Implantatinfo for kunstig kne- og hofteutskifting

Innhold

• Press-Fit eller Cementless Implantater
• Sementerte implantater
• Type fiksering Vanligvis brukt
• Et ord fra veldig bra

Hva skal holde din nye leddskift på plass? Du har kanskje aldri lurt på hva som holdt din originale ledd på plass, men å ha en ny kunstig ledd reiser dette spørsmålet. Du kan til og med være bekymret for hvilke kjemikalier som skal brukes og hvordan de kan påvirke kroppen din.

Å holde implantatet på plass kalles fiksering. Leddutskiftningsimplantater kan fikseres, eller holdes på plass, på en av to måter. De kan være presspassede implantater som gjør at kroppen kan danne nye beinforbindelser til den. Eller de kan være sementert på plass. For noen skjøter brukes hybridfiksering, med sement på den ene komponenten og trykkpass på den andre.

Press-Fit eller Cementless Implantater

Press-fit implantater har en grov overflate der det omkringliggende beinet kan vokse. Ben er levende vev, og det nye leddet kan stimulere det til å vokse inn i den nye overflaten, noe som blir sikrere hvis det er fordypninger for det å vokse inn for en sterk forbindelse.

Overflaten på implantatet har enten en dimplet overflate (sandblåst) eller en grov overflate (porøs belagt). Denne overflateruheten gjør at beinet kan vokse inn i implantatet for å holde det på plass. En glatt overflate ville ikke ha samme effekt.

• Fordeler: Fordelen med et presspass-implantat er at beinet over tid holder seg fast til implantatet, noe som reduserer sjansen for at implantatet løsner.
• Ulemper:Press-fit implantater krever solid bein for fiksering, og må passe veldig tett inn i beinet på tidspunktet for operasjonen. Derfor vil svakt, osteoporotisk bein ofte ikke tåle et press-fit implantat. Press-fit implantater krever også tid for beinet å vokse inn i implantatet. I tillegg, selv med normalt bein, kan visse implantater, som for eksempel utskifting av kne, ikke holdes på plass tilstrekkelig uten sement for å holde implantatet på plass.

Sementerte implantater

Sementerte implantater passer også tett inn i beinet. Rundt implantatet er det et hardt stoff som ofte omtales som sement eller lim. Det er vanligvis polymetylmetakrylat, en hurtigherdende beinsement. Dette harde stoffet fungerer som et romfyllingsmiddel eller fugemasse og holder implantatet solid på plass.

• Fordeler:Sementerte implantater er like solide den dagen de blir satt på plass som de noen gang vil bli. Disse implantatene kan plasseres mer delikat, derfor kan de plasseres i det mindre støttende beinet.
• Ulemper: Over tid har sementerte implantater en tendens til å løsne seg. Fordi sementen ikke er en levende substans, vil den sannsynligvis utvikle seg over tid når den begynner å løsne seg.

Type fiksering Vanligvis brukt

• Utskifting av kne: Kneutskiftninger er oftest sementert på plass. Noen kirurger kan velge å plassere presspassformer, vanligvis på enden av lårbenet, hos noen pasienter. Imidlertid er det implanterte kneet sementert. Foley sementfrie kneimplantater er designet og brukes ofte hos yngre pasienter der kirurger prøver å få implantatene til å vare lenger. Selv om dette er håpet til disse implantatene, har dette ikke vist seg å være sant, og bare tiden vil vise om dette faktisk er et bedre alternativ.
• Hofteerstatning: Implantater for hofteutskifting er vanligvis trykkpass på stikkontakten (bekkenet). Stammen (lårbenet) kan enten være presspasset eller sementert. De fleste kirurger trykker på implantatet hos pasienter som har sterkere bein og sement hvis det er bekymring for beinkvaliteten.
• Revisjonsimplantater:I tilfeller av revisjon av leddutskiftning (erstatning av leddutskiftning) kan andre alternativer enn de som er nevnt ovenfor foreslås. Det kan være behov for en lengre stamme, og de kan bruke metallforsterkningsstykker.

Et ord fra veldig bra

Mange leddutskiftningsoperasjoner er rutinemessige, men det er ofte nye data om spesifikke pasienter eller spesifikke problemer som kan kreve spesialiserte implantater eller en bestemt type implantat. Selv om vi ofte generaliserer, er det alltid lurt å diskutere med kirurgen om det er spesielle aspekter ved tilstanden din som kan avvike fra rutinen.

Både sement og sementfrie leddutskiftningsimplantater kan brukes effektivt, men det kan være visse situasjoner der den ene foretrekkes fremfor den andre. Spør kirurgen om metoden de har tenkt å bruke for å holde leddutskiftningsimplantatet ditt i beinet.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst