Hvordan finne en topp skjoldbrusk kirurg

Innhold

• Typer av skjoldbruskkirurger
• Kirurgisk erfaring og komplikasjoner
• Hvor du skal begynne
• Begrens søket ditt

Hvis du har blitt diagnostisert med kreft i skjoldbruskkjertelen, eller har en av en rekke andre tilstander i skjoldbruskkjertelen, kan legen din anbefale kirurgi. Det er flere forskjellige kirurgiske prosedyrer som involverer skjoldbruskkjertelen, og diagnosen din vil avgjøre hvilken som passer for deg. For det beste resultatet er det viktig å finne en erfaren, førsteklasses skjoldbruskkirurg - en som ikke bare har utført prosedyren din, men har gjort det mange ganger, blant andre kvalifikasjoner.

1:24

Hvordan jobbe med skjoldbruskkjertelen

Typer av skjoldbruskkirurger

Flere forskjellige typer kirurger kan utføre skjoldbruskoperasjon. I noen grad avhenger av hvilken type kirurg du trenger, avhengig av din spesifikke diagnose, men det er også andre hensyn, for eksempel hvor erfaren en kirurg er i å utføre disse prosedyrene og alternativene som er tilgjengelige der du bor.

Typer av skjoldbruskkirurger og deres spesialiteter inkluderer:

• Generelle kirurger: Disse kirurgene er i stand til å operere på mange deler av kroppen, inkludert skjoldbruskkjertelen. Fordi de ikke er spesialister i skjoldbruskkjertelkirurgi, kan de imidlertid ikke utføre et høyt volum av disse prosedyrene per år. Erfaringen vil variere fra kirurg til kirurg, så det er viktig å spørre hvor kjent denne legen er med den spesifikke typen operasjon du trenger.
• Otolaryngologer: Også kjent som øre-, nese- og halsleger (ØNH) -eller hode- og nakkekirurger-otolaryngologer spesialiserer seg i behandling av problemer i nakke og hals. En studie fra 2018 viste at pasienter med godartet skjoldbrusk sykdom var mindre sannsynlig å oppleve skade på stemmebåndene når kirurgi ble utført av en ENT versus en generell kirurg. I tillegg er disse legene opplært til å fjerne lymfeknuter, noe som kan være nødvendig i tilfelle kreft som har spredt seg til nodene nær skjoldbruskkjertelen.
• Endokrine kirurger: Endokrine kirurger får trening i kirurgi av alle de endokrine kjertlene, inkludert skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen, binyrene og hypofysen.
• Onkologiske kirurger: De fleste kirurger som er opplært i fjerning av skjoldbruskkjertelen, kan operere pasienter med skjoldbruskkjertelkreft. Imidlertid, hvis fjerning av kreftvevet er mer komplisert enn vanlig, kan det kreves en onkologisk kirurg.

2:17

Tyreoidektomipasienter deler tips for å jobbe med leger

Hvorfor du kanskje trenger skjoldbruskoperasjon

Kirurgisk erfaring og komplikasjoner

Forskning indikerer at jo mer erfaring skjoldbruskkirurgen har, desto mindre sannsynlig er det at du får komplikasjoner. En studie utført av enheten neoplastiske sykdommer ved Duke University i 2017 rapporterte at pasienter som ble behandlet av kirurger som utførte færre enn 25 skjoldbruskkjerteloperasjoner per år, hadde så mye som 1,5 ganger større sannsynlighet for å få komplikasjoner. En gjennomgang av postkirurgiske poster viste at leger som gjorde seks til ti skjoldbruskoperasjoner per år hadde 42 prosent større risiko for komplikasjoner enn de som utførte mer enn 25 årlig.

En studie fra 2016 publisert i JAMA Otolaryngology-Neck Surgery fant også at pasienter hvis skjoldbruskoperasjon utføres av kirurger med høyt volum (de som utfører mer enn 30 skjoldbruskkjertelektomi årlig) hadde en lavere risiko for komplikasjoner enn pasienter som opereres av kirurger med lite volum (de som gjør en til tre av disse prosedyrene årlig). Risikoen for komplikasjoner var henholdsvis 7,7 prosent og 15,8 prosent.

Som et resultat anbefaler mange eksperter at du bare vurderer kirurger som utfører ikke mindre enn 50 operasjoner per år; Dette gjelder spesielt hvis du har skjoldbruskkjertelkreft, da kirurgen må fjerne alt kreftvevet.

Problemet er selvfølgelig at det er langt færre kirurger som oppfyller dette kriteriet enn du kanskje forestiller deg.

I gjennomsnitt resulterer 6 prosent av skjoldbruskoperasjoner i komplikasjoner. Komplikasjoner kan inkludere blødning og skade på strupehalsnerven som kan gjøre det vanskelig å snakke, puste og svelge.

Hvor du skal begynne

Å finne en skjoldbruskkirurg med høyt volum er ikke så lett som det kan virke. Dette gjelder spesielt hvis du bor i et landlig samfunn langt fra et bysentrum.

Det beste stedet å starte er å be legen din om henvisning basert på hvem han vil gå til hvis han eller en kjær trengte skjoldbruskoperasjon.

Det finnes forskjellige kataloger på nettet som tilbys av profesjonelle foreninger og ideelle helsegrupper som også kan være nyttige. En av de beste administreres av American Thyroid Association; deres nettside kan hjelpe deg med å finne en kvalifisert spesialist basert på postnummer eller by / stat.

Du kan deretter sjekke legens legitimasjon ved å bruke det live, oppdaterte Certification Matters-nettstedet som drives av American Board of Medical Specialties.

Utover det, må du vurdere kontorene som godtar forsikringen din og ta deg tid til å vurdere sykehusets ytelse (inkludert fasiliteter, dødelighet, komplikasjoner osv.)

Thyroid Disease Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene

Last ned PDF

Begrens søket ditt

For å finne den beste kirurgen, kan det hende du må vurdere å reise til et universitetssykehus eller medisinsk senter utenfor ditt nærmeste område. Den skal ha en kirurgisk enhet med høyt volum som spesialiserer seg på skjoldbruskkjertelektomier. En kirurg som utelukkende utfører skjoldbruskkjertelkirurgi er nesten alltid et bedre valg enn en generell kirurg eller en hodekirurg.

Når du har funnet en kandidat, kan du planlegge en avtale og vurdere å dra dit med en partner eller en kjær, slik at du kan være sikker på at alle spørsmålene dine blir besvart og bekymringene blir løst.

Spørsmål du kanskje vil stille inkluderer:

• Hva slags trening har du fått?
• Hvor mange skjoldbruskkjertelektomi utfører du i løpet av et år?
• Hva er komplikasjonsfrekvensen din?
• Hvilke resultater ser du vanligvis? Har du resultatdata å dele?
• Hvor ofte opplever du komplikasjoner fra operasjonen?
• Hva gjør du for å unngå komplikasjoner eller rette dem hvis de oppstår?

I tillegg kan du spørre deg selv hvor behagelig og selvsikker du føler om å velge denne kirurgen.

Post-thyroidectomy bivirkninger og gjenoppretting

Et ord fra veldig bra

Selv om du tydeligvis ikke vil at søket etter en talentfull skjoldbruskkirurg skal ta for alltid (i noen tilfeller kan det hende du må ta en beslutning raskt), er det viktig å undersøke noe og ta en informert beslutning basert på fullstendig avsløring og gjennomsiktig kommunikasjon mellom deg og den potensielle kirurgen.