Fremgangsmåte for erstatning av implanterbare enheter

Innhold

• Hva er en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?
• Hvorfor trenger jeg en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?
• Hva er risikoen med en prosedyre for erstatning av implanterbare enheter?
• Hvordan gjør jeg meg klar for en prosedyre for erstatning av implantater?
• Hva skjer under en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?
• Hva skjer etter en prosedyre for erstatning av implantater?
• Neste skritt

Hva er en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?

Pacemakere og implanterbare hjertestarterdefibrillatorer (ICDer) er hjerteenheter. De plasseres kirurgisk i mennesker. Pacemakere brukes til å behandle treg hjerterytme. ICD-er stopper farlige, raske hjerterytmer.

Disse enhetene har to hoveddeler: en pulsgenerator og et sett med ledninger (ledninger).

Pulsgeneratoren er en liten metallboks. Den inneholder elektriske kretser og et batteri. Under den første plasseringen av hjerteenheten, la legen din denne generatoren under huden din eller musklene i brystveggen. I sjeldne tilfeller plasseres disse i en lomme i magen. Normalt drives disse generatorene av litiumbatterier. De jobber i 5 til 10 år før de må byttes ut. For å bytte ut pulsgeneratoren, trenger du en prosedyre for utskifting av implanterbar enhet.

Ledningene er ledninger som går mellom pulsgeneratoren og hjertet ditt. Disse ledningene kan gi et utbrudd av energi. Denne energien kan få hjertet ditt til å slå raskere (i en pacemaker) eller det kan stoppe raske hjerterytmer (i en ICD). For å gjøre dette må lederne ta kontakt med hjertet ditt. De fleste ledere går gjennom en blodåre for å feste seg til høyre side av hjertet ditt. De er ofte festet til hjertet med en liten skrue eller krok.

Å bytte ut pulsgeneratoren er en enkel operasjon. Men kirurgen din trenger ikke å komme inn i brysthulen selv.

Den gamle generatoren din blir koblet fra ledningene dine. Så blir den tatt ut. Deretter vil kirurgen legge en ny generator i samme lomme og koble den til ledningene som er på plass. På det tidspunktet kan din nye ICD eller pacemaker fungere akkurat som før.

I sjeldne tilfeller kan det hende du må fjerne ledningene sammen med eller i stedet for å bytte generator. Dette er en mer kompleks prosedyre.

Hvorfor trenger jeg en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?

De fleste generatorer må byttes ut 5 til 15 år etter at de er satt inn. Dette er fordi batteriene tar slutt over tid. Helsepersonell kan sjekke batteriet og funksjonen til enheten din. Mesteparten av tiden gir disse enhetene rikelig med advarsler om at de nærmer seg slutten på batterilevetiden. Du har ofte noen måneder på å planlegge utskiftingsprosedyren.

Noen ganger må du bytte ut generatoren før batterilevetiden tar slutt. Dette kan skje hvis:

• Generatoren din begynner å fungere feil eller slutter å fungere.
• Du har en infeksjon på stedet for generatoren, og du trenger mer enn antibiotika for å fjerne det.

Det er viktig at pacemakeren din eller ICD fungerer bra. Pacemakeren kan forhindre at hjertet ditt slår for sakte. ICD-er kan stoppe den slags farlige hjerterytmer som kan føre til plutselig død. Du kan trenge en ICD hvis du hadde en plutselig hjertestans, hjertesvikt eller hjerterytmeproblemer.

Hva er risikoen med en prosedyre for erstatning av implanterbare enheter?

Denne prosedyren er veldig trygg, men den kommer med noen sjeldne risikoer. Disse inkluderer:

• Infeksjon
• Kraftig blødning
• Allergisk reaksjon på anestesi

Det er også en liten risiko for at du også må bytte ut potensielle kunder. Dette krever en mer kompleks operasjon. I de fleste tilfeller vil kirurgen din vite på forhånd om du trenger dette.

Risikoen din kan variere avhengig av alder, helseproblemer og hvor generatoren opprinnelig ble plassert. Spør helsepersonell om utsiktene før operasjonen.

Hvordan gjør jeg meg klar for en prosedyre for erstatning av implantater?

Din helsepersonell kan be deg om å ikke spise eller drikke noe før midnatt dagen for prosedyren. Følg helsepersonellens ordre om hvilke medisiner du skal ta. Ikke slutt å ta medisiner med mindre helsepersonell ber deg om å gjøre det. Sørg for at noen kjører deg hjem etter prosedyren.

Helsepersonell kan gjøre noen tester før prosedyren. Disse kan omfatte et elektrokardiogram (EKG). Denne testen er gjort for å sjekke hjerterytmen din. Eller du kan trenge et ekkokardiogram. Denne testen sjekker hvordan blod beveger seg gjennom hjertet ditt.

Rett før prosedyren kan noen barbere huden din over området der du vil få snittet. Noen vil også starte en IV (intravenøs) linje. Dette gjøres slik at du kan få medisin under operasjonen.

Hva skjer under en prosedyre for erstatning av implanterbar enhet?

Fremgangsmåten kan ta noen timer. Generelt kan du forvente følgende:

1. Legepersonell vil starte et legemiddel gjennom en IV-linje. Dette vil få deg til å føle deg søvnig og avslappet.
2. Legepersonell vil følge nøye med på hjertefrekvensen, blodtrykket og andre vitale tegn.
3. Etter rengjøring av området injiserer helsepersonell medisin for å bedøve huden over generatoren din. Dette vil hindre deg i å føle smerte når enheten byttes ut.
4. Kirurgen kutter i lommen på huden og vevet som omgir generatoren. Dette vil være rett under kragebeinet eller et eller annet sted i det myke vevet i magen. Dette kuttet kommer ikke inn i brystet eller magen (bukhulen).
5. Kirurgen kobler den gamle generatoren fra ledningene. Så tar han eller hun det ut av kroppen din.
6. Kirurgen legger den nye generatoren din i samme lomme som den gamle generatoren var. Han eller hun fester det til dine gamle kundeemner.
7. Legepersonell vil sjekke at den nye enheten signaliserer riktig vei.
8. Kirurgen vil lukke lommen og det lille snittet i huden din. Du trenger bandasjer.

Hva skjer etter en prosedyre for erstatning av implantater?

Helsepersonell vil overvåke deg etter prosedyren. Du husker kanskje ikke mye av prosedyren. I de fleste tilfeller kan du reise hjem etter et par timer.

Prøv å ta det med ro resten av dagen. Sørg for at noen er i nærheten for å hjelpe deg. Du kan spise det vanlige kostholdet ditt så snart du kan. Du kan ha litt mindre smerte etter prosedyren. Spør helsepersonell om du kan ta reseptfrie medisiner.

Din helsepersonell vil fortelle deg hvordan prosedyren gikk. Sørg for å følge instruksjonene fra helsepersonell. Du må ta vare på såret ditt. Du kan også trenge å ta antibiotika i noen dager etter prosedyren.

Fortell helsepersonell med en gang hvis du har kraftig blødning fra snittet, feber eller andre alvorlige symptomer. Du vil sannsynligvis ta en kontroll en uke eller så etter operasjonen. Helsepersonell vil overvåke ICD eller pacemakeren din regelmessig, akkurat som han eller hun gjorde før prosedyren.

Neste skritt

Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:

• Navnet på testen eller prosedyren
• Årsaken til at du har testen eller prosedyren
• Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
• Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
• Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
• Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
• Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
• Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
• Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
• Når og hvordan vil du få resultatene
  Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
• Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren