Lateral Collateral Ligament (LCL) Riv

Innhold

• Alvorlighetsgrad
• Behandling
• Kirurgi

Lateral collateral ligament, eller LCL, er en av de fire store kneleddbåndene. LCL forbinder enden av lårbenet (lårbenet) til toppen av det mindre skinnbenet (fibula), på utsiden av kneet. LCL hjelper til med å forhindre overdreven side-til-side bevegelse av kneleddet. Når LCL blir revet, kan kneleddet bøyes for langt innover når det er stresset.

Personer som skader kneleddbåndene kan utvikle følelser av ustabilitet i kneleddet. Ustabilitet er symptomet på at kneet vil spenne eller gi ut. Personer som har ustabilitet i kneleddet, kan ha unormale følelser av kneet som vil spenne, eller det kan plutselig spenne til det punktet at de faller til bakken.

Når kneet er ustabilt, er det ofte vanskelig å utføre mange aktiviteter, spesielt de som involverer side-til-side bevegelser, vridning, skjæring eller svinging. Av denne grunn kan ofte atletiske aktiviteter som fotball og basketball være vanskelige eller umulig for mennesker med LCL-tårer.

Årsaker til kneleddskader

Alvorlighetsgrad

LCL er oftest revet under sportsaktiviteter eller traumatiske skader (fall osv.). LCL blir revet når kneet bøyes for mye, og LCL strekkes for langt. LCL-tårer klassifiseres på samme måte som andre ligamenttårer på en skala fra I til III:

• Grad I LCL tåre: Dette er en ufullstendig tåre av LCL. Senen er fortsatt i kontinuitet, og symptomene er vanligvis minimale. Pasienter klager vanligvis over smerte med press på LCL og kan være i stand til å gå tilbake til sporten deres veldig raskt. De fleste idrettsutøvere savner en til to ukers spill.
• Grad II LCL rive: Grad II-skader regnes også som ufullstendige tårer av LCL. Disse pasientene kan klage på ustabilitet når de prøver å kutte eller dreie. Smerten og hevelsen er mer signifikant, og vanligvis er det nødvendig med en periode på tre til fire ukers hvile.
• Grad III LCL rive: En grad III-skade er en fullstendig tåre av LCL. Pasienter har betydelig smerte og hevelse, og har ofte problemer med å bøye kneet. Ustabilitet, eller å gi ut, er et vanlig funn med grad III LCL-tårer. Grad III LCL-tårer krever ofte kirurgisk rekonstruksjon.

Grad III LCL-tårer opptrer ofte sammen med andre skader i kneet, spesielt tårer og forstuinger i korsbåndene som forbinder lårbenet (lårbenet) med leggen (tibia).

Hvordan diagnostiseres kneleddskader

Behandling

Behandling av grad I og II LCL-tårer kan vanligvis oppnås med enkle trinn som gjør at ledbåndet hviler og reparerer seg selv. De tidlige trinnene bør være rettet mot å forhindre betennelse og la ledbåndet hvile. Nyttige behandlinger inkluderer:

• Hvile: Pasienter kan gjøre det best med krykker for å la kneet hvile. Aktiviteter inkludert sport bør unngås til ledbåndet er grodd. En seler kan bidra til å støtte kneet for å forhindre stress på den helbredende LCL.
• Antiinflammatoriske legemidler: Antiinflammatoriske medisiner kan bidra til å kontrollere hevelse og forhindre betennelse. Disse medisinene bør diskuteres med legen din, da det er mulige bivirkninger.
• Isapplikasjon: Påføring av en ispose på området kan bidra til å kontrollere hevelse og smerte.
• Kneøvelser: Når den akutte betennelsen har lagt seg, kan noen grunnleggende kneøvelser bidra til å gjenopprette bevegeligheten til leddet og forhindre tap av styrke. Tilbake til sport bør ikke vurderes før mobilitet og styrke er blitt normalisert.

Alvorlige skader kan kreve operasjon. Kirurgi vurderes vanligvis hvis det fremre korsbåndet (ACL) eller det bakre korsbåndet (PCL) er revet eller det er andre typer alvorlig skade på kneet.

Nyere studier har vist at pasienter som gjennomgår kirurgisk behandling, har en tendens til å gjøre det best med rekonstruksjon av ledbåndet med annet vev (også kalt et vevsgraft) i stedet for å reparere det skadede leddbåndet.

Kirurgi

Når det laterale sikkerhetsbåndet er helt revet, anbefales en kirurgisk prosedyre for å enten reparere eller rekonstruere ligamentet. Når ledbåndet er revet på stedet for feste til beinet, kan en kirurgisk reparasjon være mulig.

Hvis ledbåndet blir revet langs midten av leddbåndet, er det vanligvis nødvendig med en rekonstruksjonsprosedyre. I løpet av denne prosedyren brukes vev fra andre steder i kroppen (eller fra en donor) til å skape et nytt lateralt sikkerhetsbånd.

I visse tilfeller kan delvis brudd på LCL være nok til å berettige kirurgi, spesielt hos idrettsutøvere. Innen denne sammenhengen har de som gjennomgår LCL-reparasjon en tendens til å ha bedre knestabilitet enn de som velger ikke-kirurgisk behandling.

Rehab-protokoll etter kirurgi i kneledd

Et ord fra veldig bra

Det laterale sikkerhetsbåndet er et av de fire store leddbåndene som gir stabilitet til kneleddet. Skader på lateralt sikkerhetsbånd er relativt uvanlig sammenlignet med skader på de andre store kneleddbåndene. Men når LCL er skadet, kan folk ha smerter, hevelse og ustabilitet i kneleddet.

Delvis tårer i lateralt sikkerhetsbånd vil vanligvis gro ved ikke-kirurgisk behandling, mens komplette tårer i ligamentet ofte krever kirurgisk reparasjon.