Innhold
Funksjonell forstoppelse, også kjent som kronisk idiopatisk forstoppelse, diagnostiseres når en person opplever forstoppelsessymptomer, men ingen spesifikk årsak til problemet kan identifiseres. Fordi den fysiske årsaken kan bli funnet å forklare symptomene, er funksjonell forstoppelse en av de funksjonelle gastrointestinale lidelsene (FGD).Symptomer
Personer som opplever funksjonell forstoppelse rapporterer om noen eller alle av følgende symptomer:
- Tre eller færre avføring per uke
- Harde, klumpete avføring
- Følelsen av ufullstendig evakuering
- En følelse av blokkering eller obstruksjon i anus og / eller endetarm
- Sil under avføring
- Bruk av fingre for å hjelpe til med avføring (digital evakuering)
- Løse avføring er sjeldne uten bruk av avføringsmidler
I henhold til Roma III-kriteriene for FGD, må forstoppelsessymptomer oppleves i minst 25 prosent av alle avføringene. Symptomer må også være tilstede mindre enn 3 dager i uken, i minst tre måneder i løpet av de siste seks månedene, for at en diagnose av funksjonell forstoppelse skal kunne stilles.
Funksjonell forstoppelse versus IBS
En diagnose av funksjonell forstoppelse krever at symptomene dine ikke oppfyller kriteriene for irritabel tarmsyndrom (IBS). Vanligvis er det fravær av smerte forbundet med avføring som resulterer i diagnosen funksjonell forstoppelse i motsetning til IBS. Selv om de to lidelsene har forskjellige diagnostiske kriterier, mener noen forskere at det ikke er et klart skille mellom de to. Mange leger vil tilby en diagnose av IBS, selv om de strenge kriteriene ikke er oppfylt, til alle som har kroniske tarmproblemer uten identifiserbar årsak. Mange pasienter rapporterer at symptombildet deres endres fra en lidelse til en annen og tilbake igjen over tid.
Funksjonell forstoppelse hos barn
Roma IV diagnostiske kriterier for funksjonell forstoppelse hos spedbarn, småbarn og barn er forskjellige fra de for voksne:
- Forstoppelse er definert som to eller færre avføring per uke.
- Minst en episode med tilsmussing per uke (hos de som er trent på toalett)
- Historien om å holde avføring inn
- Smertefulle, harde avføring
- Påvirket avføring i endetarmen
- Opplevelsen av avføring som er så stor at de kan tette på toalettet
Barnet ditt kan også vise irritabilitet og nedsatt appetitt, men humørsvingninger og appetitt øker når de klarer å passere en stor avføring. Som med funksjonell forstoppelse hos voksne, stilles diagnosen bare hos barn som ikke oppfyller kriteriene for IBS.
Kronisk forstoppelse er et av de ti største problemene som bringer barn inn for å se barnelege. Det anslås at 95 prosent av tiden diagnosen er funksjonell, med bare en veldig liten andel barn som har et identifiserbart problem for å redegjøre for forstoppelsessymptomene. Problemet vil mest sannsynlig dukke opp mellom to og fire år, og er vanligvis relatert til begynnelsen av toalettopplæring.
En stor andel av barna som har funksjonell forstoppelse opplever også fekal inkontinens, da løs avføring lekker ut rundt den harde massen. Omtrent en tredjedel av barn med funksjonell forstoppelse vil vise atferdsvansker knyttet til symptomene.
Behandling
Behandlingen for funksjonell forstoppelse er forskjellig for voksne og barn. Hvis du, eller barnet ditt, opplever symptomer på kronisk forstoppelse, er det viktig at du oppsøker lege for riktig diagnostisk opparbeidelse. Hvis legen din kommer med en diagnose av forstoppelse, vil de samarbeide med deg om å utvikle en behandlingsplan.