en svelgeundersøkelse ved dysfagi?
- Hva er risikoen med en svelgesøksundersøkelse ved dysfagi?
- Hvordan forbereder jeg meg på en nattesvalkeundersøkelse for dysfagi?
- Hva skjer under en svelgeeksamen ved nattdysfagi?
- Hva skjer etter en svelgeeksamen ved dysfagi?
- Fremgangsmåte du må ta før eksamen
Utvalgte eksperter:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
Hva er en nattesvaleeksamen for dysfagi?
En svelgeeksamen ved sengen er en test for å se om du kan ha dysfagi, noe som gir problemer med å svelge. Dysfagi fører noen ganger til alvorlige problemer.
Når du svelger, passerer maten gjennom munnen din og inn i en del av halsen din som kalles svelget. Derfra reiser den gjennom et langt rør kalt spiserøret. Det kommer deretter inn i magen. Denne bevegelsen er mulig gjennom en rekke handlinger av musklene dine i disse områdene. Hvis du har dysfagi, fungerer ikke musklene ordentlig, og du kan kanskje ikke svelge normalt.
Når du puster, kommer luft inn i munnen og svelget. Derfra reiser den til lungene. Normalt blokkerer en klaff kalt epiglottis matpartikler og væske i å gå inn i lungene. Hvis noe kommer inn i lungene, kalles det aspirasjon. Det er mye mer sannsynlig at du aspirerer hvis du har dysfagi. Aspirasjon er et alvorlig problem. Det kan føre til lungebetennelse og andre komplikasjoner.
Under en svelgeeksamen ved sengen vurderer helsepersonell risikoen for dysfagi og aspirasjon. Testen kan utføres på et sykehusrom og trenger ikke noe spesielt utstyr. Du vil først bli spurt om symptomene dine. Du vil også ha en fysisk undersøkelse av musklene som ble brukt til å svelge. Du vil deretter bli testet på din evne til å svelge forskjellige stoffer.
Hvorfor kan jeg trenge en svelgeundersøkelse ved dysfagi?
Hvis du har dysfagi, er aspirasjon alltid en risiko. Så dysfagi må identifiseres raskt. Ulike helseproblemer kan føre til det. Noen eksempler er:
- Hjerneslag
- Store tannproblemer
- Tilstander som reduserer spytt (som Sjogrens syndrom)
- Sår i munnen
- Parkinsons sykdom eller andre nevrologiske tilstander
- Muskeldystrofier
- Blokkering i spiserøret (for eksempel fra kreft)
Du kan trenge en svelgeeksamen ved sengen hvis du har noen av følgende symptomer:
- Mat som stikker i halsen
- Vanskeligheter eller smerter under svelging
- Visse pusteproblemer
Du kan også trenge denne undersøkelsen hvis du har en medisinsk tilstand som gir deg høy risiko for dysfagi, for eksempel hjerneslag. Du kan trenge testen selv om du ikke har noen symptomer på dysfagi - du kan fortsatt være i fare for aspirasjon.
Hva er risikoen med en svelgesøksundersøkelse ved dysfagi?
En svelgeeksamen ved sengen er trygg. Det er en liten risiko for at du vil aspirere under det. Dette kan føre til problemer. Men din talespråklige patolog (SLP) vil prøve å forhindre det.
SLP begynner vanligvis eksamen med stoffene som er lettest å svelge. Han eller hun kan stoppe ved den delen av eksamen hvis du viser tegn på dysfagi og aspirasjon. Hvis du har veldig høy risiko for aspirasjon fra dysfagi, kan du kanskje ikke svelge noe under eksamen.
Spør helsepersonell om eksamen gir andre risikoer for deg. Oppfølgingstester kan også ha risiko.
Hvordan forbereder jeg meg på en nattesvalkeundersøkelse for dysfagi?
Du trenger ikke gjøre mye for å forberede deg. Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe på forhånd. Det kan også være lurt å lage en liste over svelgeproblemene dine på forhånd, slik at du kan dele dem med SLP.
Hva skjer under en svelgeeksamen ved nattdysfagi?
Testen utføres oftest av en SLP, som sjekker for tegn på dysfagi og aspirasjon gjennom hele eksamen.
Først kan SLP stille deg spørsmål om følgende:
- Svelgeproblemer, som mat som stikker i halsen eller smerter mens du svelger
- Stoffene som vanligvis forårsaker disse problemene
- Hyppighet, alvorlighetsgrad og debut av disse symptomene
- Andre symptomer som kan være relatert til dysfagi, som halsbrann eller hoste når du spiser
- Din medisinske historie
Hvis det er mulig, kan SLP også snakke med familiemedlemmene dine om hvilken mat du pleier å unngå.
Under eksamen vil SLP nøye evaluere tenner, lepper, kjever, tunge, kinn og myk gane. Det kan hende du må utføre bevegelser som å slå leppene sammen eller stikke ut kjeven, og du kan bli bedt om å lage lyder som hoste eller tømme halsen. SLP kan sjekke refleksene dine for gagging og hoste.
Du vil sannsynligvis svelge en serie stoffer. De kan variere fra vann til tykkere væsker, purert mat, myk mat og til og med vanlig mat. SLP vil merke om du har problemer med å tygge, svelge eller puste. Han eller hun vil også sjekke om stemmen din høres "våt" ut, noe som kan være et tegn på ambisjon.
Hva skjer etter en svelgeeksamen ved dysfagi?
Mange trenger å bli på sykehuset etter denne eksamenen - de trenger vanligvis behandling for andre medisinske problemer. Hvis du har eksamen mens du besøker helsepersonell, vil du sannsynligvis kunne dra hjem umiddelbart etter den. Du vil vanligvis bli fortalt resultatene med en gang. Hvis du ikke har noen problemer med å svelge, kan du kanskje spise normalt igjen.
Du kan trenge oppfølgingstester hvis legeteamet ditt fremdeles er bekymret for at du kan ha dysfagi. Disse testene kan bidra til å identifisere dysfagi, selv om du ikke har noen symptomer.Noen ganger kan de også bidra til å finne kilden til et svelgeproblem. Disse testene kan omfatte:
- Modifisert bariumsvelgetest (MBS) for visuelt å vise om materialet beveger seg inn i lungene
- Fiberoptisk endoskopisk evaluering av svelging (FEES) som et alternativ til MBS
- Faryngeal manometri for å kontrollere trykket inne i spiserøret
Du kan trenge behandling hvis svelgeeksamen ved sengen eller andre tester viser at du har dysfagi. I noen tilfeller kan det medisinske teamet ta tak i hva som forårsaker dysfagi. Kirurgi er en mulig behandling.
Uansett årsak til dysfagi, må du ta forholdsregler for å forhindre aspirasjon. Det kan hende du må endre kostholdet ditt ved for eksempel å drikke bare væsker med en viss konsistens, eller ikke drikke væsker i det hele tatt. Du må kanskje også endre stillingen din mens du spiser, og du kan lære deg spesielle munnøvelser og teknikker for å hjelpe deg med å svelge. Hvis du svelger veldig dårlig, kan det være behov for et fôringsrør i en kort periode.
Hvor lang tid det tar å komme seg fra dysfagi, avhenger av alvorlighetsgraden og årsaken. Det er viktig for deg å samarbeide tett med helsepersonellet ditt for å oppnå den beste behandlingen. Hvis du flytter til et annet anlegg eller reiser hjem, må du følge helsepersonellens retningslinjer nøye. De kan bidra til å redusere sjansen for aspirasjon og andre medisinske problemer. Gjør bare endringer i kostholdet ditt etter å ha snakket med helsepersonell.
Fremgangsmåte du må ta før eksamen
Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at du har testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
- Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
- Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren