Insulinom

Innhold

• Hva er et insulinom?
• Hva forårsaker insulinoma?
• Hva er risikofaktorene for et insulinom?
• Hva er symptomene på et insulinom?
• Hvordan diagnostiseres insulinomer?
• Hvordan behandles insulinomer?
• Hva er komplikasjonene ved et insulinom?
• Kan insulinomas forebygges?
• Å leve med insulinomer
• Når skal jeg ringe helsepersonell?
• Viktige punkter
• Neste skritt

Hva er et insulinom?

Bukspyttkjertelen lager insulin, som hjelper til med å holde blodsukkernivået balansert. Svulster i bukspyttkjertelen, kalt insulinomer, gir ekstra insulin - mer enn kroppen din kan bruke. Dette fører til at blodsukkernivået synker for lavt. Disse svulstene er sjeldne og sprer seg vanligvis ikke til andre deler av kroppen din.

Hva forårsaker insulinoma?

Årsaken til insulinomer er ukjent.

Hva er risikofaktorene for et insulinom?

Det er få risikofaktorer for insulinomer. Men kvinner ser ut til å bli rammet oftere enn menn. Oftest forekommer svulstene hos mennesker mellom 40 og 60 år. Noen genetiske sykdommer kan øke sjansen for å få insulinoma. De er:

• Multipel endokrin neoplasi type 1, unormal vevsvekst i det endokrine systemet
• Von Hippel-Lindau syndrom, en arvelig sykdom som forårsaker svulster og cyster i hele kroppen din
• Andre genetiske syndromer, slik som nevrofibromatose type 1 og tuberøs sklerose

Hva er symptomene på et insulinom?

Insulinomer kan forårsake disse symptomene:

• Forvirring
• Svette
• Svakhet
• Rask hjerterytme

Hvis blodsukkeret blir for lavt, kan du passere og til og med gå i koma.

Hvordan diagnostiseres insulinomer?

Insulinomer kan være vanskelig å diagnostisere. Gjennomsnittlig tid mellom symptomstart og en diagnose er omtrent 3 år.

Hvis helsepersonell mistenker insulinulin, kan du bli på sykehuset i noen dager. Dette er slik at legen din kan se på blodsukkeret og andre stoffer i blodet mens du faste. Du vil ikke kunne spise eller drikke noe unntatt vann i løpet av denne tiden. Hvis du har insulinoma, vil du sannsynligvis ha svært lave blodsukkernivåer innen 48 timer etter at du har startet denne testen. Hvis symptomene på lavt blodsukker har vært etter måltidene, kan du også ta en test av blodsukkeret og insulin i flere timer etter et måltid.

Din helsepersonell kan også bruke bildebehandlingstester. Disse kan hjelpe deg med å finne ut hvor stor svulsten din er og hvor den er lokalisert. En transabdominal ultralydstudie er vanligvis den første testen som er gjort. Andre tester inkluderer endoskopisk ultralyd, CT (computertomografi) skanning eller MR (magnetisk resonansavbildning).

Hvis insulinom er for lite til å bli sett med disse bildebehandlingstestene, kan det hende du trenger tester som prøver blod fra flere områder i bukspyttkjertelen for å oppdage hvor ekstra insulin frigjøres i blodstrømmen.

Hvordan behandles insulinomer?

De fleste insulinomer er ikke kreftfremkallende. Kirurger kan vanligvis fjerne dem og løse tilstanden. Noen ganger kan dette gjøres ved hjelp av et laparoskop. I laparoskopi gjør kirurgen små snitt og bruker spesialiserte instrumenter for å fjerne svulsten.

Hvis helsepersonell mener at kirurgi ikke vil være et godt alternativ for deg, er ikke-kirurgiske alternativer tilgjengelige. Disse vil adressere symptomene på hypoglykemi, for eksempel å spise små, hyppige måltider og ta noen medisiner for å motvirke effekten av overflødig insulin.

Mens du venter på operasjonen, kan du bli på sykehuset og få intravenøse (IV) løsninger for å forhindre at du blir hypoglykemisk.

Hva er komplikasjonene ved et insulinom?

Etter operasjon for å fjerne et insulinom utvikler noen mennesker en bukspyttkjertelfistel. Dette fører til at bukspyttkjertelvæske lekker. Du kan få medisiner og ekstra væsker for å hjelpe fistelen til å gro. De fleste stenger uten behov for flere operasjoner.

Kan insulinomas forebygges?

Det er ingen kjente måter å forhindre insulinomer på. Vurder å bli sjekket for insulinoma hvis noen av familiemedlemmene dine har noen av de genetiske tilstandene som øker risikoen.

Å leve med insulinomer

Flertallet av insulinomer er ikke kreftfremkallende, og fjerning av svulsten (e) adresserer tilstanden. Vanligvis oppstår symptomene ikke igjen. Det er usannsynlig at du får diabetes med mindre kirurgen din må fjerne en stor del av bukspyttkjertelen.

Et lite antall insulinomer er kreft. Det kan hende at kirurgen ikke kan fjerne dem helt. Hvis dette skjer, kan det hende du må ta medisiner for å avverge hypoglykemi. Du kan også trenge cellegift for å kontrollere størrelsen på svulstene.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Hvis du har insulinoma, kan du ha symptomer på lavt blodsukker. Disse inkluderer svetting, forvirring og dobbeltsyn. Du vil kanskje merke disse symptomene mer når du er sulten eller etter trening. Hvis du har disse symptomene flere ganger på en uke, må du kontakte legen din med en gang.

Viktige punkter

• Insulinomer er svulster i bukspyttkjertelen. De lager ekstra insulin, mer enn kroppen din kan bruke.
• Insulinomer kan forårsake hypoglykemi eller lavt blodsukker.
• Lavt blodsukker kan forårsake forvirring, svette, svakhet og rask hjerterytme. Hvis blodsukkeret blir for lavt, kan du passere og til og med gå i koma.
• Nesten alle insulinomer er ikke kreftfremkallende.
• Fjerning av svulsten adresserer tilstanden.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:

• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
• Under besøket, skriv ned navnene på nye medisiner, behandlinger eller tester, og eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
• Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.