Innhold
Håndens anatomi
Hånden er sammensatt av mange forskjellige bein, muskler og leddbånd som gir stor bevegelse og fingerferdighet. Det er 3 hovedtyper av bein i selve hånden, inkludert:
Falanger. De 14 bein som finnes i fingrene på hver hånd og også i tærne på hver fot. Hver finger har 3 falanger (distal, midt og proksimal); tommelen har bare 2.
Metacarpal bein. De 5 bein som utgjør den midtre delen av hånden.
Karpale bein. De 8 beinene som lager håndleddet. Karpalbenene er forbundet med to bein i armen, ulnarbenet og radiusbenet.
Det finnes mange muskler, leddbånd og kapper i hånden. Musklene er strukturene som kan trekke seg sammen, slik at bevegelse av bein i hånden. Ledbåndene er fibrøst vev som hjelper til med å binde leddene i hånden. Slirene er rørformede strukturer som omgir en del av fingrene.
Hva er noen vanlige håndproblemer?
Det er mange vanlige håndproblemer som kan forstyrre aktiviteter i dagliglivet (ADL), inkludert følgende:
Leddgikt
Leddgikt er leddbetennelse og kan forekomme i flere områder av hånden og håndleddet. Artritt i hånden kan være veldig smertefull.
Revmatoid artritt, en tilstand som kan angripe leddene i hele kroppen, påvirker ofte leddene og de omkringliggende senene i håndleddet og fingrene. Det kan føre til at leddene blir hovne, smertefulle og muligens deformerte. Dette kan forstyrre normal håndfunksjon. Det kan påvirke en persons livskvalitet betydelig.
Artrose
Artrose er en av de vanligste formene for leddgikt i hendene og kan være forårsaket av normal bruk av hånden, eller den kan utvikle seg etter en skade. Slitasjegikt utvikler seg vanligvis et av tre steder: bunnen av tommelen, i endeleddet nærmest fingerspissen, eller ved midterleddet til en finger.
Tegn og symptomer på slitasjegikt inkluderer:
Stivhet
Hevelse og smerte
Benete knuter i midten eller enden av fingrene
Smerter og muligens hevelse i bunnen av tommelen
Tap av styrke i fingrene og håndtaket
Behandling for slitasjegikt inkluderer:
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Hvil den berørte hånden
Bruk skinner om natten
Bruk varme for å lindre smertene
Bruk is for å redusere hevelse
Mulige kortisoninjeksjoner
Mulig kirurgi når ingen andre behandlinger fungerer
Slitasjegikt, også kalt degenerativ artritt, er en degenerativ tilstand som ofte påvirker de små leddene i fingrene og bunnen av tommelen. Vanlig hos både menn og kvinner, det kan føre til at leddene blir hovne, stive og smertefulle. Det fører ofte til felles forstørrelse, forstyrrer normal håndfunksjon og påvirker en persons livskvalitet betydelig. Det er to hovedtyper av håndgikt: primær generalisert slitasjegikt og erosiv slitasjegikt, og de påvirker hendene annerledes.
Karpaltunellsyndrom
Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnelsyndrom er en tilstand der median nerve blir komprimert når den passerer gjennom karpaltunnelen i håndleddet, et smalt begrenset rom. Siden median nerve gir sensoriske og motoriske funksjoner til tommelen og 3 langfingre, kan det oppstå mange symptomer.Følgende er de vanligste symptomene for karpaltunnelsyndrom. Imidlertid kan hver enkelt oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Problemer med å gripe gjenstander med hånden (e)
Smerter eller nummenhet i hånden (e)
"Pins og nåler" følelse i fingrene
Hovent følelse i fingrene
Brennende eller prikking i fingrene, spesielt tommelen og pekefingrene og langfingrene
Symptomene på karpaltunnelsyndrom kan se ut som andre tilstander som senebetennelse, bursitt eller revmatoid artritt. Se alltid helsepersonell for en diagnose.
Behandlingen kan omfatte:
Splinting av hånden (for å forhindre håndleddets bevegelse og redusere kompresjonen av nervene inne i tunnelen)
Oral eller injisert (i karpaltunnelområdet) betennelsesdempende medisiner (for å redusere hevelse)
Kirurgi (for å avlaste kompresjon på nervene i karpaltunnelen)
Endre posisjon på et tastatur eller andre ergonomiske endringer
Denne tilstanden er en smertefull kompresjon av en nerve i håndleddet som kan forstyrre en persons evne til å bruke håndleddet og hånden. Karpaltunnelsyndrom er en progressiv tilstand som kan forverres uten riktig pleie.
Ganglion cyster
Myke, væskefylte cyster kan utvikles på forsiden eller baksiden av hånden uten noen åpenbar grunn. Disse kalles ganglioncyster - den vanligste, godartede (ikke-kreftfremkallende) bløtvevssvulsten i hånden og håndleddet.
Følgende er de vanligste symptomene på ganglioncyster. Imidlertid kan hver enkelt oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Håndleddsmerter som forverres ved gjentatt bruk eller irritasjon
Langsomt voksende, lokalisert hevelse, med mild vondt og svakhet i håndleddet
En tilsynelatende cyste som er glatt, fast, avrundet eller øm
Symptomene på ganglioncyster kan ligne på andre medisinske tilstander eller problemer. Rådfør deg alltid med legen din for en diagnose.
Opprinnelig, når cysten er liten og smertefri, er behandling vanligvis ikke nødvendig. Først når cysten begynner å vokse og forstyrrer håndens funksjonalitet, er behandling vanligvis nødvendig. Behandlingen kan omfatte:
Hvile
Splinting
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Aspirasjon
Kortisoninjeksjoner
Kirurgi
En ganglioncyste er en væskefylt pose som dannes som en herniasjon fra en leddkapsel eller seneskede. Sekken er festet til leddet eller seneskjeden med en "stilk" som lar væske bevege seg inn i posen fra leddet eller skjeden. Stilken fungerer som en ventil og begrenser ofte væskedrenering ut av cysten, slik at cysten øker - men ikke reduseres - i størrelse. I noen tilfeller fungerer stilken som en toveisventil, slik at væske kan bevege seg i begge retninger. Dette kan gjøre det mulig for cyste å øke og redusere størrelsen basert på aktiviteter.
Seneproblemer
To store problemer forbundet med sener inkluderer senebetennelse og tenosynovitt. Senebetennelse, betennelse i en sene (de tøffe snorene i vevet som forbinder muskler til bein) kan påvirke en hvilken som helst sene, men ses ofte i håndleddet og fingrene. Når senene blir irritert, vil det oppstå hevelse, smerte og ubehag.
Håndleddsmerter og senebetennelse | Vanlige spørsmål med Dr. Sophia Strike
Tenosynovitt er betennelse i seneskjedenes fôr som omslutter senene. Seneskjeden er vanligvis stedet som blir betent, men både skjede og sene kan bli betent samtidig. Årsaken til tenosynovitt er ofte ukjent, men vanligvis kan belastning, overforbruk, skade eller overdreven trening være implisert. Senebetennelse kan også være relatert til sykdom (som diabetes eller revmatoid artritt).
Vanlige seneforstyrrelser inkluderer følgende:
Lateral epikondylitt (ofte kjent som tennisalbue). En tilstand preget av smerter på baksiden av albuen og underarmen, langs tommelsiden når armen er langs kroppen med tommelen vendt bort. Smertene skyldes skade på senene som bøyer håndleddet bakover fra håndflaten.
Medial epikondylitt (ofte kjent som golfspiller eller baseball albue). En tilstand preget av smerte fra albuen til håndleddet på håndflaten til underarmen. Smertene skyldes skade på senene som bøyer håndleddet mot håndflaten.
Senebetennelse i rotator mansjett. En skulderlidelse preget av betennelse i skulderkapsel og tilhørende sener.
DeQuervains tenosynovitt.Den vanligste typen tenosynovittforstyrrelse preget av seneskede hevelse i senene i tommelen.
Utløserfinger / utløsertommel. En tilstand av tenosynovitt der senehylsen blir betent og tykkere, og forhindrer dermed en jevn forlengelse eller bøyning av fingeren / tommelen. Fingeren / tommelen kan låses eller "utløses" plutselig.
Behandling for de fleste seneproblemer kan omfatte:
Aktivitetsendring
Is
Splinting eller immobilisering
Steroidinjeksjoner
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Kirurgi