Innhold
- Hva er overgangsalderen?
- Når oppstår overgangsalderen?
- Hva er symptomene på overgangsalderen?
- Hva kan jeg gjøre med hetetokter?
- Behandling for overgangsalderen
Hva er overgangsalderen?
Når en kvinne permanent slutter å ha menstruasjonsperioder, har hun nådd livsfasen som kalles overgangsalderen. Ofte kalt livsendring, dette stadiet signaliserer slutten på en kvinnes evne til å få barn. Mange helsepersonell bruker faktisk begrepet overgangsalder for å referere til perioden da en kvinnes hormonnivå begynner å endre seg. Overgangsalderen sies å være fullstendig når menstruasjonsperioder har opphørt i ett sammenhengende år.
Overgangsfasen før overgangsalderen kalles ofte perimenopause. I løpet av denne overgangstiden før overgangsalderen reduseres tilførselen av modne egg i kvinnens eggstokker og eggløsningen blir uregelmessig. Samtidig avtar produksjonen av østrogen og progesteron. Det er det store fallet i østrogennivå som forårsaker de fleste symptomene på overgangsalderen.
Når oppstår overgangsalderen?
Selv om overgangsalderen er 51 år, kan overgangsalderen faktisk skje når som helst fra 30-tallet til midten av 50-tallet eller senere. Kvinner som røyker og er undervektige har en tidligere overgangsalder, mens kvinner som er overvektige ofte har en senere overgangsalder. Vanligvis har en kvinne en overgangsalder omtrent på samme alder som moren hennes gjorde.
Overgangsalderen kan også skje av andre årsaker enn naturlige årsaker. Disse inkluderer:
For tidlig overgangsalder. For tidlig overgangsalder kan skje når det er ovariesvikt før fylte 40 år. Det kan være forbundet med røyking, stråleeksponering, kjemoterapeutiske medisiner eller kirurgi som svekker ovarieblodtilførselen. For tidlig ovariesvikt kalles også primær ovarieinsuffisiens.
Kirurgisk overgangsalder. Kirurgisk overgangsalder kan følge fjerning av en eller begge eggstokkene, eller stråling av bekkenet, inkludert eggstokkene, hos kvinner før menopausen. Dette resulterer i en brå overgangsalder. Disse kvinnene har ofte mer alvorlige menopausale symptomer enn om de hadde overgangsalder naturlig.
Hva er symptomene på overgangsalderen?
Dette er de vanligste symptomene på overgangsalderen. Imidlertid kan hver kvinne oppleve symptomer annerledes. Noen har få og mindre alvorlige symptomer, mens andre har hyppigere og stressende. Tegn og symptomer på overgangsalderen kan omfatte:
Hetetokter
Hetetokter eller rødmer er uten tvil det vanligste symptomet på overgangsalderen. Omtrent 75% av alle kvinner har disse plutselige, korte, periodiske økningene i kroppstemperaturen. Vanligvis begynner hetetokter før en kvinnes siste periode. For 80% av kvinnene oppstår hetetokter i 2 år eller mindre. En liten andel kvinner opplever hetetokter i mer enn 2 år. Disse blinkene ser ut til å være direkte relatert til synkende nivåer av østrogen. Hetetokter varierer i frekvens og intensitet for hver kvinne.
I tillegg til økningen i hudtemperaturen, kan en hetetok føre til en økning i hjertefrekvensen til en kvinne. Dette forårsaker plutselig svette når kroppen prøver å redusere temperaturen. Dette symptomet kan også være ledsaget av hjertebank og svimmelhet.
Hetetokter som skjer om natten kalles nattesvette. En kvinne kan våkne opp med svette og må skifte nattøy og laken.
Vaginal atrofi
Vaginal atrofi er tørking og tynning av vevet i skjeden og urinrøret. Dette kan føre til smerter under sex, samt vaginitt, blærebetennelse og urinveisinfeksjoner.
Avslapping av bekkenmusklene
Avslapping av bekkenmusklene kan føre til urininkontinens og øker også risikoen for at livmoren, blæren, urinrøret eller endetarmen stikker ut i skjeden.
Hjerteeffekter
Intermitterende svimmelhet, en unormal følelse, som nummenhet, prikkende, prikking og / eller økt følsomhet, hjertebank og rask hjerterytme kan forekomme som symptomer på overgangsalderen.
Hårvekst
Endring av hormoner kan føre til at noen kvinner får en økning i ansiktshår eller en tynning av håret i hodebunnen.
Mental Helse
Selv om det ofte er tenkt at mental helse kan bli påvirket av overgangsalderen, har flere studier antydet at kvinner i overgangsalderen ikke lider mer angst, depresjon, sinne, nervøsitet eller følelser av stress enn kvinner i samme alder som fortsatt har menstruasjon. Psykologiske og emosjonelle symptomer på tretthet, irritabilitet, søvnløshet og nervøsitet kan være relatert til både mangel på østrogen, stresset ved aldring og kvinnens skiftende roller.
Hva kan jeg gjøre med hetetokter?
Hetetokter oppstår fra en reduksjon i østrogennivået. Som svar på dette frigjør kjertlene større mengder andre hormoner som påvirker hjernens termostat, noe som får kroppstemperaturen til å svinge. Hormonbehandling har vist seg å avlaste ubehagene med hetetokter for mange kvinner. Beslutningen om å begynne å bruke disse hormonene bør imidlertid tas først etter at du og helsepersonell har evaluert forholdet mellom risiko og fordel.
For å lære mer om kvinners helse, og spesielt hormonbehandling, lanserte National Heart, Lung, and Blood Institute of the National Institutes of Health Women's Health Initiative (WHI) i 1991. Hormonprøven hadde to studier: østrogen-pluss- progestin-studie av kvinner med livmor og østrogen-alene-studien av kvinner uten livmor. Begge studiene avsluttet tidlig da forskningen viste at hormonbehandling ikke hjalp til med å forhindre hjertesykdom, og det økte risikoen for noen medisinske problemer. Oppfølgingsstudier fant en økt risiko for hjertesykdom hos kvinner som tok østrogen-pluss-gestagen-behandling, spesielt de som startet hormonbehandling mer enn 10 år etter overgangsalderen.
WHI anbefaler kvinner å følge FDAs råd om hormonbehandling (østrogen alene eller østrogen-pluss-gestagen). Den sier at hormonbehandling ikke skal tas for å forhindre hjertesykdom.
Disse produktene er godkjente terapier for lindring av moderat til alvorlig hetetokter og symptomer på vulvar og vaginal atrofi. Selv om hormonbehandling kan være effektiv for forebygging av postmenopausal osteoporose, bør det bare vurderes for kvinner med betydelig risiko for osteoporose som ikke kan ta medisiner uten østrogen. FDA anbefaler at hormonbehandling brukes i de laveste dosene på kortest mulig tid for å oppnå behandlingsmål. Postmenopausale kvinner som bruker eller vurderer å bruke hormonbehandling, bør diskutere mulige fordeler og risikoer for dem med helsepersonell.
Praktiske forslag for å takle hetetokter inkluderer:
Kle deg lagvis slik at du kan ta av deg klær når det blinker.
Unngå mat og drikke som kan forårsake hetetokter, som krydret mat, alkohol, kaffe, te og andre varme drikker.
Drikk et glass kaldt vann eller fruktjuice når en hetetopp starter.
Reduser stressnivået. Stress kan forverre hetetokter.
Hold en termos med isvann eller en ispakke ved siden av sengen din om natten.
Bruk bomullslaken, undertøy og klær som lar huden puste.
Hold en dagbok eller registrer symptomene dine for å finne ut hva som kan utløse hetetokter.
Behandling for overgangsalderen
Flere behandlinger som hjelper til med å håndtere overgangsalder, inkludert:
Hormonbehandling (HT)
Hormonbehandling (HT) innebærer å ta en kombinasjon av de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron i løpet av overgangsalderen og overgangsalderen. HT er oftest foreskrevet i pilleform. Imidlertid kan østrogen også gis ved å bruke hudplaster og vaginale kremer.
Beslutningen om å begynne å bruke disse hormonene bør tas først etter at du og helsepersonell har diskutert risiko og fordeler.
Østrogenbehandling (ET)
Østrogenbehandling (ET) innebærer å ta østrogen alene, som ikke lenger blir laget av kroppen. ET er ofte foreskrevet for kvinner som har hatt hysterektomi. Østrogen er foreskrevet som piller, hudplaster og vaginale kremer.
Beslutningen om å begynne å bruke dette hormonet bør tas først etter at du og helsepersonell har diskutert risiko og fordeler.
Ikke-hormonell behandling
Denne typen behandling innebærer ofte bruk av andre typer medisiner for å lindre noen av symptomene forbundet med overgangsalderen.
Østrogenalternativer
Østrogenalternativer er de såkalte "syntetiske østrogenene", som ospemifen, forbedrer symptomene på vaginal atrofi uten å påvirke risikoen for kreft i endometrium.
Alternative terapier
Homeopati og urtebehandlinger, ofte kalt bioidentiske hormoner, kan gi lettelse fra noen symptomer på overgangsalderen. Imidlertid er det bekymringer om styrke, sikkerhet, renhet og effektivitet.