Innhold
Makulaødem er hevelse eller væskeretensjon i en spesialisert del av netthinnen kalt macula. Makulaen er plassert på baksiden av øyet og gir oss et klart, sentralt syn. Det er den delen av netthinnen vi bruker når vi "sikter" vår visjon om å se på et mål. Væske kan bygge seg opp i makula fra unormale, lekker blodkar. Når ødem i makula oppstår, blir sentralt syn forvrengt eller redusert.Fører til
Makulaødem kan være et tegn eller symptom på mange andre forhold. Diabetes er den vanligste årsaken til makulaødem. Makulaødem er også vanlig hos personer som har ukontrollert høyt blodtrykk. Visse øyesykdommer, som retinitis pigmentosa og uveitt, kan også forårsake makulaødem. Makulaødem kan også være en komplikasjon av øyeoperasjoner. Visse medisiner som brukes til å behandle glaukom som latanoprost (Xalatan) har også sjelden vært kjent for å forårsake makulaødem.
Diagnose
Legen vil først lytte til klagene dine og fremkalle en medisinsk historie, for eksempel å ha diabetes eller å ha nylig fått øyeoperasjoner. Deretter vil de måle synsstyrken din ved å la deg dekke det ene øyet og lese bokstaver på et øyekart. Vanligvis får makulaødem synet til å bli uskarpt. Leger kan også gi deg en test kalt Amsler Grid for å se om synet ditt ikke bare blir uskarpt, men forvrengt. Spesielle øyedråper vil bli gitt for å utvide pupillen din slik at innsiden av øyet kan visualiseres.
Makulaødem kan i mange tilfeller sees bare ved å se på makulaen din med et spaltelampemikroskop. Imidlertid er mer subtile tilfeller vanskelig å se. I dette tilfellet vil en OLT bli utført. Et bilde fra en OLT kan tillate leger å se individuelle lag av netthinnen. Optical Coherence Tomography er en ikke-invasiv test som bruker lys for å skaffe bilder der makulaødem kan sees veldig enkelt. Noen ganger kan leger også bruke en fargestoffinjeksjonstest slik at blodstrømmen kan analyseres gjennom makulaen.
Behandling
Makulaødem behandles forskjellig avhengig av den underliggende årsaken. For eksempel, hvis ukontrollert diabetes eller høyt blodtrykk er årsaken, kan behandlingen være rettet mot å kontrollere disse tilstandene først. Imidlertid, hvis symptomene er alvorlige eller hvis legen er bekymret for at ødem kan forårsake synstap eller skade, vil det bli behandlet med medisiner eller injeksjoner.
Ofte foreskrives et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) i form av et øyedråpe. Dette må kanskje tas i flere uker og noen ganger måneder for å kontrollere ødemet. Legene vil også foreskrive kortikosteroider i form av et øyedråpe eller orale piller. Kortikosteroider kan også injiseres i eller rundt øyet.
En annen klasse medikamenter kalt anti-VEGF (vaskulær endotelvekstfaktor) medisiner blir injisert direkte i øyet. Denne ganske nye legemiddelklassen virker for å krympe eksisterende unormale blodkar og for å forhindre vekst av nye lekkasje.