En oversikt over endringer i fibrocystiske bryster

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Mestring

Omtrent halvparten av kvinnene utvikler dem fibrocystiske brystforandringer på et eller annet tidspunkt i livet. Mens fibrocystisk brystvev kan være smertefullt og ha klumpete eller taulignende teksturer, som kan forårsake bekymring, er disse endringene helt sunne. Den godartede tilstanden er verken et symptom på eller en risikofaktor for brystkreft.

Dette ble tidligere referert til som "fibrocystisk brystsykdom", men leger er nå mer sannsynlig å kalle det bare "fibrocystiske bryster" eller "fibrocystiske brystendringer", da tilstanden ikke er noe som er skadelig.

Symptomer

Det primære symptomet på fibrocystisk brystvev er dens klumpete, taulignende tekstur. Hvis du skulle se på fibrocystisk vev under et mikroskop, vil du sannsynligvis se flere komponenter som bidrar til dette, inkludert:

• Runde eller ovale cyster fylt med væske
• Fibervev som ligner arrvev (fibrose)
• Hyperplasi (gjengroing) av celler som fôrer melkekanalene og melkeproduserende lobuler i brystet
• Forstørrede brystlemmer (adenose)

Vanligvis er ikke klumper festet til omkringliggende vev, men vil bevege seg litt når de manipuleres.

Mange kvinner med fibrocystiske bryster har ingen symptomer utover det. Imidlertid synes de som opplever noen ofte at de er ubehagelige. De vanligste symptomene på fibrocystiske bryster er:

• Opphovning
• Ømhet
• Generell smerte

Noen kvinner med fibrocystiske bryster opplever også en grønn eller mørk brun brystvorteutladning som er fri for blod og kan lekke uten press eller klemming. Det kan også være smerter i armhulen.

Ofte forverres fibrocystiske brystsymptomer like før en kvinnes menstruasjon og reduseres mot slutten av syklusen. Den faktiske størrelsen på individuelle klumper kan også svinge med menstruasjonssyklusen.

Selv om det bør være betryggende å vite at ikke alle endringer i brystet ditt er bekymringsfullt, er det fortsatt en god ide å oppsøke legen din for å forsikre deg om at de faktisk skyldes fibrocystiske brystforandringer, hvis du oppdager tykkede områder eller endringer i tekstur. du mistenker.

Blodig brystvorteutflod kan være et tegn på brystkreft; oppsøk lege umiddelbart hvis du får dette symptomet.

Fører til

Hva som sporer brystvev for å utvikle de klumpete, ømme, hovne områdene som er karakteristiske for fibrocystiske endringer, er ikke helt forstått. Eksperter er imidlertid enige om at reproduksjonshormoner er tett involvert. Østrogen er spesielt sannsynlig å spille en rolle.

Legg merke til at fibrocystiske bryster er vanligst hos kvinner i alderen 20 til 50 år eller så, med andre ord de som fremdeles får menstruasjon. Imidlertid kan postmenopausale kvinner som er i hormonbehandling oppleve fibrocystiske brystendringer på grunn av østrogenerstatning.

Diagnose

I følge American Cancer Society (ACS) merker de fleste kvinner endringer i brystene (inkludert symptomer som kan indikere kreft) under aktiviteter som bading eller påkledning. Av denne grunn sier ACS: "Kvinner bør være kjent med hvordan brystene deres normalt ser ut og føles, og rapportere eventuelle endringer til en helsepersonell med en gang."

Denne typen årvåkenhet kalles brystets selvbevissthet og foretrekkes fremfor brystens selvundersøkelser (BSE) av ACS, American College of Obstetricians and Gynecologists, og US Preventive Services Task Force, blant andre organer, basert på mangel. bevis på at vanlige BSE er gunstige.

Enten du velger å trene selvbevissthet i brystet eller gjøre BSE (eller begge deler), kan det være vanskelig å skille klumper eller støt på grunn av fibrocystiske endringer fra potensielle svulster. Det er viktig å huske at de fleste brystklumper ikke er kreftfremkallende, men legen din må bekrefte dette.

Alle brystklumper må undersøkes for å utelukke brystkreft og / eller for å starte øyeblikkelig behandling hvis brystkreft diagnostiseres.

Dette gjøres vanligvis med mammogram eller ultralyd. Noen ganger er det vanskelig å se forskjellen mellom et fibrocystisk brystsymptom og en potensielt kreftklump eller vekst på et vanlig mammogram, så en ultralyd kan være den foretrukne metoden for å diagnostisere endringer som kjennes eller som dukker opp på et rutinemessig mammogram.

Kvinner med tette bryster blir ofte oppfordret til å ta begge testene regelmessig. (Tette bryster er vanlige hos yngre kvinner, ettersom brystene blir fetere med alderen.) Tetthet kan bare bestemmes av mammografi, ikke av utseendet og følelsen av brystene.

En screeningstrategi for kvinner med tette bryster

Når screening og / eller testing avslører at en klump kan være en væskefylt cyste, noen ganger vil en lege velge å gjøre en fin-nål aspirasjon, der en tynn, hul nål brukes til å trekke ut væsken.

Hvis noen av disse testene ikke er avgjørende, det vil si hvis en lege fremdeles ikke er sikker på at kreft ikke kan utelukkes som årsak til klumper eller andre endringer i brystteksturen, kan det være nødvendig med en biopsi. De fleste kvinner med fibrocystiske bryster vil ikke ha unormale brystceller når en biopsi utføres.

Fibroadenomas

Fibroadenomas er en annen mulig årsak bak en brystklump. Disse godartede klumpene er laget av fiber og kjertelvev, og de kan forårsake smerte.

Tilstedeværelsen av et enkelt fibroadenom øker ikke risikoen for brystkreft, men å ha en kompleks eller mer enn en indikerer en høyere risiko.

En oversikt over brystfibroadenomer

Behandling

Hvis brystene ikke plager deg, er det ikke nødvendig å behandle fibrocystiske bryster. Hvis du opplever smerte, har du flere behandlings- og behandlingsalternativer å vurdere.

Prøv en annen bh

Du kan få lindring av ekstremt smertefulle bryster ved å bruke en bh som gir mer støtte. Å være utstyrt for en bh av en spesialist er en ideell måte å finne en som er i riktig størrelse og form for deg. Hvis båndet er for stramt eller koppen er for liten, kan stoffet, underwiren eller andre strukturelle elementer i BHen sette unødvendig press på brystene dine.

Hvis du driver med en sport eller bruker mye tid på å trene, kan det være lurt å investere i en god sports-BH også. Vurder å ha en i sengen i perioder, når brystene dine sannsynligvis blir ekstra følsomme.

Påfør varme

Varme kan bidra til å lindre smerter fra trykk og hevelse. Bruk en vanlig varmepute eller lag din egen ved hjelp av en sokk og ris.

Progesteron krem

Påføring av 15 til 20 milligram progesteronkrem per dag, begynnende med eggløsning og går til en dag eller to før mensen, hjelper noen ganger brystvevet tilbake til om tre til fire måneder.

Når du har oppnådd lindring av symptomene, kan du gradvis avta dosen din til du finner den laveste mengden som er effektiv. Spør legen din om resept hvis du ikke allerede har en.

Reduser østrogeninntaket

Hvis du er postmenopausal og tar østrogen, snakk med legen din om å redusere dosen eller stoppe hormonbehandling helt.

Det kan også bidra til å redusere kilder til østrogen fra kostholdet ditt, for eksempel kommersielt hevet kjøtt, som noen ganger inneholder store mengder hormoner.

Medisiner

Reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) som Advil eller Motrin (ibuprofen) eller andre smertestillende midler som Tylenol (acetaminophen) kan bidra til å lette sårhet forårsaket av fibrocystiske brystforandringer. Spør legen din hvilken type og dose kan fungere best for deg. Legen din kan også foreskrive reseptversjoner av disse eller relaterte medisiner.

P-piller er noen ganger foreskrevet for smerter relatert til fibrocystiske brystendringer, da de kan bidra til å regulere nivåer av hormoner knyttet til dem.

Et legemiddel kalt tamoxifen og androgener (mannlige hormoner) kan også brukes, men fordi disse stoffene kan ha alvorlige bivirkninger, anbefales de vanligvis bare hvis symptomene er alvorlige og ikke lindres av andre behandlinger.

Kosttilskudd

Foreløpig forskning antyder at vitamin E kan bidra til å lindre brystsmerter som kommer og går med menstruasjon. En studie fant at 200 internasjonale enheter (IE) vitamin E tatt to ganger daglig i to måneder forbedret sykliske brystsmerter.

Kveldslysolje inneholder en omega-6 fettsyre kalt gamma-linolensyre som kan gjøre brystvevet mindre følsomt for hormonelle endringer. Du finner den i apotek og helsekostbutikker, vanligvis i kapselform.

Forskning antyder også fiskeolje, en annen kilde til essensielle fettsyrer, som også kan bidra til å redusere smerte assosiert med endringer i fibrocystiske bryster. Andre vitaminforslag inkluderer vitamin B6 eller et B-kompleks og magnesium.

Endre kostholdet ditt

Selv om det er lite eller ingen forskning som støtter en sammenheng mellom diett og fibrocystiske bryster, antyder anekdotiske rapporter at følgende endringer kan bidra til å lindre symptomene hos noen mennesker. Sammen representerer de en generell ernæringsmessig smart tilnærming til å spise. I det minste kan det å prøve noen eller alle forbedre din generelle helse.

• Kutt ut (eller kutt ned) koffein fra kaffe, te, brus, energidrikker og sjokolade.
• Senk inntaket av tilsatt sukker.
• Reduser natriuminntaket.
• Begrens mengden fett i kostholdet ditt.
• Øk fiberinntaket til 30 gram om dagen.
• Spis mer frukt, grønnsaker og fullkorn.

Kirurgi

I ekstreme tilfeller kan cyster eller klumper som forårsaker smerte fjernes. Alternativene inkluderer:

• Fin-nål aspirasjon: Ahair-tynn nål settes gjennom brystet og inn i cyste for å tømme væsken fra den. Dette vil føre til at cysten kollapser, noe som skal lindre smerte; det kan også bekrefte at klumpen er en cyste og ikke en svulst.
• Kirurgisk eksisjon: En cyste som er vedvarende (vil ikke kollapse selv etter at den har blitt aspirert flere ganger) må kanskje fjernes kirurgisk.

Mestring

Ikke alle leger tar smerter på alvor, noe som kan føle seg beseirende og frustrerende. Hvis legen din ser ut til å avvise klagene dine, må du se noen andre hvis det er mulig. Med alle alternativene tilgjengelig, bør du ikke tåle kronisk smerte uten behandling.

Hvis du har problemer med å takle det, og spesielt hvis du kan være deprimert, snakk med legen din. Du kan ha nytte av terapi og / eller antidepressiva medisiner.

Til slutt kan det å bruke tid på noen av de selvhjelpstiltakene ovenfor gjøre det langt å få deg til å føle at du gjør alt du kan for å lette ubehaget ditt.

Et ord fra veldig bra

Å finne noen form for klump eller abnormitet i brystet kan være skummelt og få deg til å bekymre deg for brystkreft. Prøv å ikke la tankene dine løpe. Bli sjekket ut for trygghet, men gjør ditt beste for å fokusere på det faktum at kreft er langt mindre sannsynlig enn noe som fibrocystiske endringer.