Innhold
De ytre iliacarteriene er to hovedblodkar i bekkenet og er en fortsettelse av aorta og vanlige iliacarterier. Blod pumpes fra hjertet til resten av kroppen via aorta, den største arterien i kroppen. I underlivet deler aorta seg i høyre og venstre felles iliac arterier. Ved bekkenranden deler hver vanlige hjerterarterie seg i de indre og ytre hjernearteriene. Hver ytre iliacarterie løper nedover og lateralt og blir til lårarterien, som forsyner hvert ben.Anatomi
Venstre side av hjertet pumper oksygenrikt blod til resten av kroppen. Blod som forlater venstre ventrikkel passerer gjennom aorta, den største arterien i kroppen. Aorta passerer ned gjennom brystet, der den kalles thorax aorta, og fortsetter inn i underlivet, der den kalles abdominal aorta.
I underlivet, omtrent på nivå med den fjerde korsryggen, deler aorta seg i to mindre arterier kalt de vanlige iliacarteriene. Hver felles iliac arterie deler seg igjen i den ytre iliac arterien og den indre iliac arterien. Hver indre arteria arteria har mange grener som forsyner de dype organene og andre strukturer i bekkenet.
Hver ytre hjerterarterie løper nedover og lateralt langs grensen til psoas muskler. Når de passerer under inguinalbåndene (parede ledbånd som strekker seg skrått over lysken), blir de lårarteriene som forsyner hvert ben. I løpet av løpet avgir hver ekstern iliacarterie flere små grener til den nærliggende psoas-muskelen og to store grener: den underliggende epigastriske arterien og den dype iliac circumflex arterien.
Den underliggende epigastriske arterien oppstår like over inguinalbåndet og tilfører blod til den fremre bukveggen. Den dype iliac circumflex arterien oppstår også rett over inguinalbåndet og hjelper til med å forsyne iliacus-muskelen og den dype og laterale bukveggen.
Funksjon
Den ytre hjerterarterien er den viktigste kilden til blodtilførsel til bena. Grenene tilfører også blod til nedre bukvegg.
En arterie er et blodkar som fører blod vekk fra hjertet, mens en vene generelt er et blodkar som fører blod tilbake mot hjertet. Vanligvis er blod i arteriene rik på oksygen og blod i venene har lite oksygen, selv om det er unntak. Veggene i arteriene er vanligvis tykkere og mer muskuløse enn venene, for å bedre slåss med det pulserende høyt blodtrykket som kommer fra hjertet.
Klinisk signifikans
Den ytre hjerterarterien kan påvirkes av aterosklerose. Noen ganger kalt "herding av arteriene", er aterosklerose en sykdom i de store arteriene preget av opphopning av fett og fibrøst vev (arr) i karveggene. Aterosklerose kan forårsake innsnevring, okklusjon eller unormal utvidelse av berørte kar; når det påvirker arteriene i hjernen eller hjertet, er det den viktigste årsaken til hjertesykdom og hjerneslag.
Aterosklerose kan forårsake innsnevring eller til og med blokkering av de ytre hjerterarteriene. Pasienter har kanskje ingen symptomer, har smerter ved anstrengelse (claudication) eller har kritisk iskemi i lemmer. Behandlingen avhenger av dine spesifikke symptomer, samt hvilke sameksisterende sykdommer som er tilstede. Behandlingen kan fokusere på medisinsk behandling (for eksempel blodtrykksreduksjon og kolesterolreduserende medisiner) for å forhindre sykdomsprogresjon. Å slutte å røyke er viktig.Mer alvorlige tilfeller kan kreve plassering av stent eller oppretting av kirurgisk bypass.
Sykdom i veggene i en stor arterie kan føre til tap av mekanisk integritet og ballongføring av et fartøy segment, kalt aneurisme. Det vanligste stedet for ekte aneurisme er abdominal aorta. Iliakearteriene kan også påvirkes, og aneurismer i arteria arteria er ofte assosiert med aneurismer i abdominal aorta. Det vanligste stedet for iliac arterie aneurisme er i de vanlige iliac arteriene, etterfulgt av de indre iliac arteriene. Eksterne iliac arterier er mindre vanlige steder.
Når arteriaurysmer i iliac øker i størrelse, kan de forårsake symptomer som kompresjon av tilstøtende strukturer. Blodpropp kan utvikles i aneurismer som kan hindre fartøyet eller kan bryte av og hindre mindre arterier i ekstremiteter. Store aneurismer er i fare for brudd (sprekker).
Aneurysmer som er store, raskt ekspanderende eller forårsaker symptomer, blir vanligvis behandlet. Behandlingen kan ha form av stenting eller åpen kirurgisk reparasjon og kan vurderes når størrelsen på aneurysmen når 3,5 cm. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Elite, konkurransedyktige idrettsutøvere som syklister, løpere og hurtigløpere har økt risiko for en tilstand som kalles ekstern iliac arterie endofibrose. Den nøyaktige årsaken til denne tilstanden er ikke kjent med sikkerhet, men det resulterer i avsetning av arrvev i veggene i de ytre hjerterarteriene, noe som forårsaker innsnevring av karene. Sykdommen kan bli alvorlig og utvikle seg til total blokkering av arteriene. Pasienter kan utvikle kramper i lårene eller leggene som oppstår med anstrengende aktivitet. Behandling krever vanligvis kirurgisk reparasjon eller bypass, selv om stenting også brukes.
Den ytre hjerterarterien er også viktig hvis nyretransplantasjon vurderes. Under nyretransplantasjon plasseres den donerte nyren vanligvis i mottakerens bekken, og de originale (innfødte) nyrene blir igjen på plass. Vanligvis kobler kirurgen den nye nyren til mottakerens ytre hjerterarterie. Hvis den ytre hjerterarterien eller den nedre aorta kompromitteres av betydelig aterosklerose, kan det hende at kirurgisk plan må endres, og det kreves en mer kompleks prosedyre. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>