Eisenmenger syndrom hos barn

Innhold

• Hva er Eisenmenger syndrom hos barn?
• Hva forårsaker Eisenmenger syndrom hos et barn?
• Hva er symptomene på Eisenmenger syndrom hos et barn?
• Hvordan diagnostiseres Eisenmenger syndrom hos et barn?
• Hvordan behandles Eisenmenger syndrom hos et barn?
• Hva er komplikasjonene ved Eisenmenger syndrom hos et barn?
• Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt å leve med Eisenmenger syndrom?
• Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?
• Nøkkelpunkter om Eisenmenger syndrom hos barn
• Neste skritt

Hva er Eisenmenger syndrom hos barn?

Eisenmenger syndrom er en avansert form for lungearteriehypertensjon. I denne tilstanden smalner arteriene som fører blod fra hjertet til lungene. Dette gjør at blodtrykket strømmer mot veggene i arteriene (blodtrykk) for høyt. Hjertet må jobbe hardere for å pumpe blod inn i lungene. Dette forårsaker lungeskader.

Eisenmenger syndrom rammer hovedsakelig tenåringer og voksne med visse hjertefeil. Det kan også påvirke barn, selv om det ikke er like vanlig. Når hjertefeilene ikke blir reparert eller reparert senere i livet, øker det risikoen for denne tilstanden. Hos noen mennesker kan det også forekomme selv når feilen er utbedret.

Hva forårsaker Eisenmenger syndrom hos et barn?

Eisenmenger syndrom utvikler seg over tid. Det er et resultat av høyt blodtrykk i lungene relatert til visse hjertefeil tilstede ved fødselen (medfødt). Feil som er mer sannsynlig å forårsake dette, er de der blodet strømmer fra venstre side av hjertet til høyre side av hjertet (venstre mot høyre shunt).

Eisenmenger syndrom er mer sannsynlig ved større hjertefeil.

Hva er symptomene på Eisenmenger syndrom hos et barn?

Følgende er de vanligste symptomene på Eisenmenger syndrom:

• Blå eller grå hud fra mindre oksygen i blodet (cyanose)
• Kortpustethet med aktivitet
• Kortpustethet i hvile
• Trøtthet
• Brystsmerter eller tetthet i brystet
• Hopp eller racing hjerterytme
• Hodepine
• Svimmelhet eller besvimelse (synkope)
• Nummenhet eller prikking i fingre og tær, eller begge deler
• Tåkesyn
• Endringer i fingre og tær (clubbing)
• Opphovning
• Forstørret lever

Hvordan diagnostiseres Eisenmenger syndrom hos et barn?

Barnets helsepersonell vil spørre om barnets symptomer. Leverandøren kan se tegn når han eller hun undersøker barnet ditt. Din leverandør kan høre en unormal hjertelyd når du lytter til barnets hjerte med et stetoskop.

Barnet ditt kan bli henvist til en barnekardiolog. Dette er en lege med spesiell trening for å behandle hjerteproblemer hos babyer og barn.

Barnet ditt kan trenge tester. Disse kan omfatte:

• Pulsoximetri. En liten sonde brukes til å kontrollere mengden oksygen i blodet.
• Blodprøver. Tester kan gjøres for å se etter høyt eller lavt antall røde blodlegemer.
• Røntgen av brystet. En røntgen på brystet viser hjerte og lunger. Det kan være endringer i lungene på grunn av ekstra blodstrøm.
• Elektrokardiogram (EKG). Et EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet. Det viser også unormale rytmer, og oppdager stress i hjertemuskelen.
• Ekkokardiogram (ekko). Et ekko bruker lydbølger for å lage et bevegelig bilde av hjertet og hjerteventilene. Et ekko kan vise retningen på blodstrømmen. Det kan finne ut størrelsen på en mangel. Ulike typer ekko kan gjøres.
• Lungefunksjonstesting (lungefunksjon). Lungefunksjonstesting sjekker hvor godt lungene til barnet ditt fungerer.
• Hjertekateterisering. En hjertekat gir veldig detaljert informasjon om strukturene i hjertet. Legen legger et lite fleksibelt rør (kateter) i et blodkar i lysken. Legen leder kateteret til hjertet. Han eller hun måler blodtrykk og oksygen. I noen tilfeller kan legen injisere kontrastfarge for tydeligere å se blodstrømmen og strukturer i hjertet.
• Kardiovaskulær magnetisk resonansbilder (CMRI). Denne testen lager detaljerte bilder av hjertet og blodårene. MR kan brukes til å kontrollere mengden og retningen på blodskifting.
• CT-skanning og CT-angiografi. CT kan brukes til å kontrollere blodpropp i lungearteriene og lungen.
• Lungefunksjonstesting. Dette brukes til å sjekke hvor godt lungene fungerer.
• Stresstest. Dette er et EKG som gjøres mens barnet trener.

Hvordan behandles Eisenmenger syndrom hos et barn?

Behandlingen vil avhenge av barnets symptomer, alder og generelle helse. Det vil også avhenge av hvor alvorlig tilstanden er.

Behandlingen fokuserer på å senke trykket i lungearterien. Det tar også sikte på å bringe mer oksygen til lungevevet og lette cyanosen.

Medisinsk behandling

Medisinsk behandling hjelper til med å håndtere symptomer. Behandlinger inkluderer:

• Medisin. Barnet ditt vil få medisiner som utvider blodårene og senker blodtrykket i lungene.
• Oksygen. Barnet ditt vil få oksygen mens du sover eller hviler, eller kontinuerlig.
• Flebotomi. Legen kan fjerne noe blod hvis barnet ditt har høyt antall røde blodlegemer og fortykket blod.

Andre behandlinger

• Avanserte terapier. Andre medisiner er tilgjengelige som utvider eller slapper av arteriene i lungene.
• Lungetransplantasjon eller hjerte-lungetransplantasjon kan vurderes.

Hva er komplikasjonene ved Eisenmenger syndrom hos et barn?

Komplikasjoner av denne tilstanden kan omfatte:

• Blodpropp. Disse kan være i de dype venene i bena (dyp venetrombose)
• Blødning (blødning)
• Hjerneslag
• Infisert materiale i hjernen (abscess)
• Gikt
• Uregelmessige hjerterytmer (arytmier)
• Hjertefeil
• Plutselig død

Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt å leve med Eisenmenger syndrom?

Noen barn med Eisenmenger-syndrom kan leve inn i voksen alder. Noen få kan leve inn i 50- eller 60-årene.

Anbefalinger for barn med Eisenmenger syndrom inkluderer:

• Anestesi og kirurgi betraktes som høy risiko og bør planlegges nøye. Hvis barnet ditt trenger kirurgi, bør kirurgen og andre helsepersonell samarbeide med barnets kardiolog.
• Barnet ditt bør unngå høye høyder. Barnet ditt kan være i stand til å fly så lenge flyet er under trykk. Bruk av oksygen under flyreiser kan også redusere sjansen for komplikasjoner.
• Barnet ditt skal ikke røyke eller drikke.
• Hoste bør kontrolleres eller forebygges med hostedempende medisiner. Dette bidrar til å redusere risikoen for blødning fra lungene.
• Forsikre deg om at barnet ditt har influensaskudd hvert år. Snakk med barnets helsepersonell om pneumokokkvaksinen og andre viktige vaksiner.

Snakk med barnets helsepersonell om de spesifikke langsiktige utsiktene for barnet ditt, tenåringen eller den unge voksne med Eisenmenger-syndrom.

Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?

Forverring av symptomer eller nye symptomer kan være tidlige advarselstegn. Ring barnets helsepersonell så snart som mulig.

Ring 911 eller din lokale beredskapstjeneste hvis barnet ditt har alvorlige symptomer. Disse inkluderer:

• Alvorlig blødning
• Alvorlig hodepine
• Besvimelse
• Tap av bevissthet

Nøkkelpunkter om Eisenmenger syndrom hos barn

• Eisenmenger syndrom betyr at arteriene som fører blod fra hjertet til lungene, blir innsnevret. Dette legger for mye press på veggene i arteriene og skader lungene.
• Tilstanden rammer for det meste tenåringer og unge voksne med visse medfødte hjertefeil som ikke repareres eller repareres sent.
• Behandling for Eisenmenger syndrom tar sikte på å senke trykket i lungearterien, bringe mer oksygen til lungevev og redusere cyanose.
• Det er viktig å samarbeide med barnets helseteam for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos barnets helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg for barnet ditt.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er forskrevet og hvordan det vil hjelpe barnet ditt. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om barnets tilstand kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis barnet ditt ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis barnet ditt har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren av barnet ditt etter kontortid. Dette er viktig hvis barnet ditt blir syk og du har spørsmål eller trenger råd.