Innhold
Elektromyografi (EMG) måler muskelrespons eller elektrisk aktivitet som respons på nervens stimulering av muskelen. Testen brukes til å oppdage nevromuskulære abnormiteter. Under testen settes en eller flere små nåler (også kalt elektroder) inn gjennom huden i muskelen. Den elektriske aktiviteten plukket opp av elektrodene vises deretter i et oscilloskop (en skjerm som viser elektrisk aktivitet i form av bølger). En lydforsterker brukes slik at aktiviteten kan høres. EMG måler den elektriske aktiviteten til muskler under hvile, lett sammentrekning og kraftig sammentrekning. Muskelvev produserer normalt ikke elektriske signaler under hvile. Når en elektrode settes inn, kan en kort periode med aktivitet sees på oscilloskopet, men etter det skal det ikke være noe signal.
Etter at en elektrode er satt inn, kan du bli bedt om å trekke sammen muskelen, for eksempel ved å løfte eller bøye benet. Handlingspotensialet (størrelse og form på bølgen) som dette skaper på oscilloskopet, gir informasjon om muskelens evne til å reagere når nervene stimuleres. Etter hvert som muskelen trekkes sammen kraftigere, aktiveres stadig flere muskelfibre, noe som gir handlingspotensialer.
En relatert prosedyre som kan utføres er nerveledningsstudie (NCS). NCS er en måling av mengden og hastigheten på ledning av en elektrisk impuls gjennom en nerve. NCS kan bestemme nerveskade og ødeleggelse, og utføres ofte samtidig med EMG. Begge prosedyrene hjelper til med å oppdage tilstedeværelse, plassering og omfang av sykdommer som skader nerver og muskler.
Om prosedyren (EMG)
Før prosedyren:
- Legen din vil forklare prosedyren for deg og gi deg muligheten til å stille spørsmål du måtte ha om prosedyren.
- Generelt er det ikke nødvendig med faste før testen. I noen tilfeller kan sigaretter og koffeinholdige drikker, som kaffe, te og cola, være begrenset to til tre timer før testing.
- Informer legen din om alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
- Informer legen din dersom du har en pacemaker.
- Kle på deg klær som tillater tilgang til området som skal testes eller som lett kan fjernes.
- Slutt å bruke kremer eller oljer på huden din i noen dager før prosedyren, eller i det minste slutte å bruke dem på dagen for eksamen.
- Basert på din medisinske tilstand, kan legen din be om andre spesifikke preparater.
Under prosedyren:
En EMG-prosedyre kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og legens praksis. EMG utføres av en nevrolog (en lege som spesialiserer seg på hjerne- og nervesykdommer), selv om en teknolog også kan utføre noen deler av testen. EMG utføres vanligvis umiddelbart etter en nerveledningsstudie (en test som måler strømmen av strøm gjennom en nerve før den når muskelen i stedet for responsen fra selve muskelen).
Generelt følger en EMG-prosedyre denne prosessen:
- Du blir bedt om å fjerne klær, smykker, hårnål, briller, høreapparater eller andre metallgjenstander som kan forstyrre prosedyren. Hvis du blir bedt om å ta av deg klær, vil du få en kjole å ha på deg.
- Du blir bedt om å sitte eller legge deg ned for testen.
- En nevrolog vil finne muskelen (e) som skal studeres.
- Huden blir renset med en antiseptisk løsning. Deretter vil en fin, steril nål settes inn i muskelen. En jordelektrode vil bli plassert under armen eller benet.
- Fem eller flere nålinnsatser kan være nødvendige for testen. Du kan oppleve lett smerte ved innsetting av elektroden, men det er vanligvis smertefritt.
- Hvis testen er smertefull, må du fortelle eksaminatoren din, fordi dette kan forstyrre resultatene.
- Du blir bedt om å slappe av og deretter utføre muskelsammentrekninger med liten eller full styrke.
- Den elektriske aktiviteten fra arbeidsmusklen din vil bli målt og vises på oscilloskopet.
- En lydforsterker kan også brukes slik at både utseendet og lyden til de elektriske potensialene kan evalueres. Hvis opptakeren er festet til en lydforsterker, kan du høre en lyd som hagl på et blikktak når du trekker muskelen din.
Etter prosedyren:
- Noe muskelsår kan vedvare i en dag eller så etter prosedyren. Informer legen din dersom du opplever økende smerter, ømhet, hevelse eller pus på nålinnsettingsstedene. Legen din kan gi deg ytterligere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.
Om prosedyren (NCS)
Før prosedyren:
- Legen din vil forklare prosedyren for deg og gi deg muligheten til å stille spørsmål du måtte ha om prosedyren.
- Generelt er ingen faste eller sedasjon nødvendig før prosedyren.
- Informer legen din om alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
- Kle på deg klær som tillater tilgang til området som skal testes eller som lett kan fjernes.
- Slutt å bruke kremer eller oljer på huden din i noen dager før prosedyren, eller i det minste slutte å bruke dem på dagen for eksamen.
- Basert på din medisinske tilstand, kan legen din be om et annet spesifikt preparat.
Under prosedyren:
En nerveledningsstudie kan utføres poliklinisk eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og legens praksis. NCS utføres av en nevrolog (en lege som spesialiserer seg på hjerne- og nervesykdommer), selv om en spesialutdannet tekniker også kan utføre noen deler av testen.
Generelt følger en NCS-prosedyre denne prosessen:
- Du blir bedt om å fjerne klær, smykker, hårnål, briller, høreapparater eller andre metallgjenstander som kan forstyrre prosedyren. Hvis du blir bedt om å ta av deg klær, vil du få en kjole å ha på deg.
- Du blir bedt om å sitte eller legge deg ned for testen.
- En nevrolog eller en teknolog vil finne nerven (e) som skal studeres.
- En opptakselektrode vil bli festet til huden over nerven med en spesiell pasta og en stimulerende elektrode vil bli plassert i kjent avstand fra opptakselektroden.
- Nerven vil bli stimulert av et mildt og kort elektrisk støt gitt gjennom den stimulerende elektroden.
- Du kan oppleve mindre ubehag i noen sekunder.
- Stimulering av nerven og den oppdagede responsen vil vises i et oscilloskop (en skjerm som viser elektrisk aktivitet i form av bølger).
Etter prosedyren:
- Limen som brukes til å feste elektrodene, blir fjernet fra huden din.
- Etter testen kan du gå tilbake til dine tidligere aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes. Legen din kan gi deg ytterligere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.