Revmatoid artrittprognose: hvor raskt vil symptomene forverres?

Innhold

• Bestemme prognosen
• Faktorer som påvirker sykdomskurs
• Lage en handlingsplan
• Forventet levealder
• Et ord fra veldig bra

Hvis du nylig er diagnostisert med revmatoid artritt (RA), lurer du kanskje på hvor alvorlig sykdommen vil bli og hva du kan forvente fremover. Det er vanlig å være nysgjerrig og til og med engstelig for prognosen din og hvilke faktorer som påvirker hvor raskt symptomene blir verre.

Mange i din stilling spør:

• Vil jeg møte et mildt eller aggressivt sykdomsforløp?
• Blir smerte uutholdelig?
• Er uførhet uunngåelig?
• Vil jeg være i stand til å jobbe og ta vare på familien min?

Det er ikke noe svar på disse spørsmålene som gjelder alle med RA. Legen din kan kanskje gi deg en viss følelse av dette, men mye blir bare kjent over tid. Riktig behandling kan hjelpe selv de med en aggressiv sak å beholde funksjonaliteten i mange år.

Bestemme prognosen

Opprinnelig er RA-prognosen din basert på hvor avansert sykdommen var da du først ble diagnostisert. Legene vurderer også alderen din ved diagnose eller ved sykdomsutbrudd (da sykdommen begynte). Til slutt, men sannsynligvis viktigst, er hvor aktiv sykdommen er på den tiden: Er RA i en bluss, en remisjon, eller klarer du deg bra med behandlingen?

• En betydelig mengde pasienter med revmatoid artritt har en plutselig sykdomsutbrudd, etterfulgt av mange år uten symptomer. Dette regnes som en langvarig remisjon.
• Noen pasienter med revmatoid artritt har symptomer som kommer og går. Perioder når det er få eller ingen symptomer, som oppstår mellom bluss, kan vare i flere måneder. Dette kalles periodiske symptomer på revmatoid artritt.
• Flertallet av pasienter med revmatoid artritt har den kroniske, progressive typen revmatoid artritt som krever langvarig medisinsk behandling.

Å identifisere hvilket mønster symptomene dine faller i er en viktig del av å vite hva du kan forvente.

Prognose er vanligvis best for plutselig utbrudd av RA, etterfulgt av langvarig remisjon og verst for kronisk og progressiv sykdom.

Faktorer som påvirker sykdomskurs

Flere faktorer kan påvirke sykdomsforløpet. Jo flere faktorer du har, desto mer sannsynlig er det at du får en progressiv og destruktiv form for revmatoid artritt og et alvorlig sykdomsforløp.

Kjente påvirkningsfaktorer inkluderer:

• Blusser som er intense og varer lenge (flere måneder)
• Alder 18 til 47 ved diagnose
• Lengde på aktiv sykdom, med lengre aktivitet som resulterer i større alvorlighetsgrad
• Forhøyede betennelsesmarkører (CRP og ESR)
• Betydelig leddskade tydelig på røntgen ved diagnostisering
• Tilstedeværelse av revmatiske knuter
• Positivt for revmatoid faktor eller anti-KKP

Husk imidlertid at selv personer med alvorlig, progressiv sykdom kan oppnå remisjon med riktig behandling.

Lage en handlingsplan

Hvis du og legen din har vurdert faktorene som påvirker prognosen din, er den neste tingen å gjøre dem med jevne mellomrom. Med visse intervaller bør du ta røntgen, laboratorietester og en undersøkelse for å se om resultatene dine har endret seg.

Hvis du finner ut at sykdommen din er veldig aktiv, er du i en bluss som virker ustoppelig, laboratorieresultatene er verre, eller røntgenbevis på leddskade er mer uttalt, bør behandlingsalternativene dine vurderes på nytt.

Du og legen din kan trenge en ny angrepsplan for å bremse eller stoppe sykdomsutviklingen. Mange av de nye biologiske behandlingene, ofte i kombinasjon med et tradisjonelt sykdomsmodifiserende antireumatisk legemiddel (DMARD), har vært vellykkede for sykdomsbehandling.

For å avgjøre om du blir mindre funksjonell, kan du vurdere hvor godt du utfører de vanlige daglige aktivitetene dine med Health Assessment Questionnaire (HAQ). Hvis du ser en tilbakegang, vil du og legen din kanskje vurdere behandlingen din på nytt. diett.

Stadier av RA-progresjon

Forventet levealder

Mens revmatoid artritt i seg selv ikke er en dødelig sykdom, kan det ha komplikasjoner som forkorter ens levetid. Dette er et svært variabelt og individuelt aspekt av sykdommen, og mange mennesker med RA lever i gjennomsnitt eller til og med over gjennomsnittet tid.

I tillegg har forventet levealder blitt betydelig bedre de siste tiårene, takket være bedre diagnostikk og behandlinger, samt forbedret bevissthet om komplikasjoner (slik at de blir fanget opp og adressert tidligere).

Faktorer som påvirker forventet levealder med RA inkluderer:

• Symptomens alvorlighetsgrad
• Sykdomsvarighet
• Lungekomplikasjoner
• Kreftrisiko
• Hjertesykdom
• Narkotikakomplikasjoner
• Sex (kvinner har en tendens til å ha mer alvorlige symptomer)
• Kosthold
• Røyking
• Seropositiv status

Selv om du ikke kan endre alle disse, har du kontroll over flere av disse faktorene. Å jobbe med legen din for å etablere og endre vaner kan hjelpe deg å leve et lengre liv.

Forventet levetid med RA

Et ord fra veldig bra

Uten tvil vil RA ha en innvirkning på livet ditt. Men husk at utsiktene for de med sykdommen forbedres etter hvert som nyere, bedre behandlinger blir tilgjengelige, og forskere lærer mer om virkningen av livsstilsvalg som røyking og å spise et sunt kosthold.

Gi legen din beskjed hvis du er bekymret for å bli funksjonshemmet. De kan være i stand til å berolige deg eller koble deg til en terapeut som kan hjelpe deg med å takle diagnosen din og hva det kan bety for fremtiden.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst