Innhold
- Formålet med testen
- Risiko og kontraindikasjoner
- Før testen
- Under testen
- Etter testen
- Tolke resultater
Formålet med testen
Med MR-enterografi kan legen din få høyoppløselige bilder av tynntarmen for å hjelpe med sykdomsdeteksjon, diagnose og behandlingsovervåking.
Prosedyren utføres i en MR-maskin, som bruker kraftige magneter for å produsere et sterkt magnetfelt som hjelper til med å lage detaljerte datastyrte bilder.
MR-enterografi utføres med kontrastmateriale, som er en væske som hjelper til med å forbedre bildekvaliteten. Kontrastmateriale administreres oralt og / eller intravenøst.
Siden det ikke er noen ioniserende stråling involvert i MR-enterografi, kan prosedyren brukes, men er ikke foretrukket - for å evaluere unge mennesker med inflammatorisk tarmsykdom og de med visse typer inflammatorisk tarmsykdom. Det er fordi MR-enterografi kan bidra til å redusere levetidseksponeringen for ioniserende stråling fra røntgenstråler.
Diagnose
Leger bruker MR-enterografi for å diagnostisere en rekke medisinske tilstander som påvirker tynntarmen, inkludert inflammatoriske tarmsykdommer (som Crohns sykdom).
I tillegg kan MR-enterografi identifisere følgende problemer:
- Betennelse
- Indre blødninger
- Vaskulære abnormiteter
- Svulster
- Abscesser
- Små tårer i tarmveggen
- Små tarmpolypper
- Tarmhindringer
Overvåkning
MR-enterografi kan også brukes til å spore hvor godt visse behandlinger fungerer, og for å oppdage eventuelle komplikasjoner.
Forskjeller og begrensninger
I motsetning til CT (CT) (noen ganger referert til som datastyrt aksial tomografi eller CAT-skanning), bruker MR enterografi ikke røntgen for å produsere bilder.
I tillegg anses kontrastmaterialet som brukes i MR-enterografi generelt som mindre sannsynlig å produsere en allergisk reaksjon enn de jodbaserte kontrastmaterialene som brukes til konvensjonelle røntgenbilder og CT-skanning.
I mange tilfeller gir MR-enterografi en tydeligere skille mellom unormalt og normalt vev (sammenlignet med konvensjonelle røntgenbilder og CT-skanning).
Imidlertid tar MR-enterografi betydelig lengre tid å utføre enn CT-enterografi (30 til 45 minutter, sammenlignet med to til fire minutter).
En av begrensningene ved MR-enterografi er at pasientbevegelse kan påvirke kvaliteten på bildene som produseres. Dette betyr at bilder av høy kvalitet bare oppnås når personen forblir helt stille og holder seg til pustende instruksjoner under bildeopptaksprosessen. Fordi personer med angst kan synes det er vanskelig å holde seg stille, anbefales det ofte at slike personer får beroligende middel før de gjennomgår MR-enterografi.
En annen begrensning ved MR-enterografi er at spesielt store individer kanskje ikke passer inn i åpningen av noen MR-maskiner.
Risiko og kontraindikasjoner
Selv om MR-enterografi ikke bruker ioniserende stråling, bruker den et sterkt magnetfelt. Av denne grunn er det viktig å informere helseteamet ditt om du har noen enheter, implantater eller metall i kroppen din, eller hvis du har jobbet med metall tidligere. Personer med visse implantater kan ikke ha denne prosedyren, så sørg for å varsle legene dine før MR-enterografi for å være sikker på at det er trygt for deg.
Magnetfeltene kan føre til at medisinsk utstyr ikke fungerer som det skal.
Her er flere andre ting du bør vurdere før du gjennomgår MR-enterografi:
- Det er viktig å fortelle radiologen din om du har hatt en nyresykdom, har andre helseproblemer, eller hvis du nylig har blitt operert eller medisinsk.
- Det er en veldig liten risiko for en allergisk reaksjon når kontrastmaterialet injiseres. Disse reaksjonene er vanligvis milde og lett lindres med medisiner. Fortell helseteamet ditt med en gang hvis du oppdager allergiske symptomer.
- Hvis du har noen metallgjenstander i kroppen din (inkludert granatsplinter og kuler), må du varsle helsepersonellet ditt.
- Selv om MR-enterografi ikke er kjent for å skade fostre, anbefales det at gravide unngår å gjennomgå noen form for MR-undersøkelse som en forholdsregel, spesielt i første trimester (med mindre det er medisinsk nødvendig).
- Pasienter med svært dårlig nyrefunksjon og de som trenger dialyse, risikerer en sjelden komplikasjon som kalles nefrogen systemisk fibrose på grunn av kontrastmaterialet. Hvis du har en historie med nyresykdom, må du gjennomgå en test for å vurdere om nyrene dine fungerer tilstrekkelig.
Mulige diskvalifikasjoner
Enkelte mennesker bør ikke gjennomgå MR-enterografi. Disse inkluderer individer med:
- Cochlea (øre) implantater
- Visse typer klipp som brukes til hjerneaneurismer
- Visse typer metallspoler plassert i blodkar
- Nesten alle hjertestartere og pacemakere
Enkelte mennesker som har jobbet med metall tidligere, kan ikke være i stand til å gjennomgå MR-enterografi.
Før testen
I tillegg til å informere legen din om helseproblemer, nylige operasjoner, implantater, fremmedlegemer, medisinsk utstyr og historie med metallarbeid, må du sørge for å varsle helseteamet ditt om allergier før du gjennomgår MR-enterografi. Du bør også gi legen din beskjed om du er eller kan være gravid.
Hvis du har klaustrofobi eller angst, kan legen din gi deg resept på et mildt beroligende middel før MR-enterografien.
Her er noen andre spørsmål du kan stille legen din før MR-enterografien din:
- Enten du må slutte å ta noen av de vanlige medisinene eller kosttilskuddene dine før prosedyren
- Når skal du slutte å spise og drikke før eksamen, eller hvis du bør unngå visse matvarer?
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer du kanskje vil vurdere
Generelt er det også viktig å forstå hvorfor du gjennomgår MR-enterografi. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om hvorfor du mottar denne testen, ikke nøl med å spørre legen din.
Timing
MR-enterografi tar omtrent 45 minutter. I mange tilfeller må du imidlertid ankomme to og en halv time før eksamen for å drikke et oralt kontrastmateriale. Den orale kontrasten blir ofte gitt med intervaller på 30 minutter.
Under innsjekkingsprosessen blir du mest sannsynlig bedt om å fylle ut et sikkerhetsskjema.
plassering
MR-enterografi utføres ofte på sykehus eller på bildesentre. Legen din vil informere deg om hvor eksamen vil finne sted.
MR-enheten er vanligvis et stort, sylinderformet rør omgitt av en sirkulær magnet. Under eksamen vil du ligge på et bevegelig undersøkelsesbord som glir inn i midten av magneten.
Hva skal jeg ha på meg
Når du gjennomgår MR-enterografi, bruk behagelige klær og la smykkene være hjemme. Når du kommer til avtalen din, blir du bedt om å bytte til sykehuskjole og låse eiendelene dine.
Kostnads- og helseforsikring
MR-enterografien din skal dekkes av helseforsikringen din. Avhengig av planen din, kan det hende du må betale en co-pay og / eller coinsurance. Noen forsikringsplaner kan kreve forhåndsgodkjenning for MR-enterografi.
Mat og Drikke
Instruksjoner om å spise og drikke før du gjennomgår MR-enterografi har en tendens til å variere mellom fasiliteter, så sørg for å lese nøye instruksjonene som anlegget gir deg. Med mindre du får beskjed om noe annet, fortsett å ta vanlige medisiner som vanlig.
Hva skal man ta med
Hvis du har medisinsk utstyr eller implantat, kan du ta med all informasjon du har om det for å vise teknologen din før du gjennomgår MR-enterografi.
Du bør også ta med ID og forsikringskort til eksamen.
Andre hensyn
Hvis du planlegger å motta et beroligende middel før MR-enterografien din, må du legge til rette for en tur hjem fra eksamen.
Siden MR-maskinen kan produsere høye lyder, kan du få ørepropper eller hodetelefoner å bruke under eksamen. Mange sentre tilbyr hodetelefoner som en selvfølge for å blokkere støyen, og slik at teknologen kan snakke med deg under prosedyren.
Under testen
Pre-Test
Når du ankommer anlegget, blir du bedt om å bytte til kjole. Før MR-enterografien din kan helseteamet ditt gjennomgå helse- og medisinhistorikken din og sjekke hjertefrekvensen, temperaturen og blodtrykket ditt.
En IV vil bli startet i hånden eller armen din. Du kan bli bedt om å drikke en oral kontrastdrink med tidsintervaller. Et kontrastmiddel kan administreres gjennom IV. I noen tilfeller vil du oppleve en kald følelse når kontrasten kommer inn i blodet ditt. Du kan også få en metallsmak i munnen.
Du vil ligge flatt på ryggen på et bord som glir inn og ut av skanneren. I noen tilfeller kan stropper brukes til å holde seg i riktig posisjon. Teknologen vil mest sannsynlig legge en pute under hodet og en pute under knærne.
Gjennom hele testen
Under eksamen blir du plassert i magneten til MR-enheten, og radiologen og teknologen vil utføre prosedyren mens du arbeider ved en datamaskin utenfor rommet. Skanneren er godt opplyst og har aircondition.
De fleste eksamener innebærer å ta to eller flere sett med bilder, hvor hvert sett varer i to til 15 minutter og viser en annen del av tynntarmen og det omkringliggende vevet. Etter det første bildesettet vil radiologen se på bildene for å sikre at du har nok av kontrast i tarmene. I noen tilfeller må du kanskje gå rundt for å flytte kontrasten gjennom tarmene.
Vær oppmerksom på at du kan føle litt varme i det området av kroppen din som blir skannet. Denne følelsen er normal, men la teknologen din vite om det plager deg.
Under eksamen kan teknologen din be deg om å holde pusten på bestemte punkter. Dette bidrar til å forbedre kvaliteten på bildene som er oppnådd.
Selv om du vil være alene i rommet under MR-enterografien, kan du når som helst snakke med teknologen.
Etter-test
Etter at testen er fullført, kan det hende du må vente noen minutter mens helseteamet ditt avgjør om det er behov for flere bilder.
Når alle bildene er oppnådd, vil undersøkelsestabellen skyves fra MR-røret. Hvis du fikk en IV, vil intravenøs linje bli tatt ut på dette tidspunktet.
Hvis du hadde bedøvelse, blir du ført til et restitusjonsrom etter eksamen. Ellers kan du gå hjem med en gang.
Etter testen
Det er normalt at folk føler seg litt mette eller litt kvalmende i flere timer etter å ha gjennomgått MR-enterografi. Noen mennesker kan oppleve kramper eller diaré. Hvis disse symptomene ikke avtar neste dag eller er alvorlige, må du imidlertid kontakte legen din.
I tillegg er det en veldig liten risiko for hudirritasjon på stedet for IV-rørinnføring.
Det er ingen kostholdsbegrensninger etter eksamen forbundet med MR-enterografi. Du kan fortsette med din vanlige spise- og drikkerutine etter prosedyren.
Det bør bemerkes at produsenter av intravenøs kontrast antyder at mødre unngår å amme babyene i opptil 48 timer etter at de har mottatt kontrastmiddel. American College of Radiology og European Society of Urogenital Radiology sier imidlertid at det er trygt å fortsette å amme etter å ha mottatt intravenøs kontrast.
Tolke resultater
Etter MR-enterografien din vil en radiolog analysere bildene og sende en rapport til primærhelsetjenesten eller henvisende lege. Legen din vil da dele disse resultatene med deg.
Mens resultatene vanligvis tar flere dager å komme tilbake, varierer ventetiden avhengig av anlegget.
Følge opp
Hvis MR-enterografiresultatene dine ikke er normale, kan det hende du trenger ekstra bildebehandling (for eksempel en gjentatt MR, CT-skanning eller røntgen) eller andre typer medisinske tester. Snakk med legen din om hvordan du skal gå frem i tilfelle unormale resultater.
Et ord fra veldig bra
Fordi det å vente på testresultater kan forårsake stor angst, er det viktig å ta skritt for å lette bekymringene dine. Sammen med å tilbringe tid med dine kjære, fokuser du på morsomme aktiviteter som holder deg opptatt. Hvis du har spørsmål i løpet av ventetiden, ikke nøl med å kontakte legen din eller hans / hennes personale.