Innhold
I fibromyalgi er svimmelhet, dårlig balanse og fall vanlige klager. For noen mennesker er de et lite irritasjonsmoment som dukker opp noen ganger. I andre kan de være sterkt svekkende og føre til regelmessige skader.Å falle, og spesielt å falle ofte, er et alvorlig problem. Det siste du trenger når du allerede har konstant smerte, er å skade deg selv hele tiden. Hyppige fall eller balanseproblemer kan også føre til frykt for å falle.
Den frykten kan igjen gjøre deg redd for å forbli aktiv, selv innenfor dine grenser. I følge en studie i Klinisk revmatologi, 73 prosent av mennesker med fibromyalgi har frykt for fysisk aktivitet, og nesten 75 prosent har problemer med balanse.
Falling er mindre et symptom og mer en konsekvens av symptomene på svimmelhet og dårlig balanse. I denne tilstanden kan fall og balanse også være relatert til endringer i hvordan vi går.
Så hvorfor involverer fibromyalgi disse problemene? Og hva kan vi gjøre med dem?
Fibromyalgi og svimmelhet
I fibromyalgi kommer svimmelhet oftest når du først reiser deg. Det ligner på følelsen av et "hodehast" når du reiser deg for fort, bare det kan skje når du går fra å ligge eller sitte til å stå opp. Den plutselige svimmelheten kan få deg til å svinge på føttene, vakle, eller det kan til og med få deg til å falle eller besvime.
Svimmelhet og besvimelse i denne tilstanden kan være knyttet til en bestemt undergruppe, ifølge en studie fra 2017 publisert i European Journal of Pain. I tillegg til svimmelhet og besvimelse, hadde denne undergruppen også de høyeste smertenivåene, i tillegg til en rekke symptomer og overlappende tilstander, inkludert kognitiv dysfunksjon ("fibro fog"), irritabel blære, vulvodynia og restless legs syndrom.
Forskning antyder at dette symptomet stammer fra dysfunksjon i det autonome nervesystemet (ANS), som kalles dysautonomi. ANS er involvert i mange kritiske funksjoner i kroppen din, inkludert hjertefrekvens, blodtrykk, pustefrekvens, kroppstemperatur, metabolisme og fordøyelse.
Svimmelhet som følge av dysautonomi kan kalles ortostatisk intoleranse, nevralt mediert hypotensjon eller postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS). I hovedsak betyr disse tingene at hjertet og hjernen ikke kommuniserer ordentlig med hverandre.
Hva som skal skje er at når du reiser deg fra liggende eller sittende stilling, øker ANS blodtrykket ditt for å bekjempe tyngdekraften og holde tilstrekkelig blodforsyning i hjernen din. Med dysautonomi skjer ikke dette som det skal. I stedet kan blodtrykket faktisk synke når du står, og resultatet er svimmelhet eller svimmelhet. I POTS øker pulsen når blodtrykket synker.
Svimmelhet kan være forbundet med hjertebank, sløret syn, økt puls, brystsmerter og en type besvimelse som kalles vasovagal synkope.
Ikke alle med fibromyalgi-relatert svimmelhet besvimer, skjønt. I en studie fra 2008 sier forskerne at svimmelhet og hjertebank var mer vanlig enn besvimelse. De sier også at POTS var et av de vanligste fibromyalgi-symptomene de observerte under vippebordstester, som måler responsen din på endringer i posisjon.
Hva som forårsaker svimmelhet eller svimmelhet
Balanse og gangproblemer
I tillegg til muligheten for fall, antyder forskning at personer med fibromyalgi går annerledes enn friske mennesker. En studie fra 2009 fant at om lag 28 prosent av mennesker med denne sykdommen har en unormal gang (måte å gå på).
I en studie av funksjonell ytelse fra 2017 sa forskere at gang og balanse var sterkt svekket i denne tilstanden.
- Betydelig kortere skrittlengde
- Tregere tempo
- Måten kroppen svaier når du går
Forskere bemerket at gang- og balanseforskjeller var verre hos mennesker som hadde mer smerte, stivhet, tretthet, angst og depresjon. De anbefalte leger å vurdere gang og holdning hos pasienter med fibromyalgi for å finne den beste typen rehabilitering og fallforebygging for dem.
Denne studien er en del av en økende mengde vitenskapelig litteratur som viser balanse og gangproblemer i denne tilstanden som kan føre til fall. Det er likevel ikke viktig at legen din vurderer og behandler disse symptomene. Hvis du er bekymret for deg, må du sørge for å ta dem opp ved neste avtale.
Gangsyklusen i fysioterapiLindrer svimmelhet og fallrisiko i fibromyalgi
Jo mer vellykket du er med å behandle fibromyalgi, desto mindre bør disse symptomene være et problem. Men hvis de trenger mer oppmerksomhet, eller du ikke har funnet effektive fibromyalgi-behandlinger, har du flere alternativer.
For svimmelhet fra POTS, ortostatisk hypotensjon eller nevralt mediert hypotensjon, kan legen din kanskje anbefale medisiner som hjelper.Disse kan omfatte SSRI / SNRI, benzodiazepiner og betablokkere. Noen av disse legemidlene kan bidra til å lindre andre fibromyalgi symptomer, så vel som SSRI og SNRI er ofte foreskrevet for denne sykdommen. Legen din kan også anbefale livsstilsendringer.
Hvis du røyker, er forskning publisert i revmatologisk tidsskrift Ledd, bein, ryggrad antyder at å slutte kan bidra til å lindre besvimelse og flere andre symptomer på fibromyalgi.
Når det gjelder balanse og gangart, er fysioterapi en vanlig behandling. Det kan også være lurt å spørre legen din om noe som yoga, tai chi eller qigong er trygt for deg.
Inntil du finner måter å forbedre disse symptomene, lønner det seg å være forsiktig. Hjelpemidler som stokk eller rullator kan være med på å holde deg på beina. Sitteøvelser kan være det tryggeste alternativet, og de er absolutt et bedre valg enn å være mindre aktive enn du kan være.