Innhold
Infeksjoner i kneleddet kan være et alvorlig problem. Symptomer på en infeksjon inkluderer rødhet, hevelse og feber. Behandlingen av en kneinfeksjon avhenger av typen og plasseringen av infeksjonen. De mest alvorlige infeksjonene forekommer inne i kneleddet der kroppens immunsystem har vanskelig for å bekjempe infeksjonen.Septisk ledd
En septisk ledd betyr at infeksjon har kommet inn i fellesrommet. En vanlig ledd er der to bein forbinder. Benene er dekket av brusk, og leddområdet er definert av en konvolutt av vev som kalles synovium. Synoviet lager en væske som kalles synovialvæske som smører leddrommet. Denne synovialvæsken har lite immunforsvar, og når infeksjon kommer inn i dette rommet kan det være vanskelig å behandle.
Bakterier kan komme inn i en ledd enten ved en gjennomtrengende skade eller gjennom blodstrømmen. Når leddet er smittet, inkluderer typiske symptomer hevelse, varme og smerte ved bevegelse av leddet.
De fleste med septisk ledd trenger en operasjon for å rense kneleddet, selv om det i noen tilfeller er mulig å behandle en septisk ledd med antibiotika alene. Riktig behandling avhenger mest av nøyaktig hvilken type bakterier som har smittet leddet.
Hvis den ikke behandles, kan en septisk ledd føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert osteomyelitt (beininfeksjon), beinerosjon, fibrøs ankylose (avstivning av bindevev), sepsis og til og med død.
Infeksjon etter kirurgi
Hver gang det er en kirurgisk prosedyre, er det en sjanse for å utvikle en infeksjon. Infeksjoner etter de fleste kirurgiske prosedyrer i kneet, inkludert knærartroskopi, er sjeldne, men de forekommer. Infeksjoner er spesielt plagsomme etter rekonstruktiv kneoperasjon, for eksempel ACL-rekonstruksjon, på grunn av tilstedeværelsen av vevsimplantater. Selv da er risikoen ekstremt lav.
Ifølge forskning publisert i medisinsk tidsskrift Sportshelse, av de 1850 ACL-rekonstruksjonene som ble inkludert i studien, var det bare sju (0,37 prosent) som fikk en postoperativ infeksjon.
Infeksjoner etter operasjonen har de samme symptomene som en septisk ledd, og krever ofte en andre kirurgisk prosedyre for å rense infeksjonen. Hvis den kirurgiske prosedyren innebærer plassering av enten vevsgraft eller noe fremmed materiale (skruer, implantater, etc.), kan det være at disse til slutt må fjernes for å kurere infeksjonen.
Infisert kneerstatning
Kneutskiftingskirurgi er en veldig vellykket prosedyre som oftest lindrer smerte og lar pasienter gjenoppta mange aktiviteter. Dessverre er det mulige risikoer for leddutskiftning, og en av de mest alvorlige er en infeksjon i kneutskiftning.
I følge en studie fra Frankrike fra 2012, forekommer infeksjon mellom en prosent til tre prosent av operasjoner i kneerstatning og er den viktigste årsaken til kirurgi av revisjon av kneet.
Infeksjoner av kneskift er vanligvis delt inn i tidlige infeksjoner (innen 6 uker fra tidspunktet for operasjonen) og sene infeksjoner. Tidlige infeksjoner kan i noen tilfeller behandles ved kirurgisk rengjøring av erstatningen og administrering av antibiotikabehandling.
Sene infeksjoner og noen vanskelige tidlige infeksjoner krever mer aggressiv behandling. Dette inkluderer fjerning av erstatningsimplantatene, etterfulgt av en periode med antibiotikabehandling uten implantater i leddet, etterfulgt av en revisjon av kneerstatning.
Bursal infeksjon
Knebursitt kan forårsake hevelse over toppen av kneskålen. Knærets bursa er ikke plassert i leddet, men snarere foran leddet. Hvis det er slitasje eller kutt, kan kneskålen bursa bli smittet. Typiske symptomer inkluderer smerte, rødhet og økende hevelse over kneskålen.
Når det blir identifisert tidlig, kan kneskålbursitt svare på antibiotikabehandling. I mer avanserte tilfeller kan det hende at bursa må dreneres gjennom en nål eller et kirurgisk snitt.
Cellulitt
Cellulitt er tilstanden som oppstår når infeksjonen er i de dype lagene i huden. Cellulitt forårsaker vanligvis rødhet og hevelse i bena. Ofte er det en skade som kutt, skrap eller insektbit som får infeksjonen til å komme inn i de dype lagene i huden.
I andre situasjoner er det ingen forutgående skade. Hos de fleste pasienter som har cellulitt uten forutgående skade, er det en form for immunmangel, for eksempel diabetes, som tillot infeksjonen å forekomme.
Det er viktig å gjenkjenne tegn og symptomer på cellulitt tidlig, og tilstanden blir vanligvis behandlet med antibiotika. Hos pasienter som lar symptomene vedvare, er det en sjanse for at infeksjonen forverres og til og med sprer seg ved å komme inn i blodet. Hvis dette skjer, kan det være potensielt livstruende.
Ring legen din eller gå til nærmeste legevakt hvis du får symptomer på cellulitt, inkludert røde striper som kommer fra en lokal hudinfeksjon, samt økt varme, smerte, hevelse, feber eller væske- eller pussutslipp.
Et ord fra veldig bra
En kneinfeksjon er et alvorlig problem som krever rask og ofte aggressiv behandling. Infeksjoner som strekker seg inne i kneleddet krever nesten alltid kirurgisk behandling, og noen ganger kan infeksjoner rundt leddet kreve kirurgi.
Det er viktig å søke tidlig behandling hvis du mistenker en infeksjon. Prognosen og tidslinjen for utvinning har en tendens til å bli bedre når disse problemene blir diagnostisert og behandlet så tidlig som mulig.
Når skal du ringe en lege om varme eller varme ledd