![So You Want to Be a SURGEON [Ep. 2]](https://i.ytimg.com/vi/nKP1v_ZXkbg/hqdefault.jpg)
Innhold
- Kirurgserfaring resulterer i bedre suksessgrader for kirurgi
- Hvor mange operasjoner gjør en kirurg til en ekspert?
- Hvordan kan du vite hvor erfaren kirurgen din er?
Kirurgserfaring resulterer i bedre suksessgrader for kirurgi
Det er gjort mange studier for å evaluere faktorer som kan påvirke resultatet av en rekke kirurgiske prosedyrer. Nesten alltid, når det blir vurdert, er kirurgens erfaring en faktor som er viktig for å bestemme sannsynligheten for vellykkede resultater fra kirurgi.
Jeg tror ikke mange er overrasket over å høre det. Alle ser etter en erfaren elektriker, en erfaren skatterådgiver, men hvordan vet du at du vet at du har funnet en erfaren kirurg? Alder er absolutt ikke svaret, ettersom mange yngre kirurger kan ha bedre trening og mer erfaring med nyere kirurgiske prosedyrer.
Hvor mange operasjoner gjør en kirurg til en ekspert?
Som nevnt er det utført mange studier på en rekke forskjellige typer prosedyrer for å svare på dette spørsmålet. Det er ikke noe magisk antall prosedyrer som gjør en kirurg dyktig, og det er mange faktorer som påvirker resultatene av en kirurgisk prosedyre.
En utmerket studie så på utskifting av skulderprosedyrer i Maryland over en 6-årig periode. Kirurger som utførte mer enn 30 erstatninger over den tiden ble ansett som "høyt volum" kirurger. Disse legene hadde en lavere komplikasjonsrate, og pasientene deres oppholdt seg på sykehuset i kortere tid enn kirurger med lite volum.
En annen studie som fant 30 som det magiske tallet, var en evaluering av et hofteerstatningsregister. I denne studien så forskerne på egenskaper som førte til høyere revisjonsgrad på hofteutskifting. Disse etterforskerne fant at kirurger som utførte færre enn 30 hofteutskiftninger hvert år hadde et høyere antall pasienter som trengte revisjonskirurgi.
En studie så på ryggradskirurgi for behandling av skoliose. Mens et spesifikt antall kirurgiske prosedyrer ikke ble evaluert, fant forfatterne at kirurger med mer enn 5 års erfaring med skolioskirurgi hadde bedre resultater.
Hvordan kan du vite hvor erfaren kirurgen din er?
De fleste kirurger er ærlige med svarene de gir om deres kirurgiske erfaring. Jeg tror det sannsynligvis er sant at mange kirurger har en tendens til å overvurdere deres erfaring, men jeg vil tvile på at mange kirurger med vilje er usanne om deres opplevelse.
Spør kirurgen. Hvis du tviler på svaret, kan du spørre det på noen forskjellige måter, og se om ting legger seg sammen.
- Hvor mange ganger har du gjort denne operasjonen?
- Hvor mange opptrådte du forrige måned? I fjor?
- Når begynte du å utføre denne operasjonen?
Den vanskelige delen er å vite hvor mange som er nok. Som beskrevet ovenfor, utførte en høyt volumskifteskirurg 30 skulderutskiftninger over en 6-års periode, mens en høykvalitets hofteutskiftningskirurg utførte minst 30 hofteutskiftninger hvert år.
Jeg vil foreslå følgende kriterier:
- For ofte utførte kirurgiske prosedyrer (inkludert hofte- og kneutskiftning, ACL-kirurgi, karpaltunnelkirurgi og reparasjon av rotasjonsmanchet), finn en kirurg som har gjort denne prosedyren i minst 5 år, og gjør mer enn 30 hvert år.
- For mindre utførte prosedyrer (inkludert skuldererstatning, hofteartroskopi, meniskstransplantasjon og PCL-rekonstruksjon), finn en kirurg som har jevnlig erfaring med denne operasjonen og har utført minst 30 prosedyrer av den typen.
Dette er absolutt ikke harde og raske regler, da det er mange faktorer som kan påvirke valget av kirurg. Du bør imidlertid være oppmerksom på at kirurgopplevelse er en viktig faktor som påvirker resultatene for mange typer operasjoner. Å kjenne kirurgens erfaring kan hjelpe deg med å avgjøre om du har funnet riktig lege.