Benlengdeavvik etter hofteutskifting

Innhold

• Utfører hofteutskiftingskirurgi
• Benlengdeavvik
• Hva du skal gjøre når benlengdene er forskjellige
• Et ord fra veldig bra

Hofteutskiftingskirurgi utføres som en behandling for alvorlig leddgikt i hofteleddet. Under en hofteutskiftingskirurgi erstattes leddets kule og muff med et kunstig implantat, ofte laget av metall og plast. Etter hofteutskiftingskirurgi merker noen pasienter at det ene benet kan være lengre enn det andre, oftest benet som ble operert. Hvorfor er benlengder noen ganger forskjellige etter operasjonen?

Utfører hofteutskiftingskirurgi

Når en hofteutskiftingskirurgi utføres, åpnes hofteleddet kirurgisk. Toppen av lårbenet (lårbenet) fjernes, og bekkenhylsen er formet. En metallkopp plasseres i åpningen, og en ball plasseres på toppen av lårbenet. Det er viktig at den nye stikkontakten er stabil, noe som betyr at de ikke vil forskyve seg eller komme ut av posisjon. For å forhindre forskyvning kan kirurgen justere spenningen mellom kulen og stikkontakten ved å plassere større eller lengre implantater i beinet.

Det er noen kirurgiske teknikker som kan redusere sjansen for å utvikle et betydelig avvik på benlengden. Med noen kirurgiske tilnærminger, for eksempel fremre hofteutskiftning, kan kirurger føle seg mer komfortable med å gjenopprette benlengden, uten å måtte bekymre seg for dislokasjonsrisiko. I tillegg er kirurgisk navigasjon og robotassistert leddutskifting teknikker som noen kirurger bruker for å gjenopprette symmetriske benlengder.

Benlengdeavvik

Nøyaktig hvordan hofteutskiftningsimplantatene plasseres, og størrelsen på implantatene vil bestemme lengden på beinet etter operasjonen. Hvis hoften oppleves for løs, eller ustabil og utsatt for hofteforflytning, kan kirurgen velge å plassere større eller lengre implantater i leddet. Ulempen med å plassere disse større implantatene er forlengelse av lemmen. Ideelt sett vil kirurgen at benlengdene blir symmetriske, men det er ikke alltid det endelige resultatet.

For å forhindre et postoperativt avvik på benlengden, vil kirurgen mal røntgenbilder av hoften med overleggsskjema for hofteprotesen. Ved å gjøre dette kan kirurgen bestemme den forventede størrelsen på implantatet som trengs på tidspunktet for operasjonen, og hvor mye bein som skal fjernes under prosedyren. I tillegg bruker noen leger nå datamaskinstyrte systemer for å bekrefte plasseringen og størrelsen på hofteutskiftningsimplantatene. Datastyrt kirurgi er et operasjonsrom som tilsvarer et GPS-system, og viser anatomien din på en skjerm for å hjelpe deg med å plassere implantatene.

Når benlengden er ulik, kan pasienter oppleve økt smerte og muskeltretthet. Når benlengden økes med mer enn noen få centimeter, kan nervene på benet strekkes til det punktet at pasienter opplever nummenhet eller smerte lenger ned i lem.

Interessant, mange mennesker med alvorlig degenerativ leddgikt i hofteleddet utvikler et avvik mellom benlengden over tid. Før hofteutskifting er det ikke uvanlig at folk har et avvik på benlengden som et resultat av brusk og bein som slites vekk fra hofteleddet. Når en total hofteutskifting utføres, kan kirurgen korrigere denne deformiteten, noe som fører til følelsen av at benlengdene nå er asymmetriske, når de faktisk er korrigert. Når denne typen avvik er tilfelle, tilpasser folk seg gradvis til den nye benlengden.

Hva du skal gjøre når benlengdene er forskjellige

Kirurgen din kan hjelpe deg med å forstå hvorfor benlengdene er forskjellige. I noen tilfeller kan det være forventet en benlengdeforskjell, og i andre uventet. Den vanlige behandlingen av et lite avvik på benlengden er med løft i skoen på kortere ben. Hvis avviket er mer enn omtrent 2 centimeter, kan det være nødvendig å bygge opp sålen på skoen.

Ved større avvik mellom benlengde kan kirurgi vurderes for å endre størrelsen på implantatene eller fjerne ekstra bein, men det utføres vanligvis bare hos personer som er hardt rammet. Det er viktig å merke seg at forskjeller i benlengde ikke har vist seg å påvirke hvor lenge hofteutskiftningen varer.

Et ord fra veldig bra

Benlengdeavvik etter total hofteutskiftingskirurgi er en mulig komplikasjon av den kirurgiske prosedyren. Ofte tolereres subtile benlengdeavvik godt, og folk kan tilpasse seg disse forskjellene. I noen situasjoner tolereres ikke et mer avvikende benlengdeavvik. I disse situasjonene er det måter å tilpasse fottøy for å imøtekomme forskjellen. Hvis det ikke tolereres godt, kan det være kirurgiske alternativer for å korrigere et mer alvorlig avvik på benlengden. Noen nye kirurgiske teknikker er rettet mot å forhindre denne mulige komplikasjonen.