Innhold
I dermatologi er extensoroverflaten hudområdet på utsiden av en ledd. Muskelen som får en ledd til å åpne og strekke seg, kalles passende ekstensormuskelen. Eksempler på en ekstensoroverflate inkluderer fronten av kneet og baksiden av albuen eller underarmen. Psoriasis og andre tilstander forekommer ofte på disse stedene.I motsetning er flexoroverflaten huden på siden av et ledd som brettes. Regissert av en flexormuskulatur, kan flexoroverflaten beskrives som områder der brettet hud kan berøre, for eksempel innsiden av albuen eller baksiden av kneet.
Disse beskrivelsene er viktige for å beskrive lesjoner og andre hudforandringer, da plassering kan bidra til å avgjøre årsaken til en hudlidelse som påvirker en ledd kroppsdel.
Funksjon
Extensor og flexor muskler fungerer i motsetning til hverandre og ligger på motsatte sider av skulder, overarm, albue, underarm, håndledd, hånd, fingre, hofte, lår, kne, fot og tær. Det er til og med ekstensorer og bøyemuskler i nakken og langs korsryggen som lar deg bøye seg fremover og bakover.
Overflatene som ligger over disse musklene krysses av kapillærer og nerver som leverer oksygen til vev og oppdager henholdsvis grove og subtile følelser. De på extensoroverflater er mer utsatt for skade og betennelse på grunn av virkningen av å bøye et ledd.
Hver gang du for eksempel bøyer en albue, strekkes kapillærene og nervene rundt bein og ledd. Det samme skjer ikke på bøyeoverflaten med mindre skjøten er utvidet.
Bivirkninger
Av årsaker som ikke er helt forstått, er extensoroverflaten et vanlig sted for hudsykdommer, inkludert:
- Psoriasis
- Nummulært eksem
- Dermatitis herpetiformis
- Erythema multiforme
Psoriasis og dermatitt herpetiformis er autoimmune lidelser, mens eksem og erythema multiforme er nærmere knyttet til en allergi- eller overfølsomhetsreaksjon.
Psoriasis
Psoriasis er en vanlig autoimmun lidelse preget av overproduksjon av hudceller kalt keratinocytter i det ytre laget av huden (epidermis). Plakkpsoriasis, også kjent som psoriasis vulgaris, er den vanligste typen, og står for opptil 90% av tilfellene. Det kan påvirke hvilken som helst del av kroppen, men utvikler seg ofte i albuer, knær og korsrygg.
Hvorfor disse spesifikke overflatene påvirkes, forblir noe av et mysterium. Det er blitt foreslått at gjentatt strekking av disse vevene med daglig bruk gjør dem til et vanlig sted for kronisk betennelse.
Dessuten er huden på knærne og albuene hyppige steder for traumer, inkludert skrubbsår og kontusjoner. Over tid får dette huden til å tykne, en tilstand som kalles epidermal hyperplasi.
Ikke overraskende er hudtraumer og lokalisert betennelse to av de viktigste utløserne av psoriasis. Videre øker utviklingen av hyperplasi tettheten av celler i overhuden, og gir flere "mål" for et autoimmunt angrep.
6 vanlige utløsere for psoriasis
Nummulært eksem
Eksem, også kjent som atopisk dermatitt, er en betennelsestilstand preget av utseende av skjellende flekker av kløende hud. Begrepet atopisk brukes til å beskrive sykdommer forårsaket av en upassende immunsystemreaksjon, som astma og høysnue.
En kombinasjon av genetiske, miljømessige og immunologiske faktorer antas å være roten til denne overdrevne responsen. Dette er i motsetning til en autoimmun lidelse der celler blir angrepet direkte.
Mens eksem som overveldende favoriserer bøyeoverflater, forårsaker en type som kalles nummulært eksem myntformede, skjellete plaketter på extensorflatene til armer, ben og hofter.
Som med psoriasis forstås ikke nummulært eksem godt av forskere. Imidlertid antas det at en overfølsom reaksjon får lipider (fett) til å lekke ut av overhuden, forårsaker tørrhet og veldefinerte områder med rødhet og betennelse.
Hudinfeksjoner assosiert med eksemErythema Multiforme
Erythema multiforme er en akutt, selvbegrensende tilstand forårsaket av en overfølsom reaksjon på infeksjoner, medisiner og andre utløsere. Vanlige medikamentutløsere inkluderer barbiturater, penicillin, fenytoin og sulfonamid. Virus- og bakterieinfeksjoner som herpes simplex-virus og Mycoplasma pneumoniae kan også anspore til en reaksjon.
Erythema multiforme er preget av bullseye-formede lesjoner på extensor overflater av armer og ben, inkludert fingre og tær. Mønsteret av utslett er beskrevet som zosteriform, som betyr begrenset innenfor et bestemt nerveområde på huden (dermatom). Dette antyder at forverring av nerver, vanlig på extensoroverflater, kan fremme utviklingen av erytematøse lesjoner.
Erythema multiforme kan også dukke opp i tråd med en tidligere hudskade, en tilstand som kalles Koebner-responsen.
Dermatitt Herpetiformis
Dermatitis herpetiformis er en kronisk hudsykdom nært knyttet cøliaki og glutenfølsomhet. Det er preget av en intenst kløende klynge av blemmer på extensoroverflater, så vel som hodebunnen, lysken og baken.
Dermatitis herpetiform er forårsaket av akkumulering av immunglobulin A (IgA) i epidermis. Av ukjente årsaker kan gluten føre til at IgA aktiveres, og utløser lokal betennelse og utvikling av eruptive lesjoner.
Som autoimmune forstyrrelser har cøliaki og glutenfølsomhet begge likheter med psoriasis (og kan ofte forekomme). Dette inkluderer overvekt av lesjoner på extensoroverflater, inkludert knær og albuer.
Det er bevis fra University of California, San Francisco om at gluten kan utløse bluss hos opptil 20% av personer med psoriasis, noe som tyder på en vanlig genetisk kobling.
Hvordan kobles psoriasis og cøliaki