Innhold
- Forstyrrelse vs forskjell
- Hva forårsaker autisme?
- Beste autismebehandlinger
- Utdanning og autisme
- Voksen personlig støtte
Det er flere viktige årsaker til dette ekstraordinære nivået av uenighet.
- De diagnostiske kriteriene for autisme har endret seg radikalt i løpet av de siste to tiårene; dette gjør det veldig vanskelig å definere hvem som er (eller var) autist, og hvor mange som har (eller burde ha) en autismediagnose.
- Det er ingen medisinsk eller biologisk test for å avgjøre om en person har autisme.
- Mennesker med autisme er svært forskjellige; det er ingen "typisk" person med autisme, og symptomene varierer radikalt.
- Det er ingen behandling eller medisiner som pålitelig behandler eller lindrer kjernesymptomer hos alle.
- Selv om det er noen få kjente og aksepterte årsaker til autisme, vil de aller fleste mennesker med autisme aldri vite nøyaktig hvorfor de har lidelsen.
Her er noen av de største uenighetene i autismeverdenen, sammen med litt bakgrunnsinformasjon om hver.
Forstyrrelse vs forskjell
Fra og med 1908 ble autisme ansett for å være en sjelden og alvorlig form for schizofreni preget av en nesten fullstendig atskillelse fra virkeligheten. Først i 1980 ble autisme beskrevet som en egen lidelse som ikke var relatert til schizofreni - en utviklingsforstyrrelse snarere enn en psykisk sykdom.
I 1994 ble Asperger syndrom lagt til i den diagnostiske manualen - og plutselig ble individer med høy IQ og sterke verbale ferdigheter diagnostisert som å ha en "autismespektrumforstyrrelse."
I dag inkluderer Autism Spectrum et stort utvalg av mennesker, hvorav noen er hardt utfordret, men mange av dem er strålende og dyktige. Denne rare evolusjonen førte til legitime uenigheter mellom foreldre, selvforsvarere og utøvere som er uenige om hva autisme egentlig er.
Bør autisme feires som en forskjell som kan føre til ekstraordinær innsikt? De som går inn for det perspektivet hevder at historiske kjendiser som Einstein og Mozart ville ha vært diagnostiserbare med autisme i dag. Eller bør autisme behandles som en lidelse som skal behandles eller, ideelt sett, kureres? De som går inn for det veldig forskjellige perspektivet peker på det store antallet mennesker på autismespekteret med lave IQ-er, lite eller ingen talespråk og liten evne til å fungere i samfunnet.
Hva forårsaker autisme?
En stund så det ut til at alle hadde sin egen teori om årsakene til autisme. Mange (oppfordret av kjendiser som Jenny McCarthy) mente at en "epidemi" av autisme ble forårsaket av for mange vaksinasjoner gitt for tidlig. Denne ideen har på ingen måte dødd ut, til tross for at den har blitt studert og avslørt gang på gang. Virkeligheten at vaksinerte barn ikke er mer sannsynlig å være autistiske enn uvaksinerte barn, ser ikke ut til å holde mye vann med "antivaxx" -foresatte.
Andre ideer om årsakene til autisme har hatt alt fra (blant annet) flykontroll til antiloppepulver til mobiltelefoner til kabel-TV. Disse spesielle ideene oppsto i stor grad fordi det var mulig å sammenligne en økning i bruken av dem med en økning i autismediagnoser. Det er helt sant at autismediagnoser steg omtrent med samme hastighet som mobiltelefoneierskap. Dette beviser selvfølgelig ingenting, men for mange mennesker var tanken "det er ingen røyk uten ild."
I dag fortsetter mange å posisjonere nye ideer om årsakene til autisme. Vaksiner er fortsatt høyt på listen, selv om forskere ser ut til å ha nullet inn en kombinasjon av genetikk og miljøutfordringer som eksponering for visse prenatale medisiner.
8 ting som er motbevist for å forårsake autismeBeste autismebehandlinger
Det er ingen kur mot autisme, men det er et utrolig utvalg av behandlinger og terapier tilgjengelig for hvert prispunkt, filosofi og preferanse. Noen er nøye undersøkt; andre er fly-by-night; igjen andre er et sted i mellom. Det er enorme uenigheter om hvilke behandlinger som er mest effektive, mest passende, mest humane, mest respektfulle og tryggeste.
En av de viktigste splittelsene i behandlingsteorien skjedde i løpet av 1990-tallet med troen på at vaksiner (og spormengder kvikksølv i en bestemt vaksine) forårsaket autisme. Resultatet: behandlinger ment å "chelatere" eller fjerne tungmetaller fra kroppen. Disse behandlingene, vanligvis brukt til blyforgiftning, blir vanligvis gitt i kliniske omgivelser, men foreldre gjorde og gir chelation hjemme med en viss risiko for skade. Andre risikable og tvilsomme behandlinger inkluderer hyperbariske oksygenkamre og stamcellebehandling. Det er til og med (skremmende) noen som går inn for en form for klyster som inneholder blekemiddel.
I tillegg til disse mer ekstreme tilnærmingene, er det legitime meningsforskjeller om atferdsterapi (ABA) er mer hensiktsmessig enn utviklingsterapier som Floortime eller Play Therapy. Mens atferdsterapi har blitt grundig undersøkt, føler noen selvforsvarere og mange foreldre at det i verste fall er grusomt og i beste fall upassende. Faktisk har de to leirene kommet mye nærmere gjennom årene: Noen former for atferdsterapi er nå veldig lik utviklingsmetoder.
Det er også betydelig kontrovers over diettterapier. Noen undersøkelser antyder at barn med autisme faktisk er mer utsatt for gastrointestinale problemer som kan føre til smerte og ubehag. Betyr det at å sette autistiske barn på spesielle dietter kan "kurere" dem? Svaret er kontroversielt. De fleste eksperter sier nei, men passende dietter kan lindre smerte og forbedre symptomene, noe som fører til antagelsen om at maten i utgangspunktet var kilden til autismen.
Utdanning og autisme
IDEA-loven sier at barn med nedsatt funksjonsevne skal undervises i det "minst begrensende" miljøet. Men "minst begrensende" er et bevegelig mål. Foreldre og lærere er uenige om det er lurt å inkludere et barn med autisme i en typisk pedagogisk setting hvis det er faglig dyktig, men viser atferdsmessige utfordringer - eller omvendt. Ofte eskluderer inklusjonskontroversen til mekling og til og med søksmål når foreldre og skoledistriktets tjenestemenn kjemper mot det.
Andre uenigheter er knyttet til hva autistiske barn skal undervises i. Hvis et barn er i stand til å lære akademisk, bør hans eller hennes hovedfokus være på akademikere eller på sosiale / kommunikasjonsferdigheter hun trenger for å navigere i samfunnet? Foreldre og skoler er uenige, noe som gjør det vanskelig å finne og opprettholde riktig offentlig skolemiljø.
På samme måte mener noen foreldre og skoler at utdanningsinnstillinger bare for autisme er ideelle. Disse innstillingene er fysisk satt opp for å redusere sensoriske utfordringer og er bemannet av autismeeksperter som kan tilby autismespesifikke programmer. Men selvfølgelig nekter slike innstillinger autistiske barn muligheten til å delta i sine egne samfunn, delta i typiske jevnaldrende eller lære hva det vil si å være et typisk barn.
Opplæringsmuligheter for barn med autismeVoksen personlig støtte
Relativt få autistiske voksne - til og med de med sterke intellektuelle ferdigheter - er i stand til å leve helt alene uten noen form for økonomisk eller personlig støtte. De fleste autistiske voksne trenger betydelig støtte med alt fra pengestyring til shopping til rengjøring til sosialt engasjement. Bør autistiske voksne leve i samfunnet generelt? Eller i gruppeinnstillinger? Hvem skal betale for sine noen ganger omfattende behov?
Alle disse spørsmålene er adressert på individuell og stat-for-stat basis. Mens noen stater forsyner autistiske voksne liberalt, og tilbyr midler til en rekke boligalternativer og støtte, gir andre nesten ingenting. Politisk uenighet om finansiering av voksne fører til ekstreme ulikheter i hva som er tilgjengelig i hvilken kvalitet for hvilke individer.
Det som kompliserer denne kontroversen er at "mennesker med autisme" kan være akademikere eller personer som ikke kan snakke, lese eller legge til. Likevel har selv velutdannede voksne på autismespekteret utfordringer som kan gjøre heltidsarbeid, husholdningsledelse og daglige interaksjoner ekstremt utfordrende.
Det er vanskelig å gjøre saken utenfor autismesamfunnet om at en høyskoleutdannet ikke kan takle kravene i det daglige, selv om det i mange tilfeller bare er en uttalelse om fakta.