Metabolisk syndrom

Innhold

• Hva er metabolsk syndrom?
• Hva forårsaker metabolsk syndrom?
• Hvem er i fare for metabolsk syndrom?
• Hva er symptomene på metabolsk syndrom?
• Hvordan diagnostiseres metabolsk syndrom?
• Hvordan behandles metabolsk syndrom?
• Hva er komplikasjonene ved metabolsk syndrom?
• Kan jeg forhindre metabolsk syndrom?
• Leve med metabolsk syndrom
• Nøkkelpunkter om metabolsk syndrom
• Neste skritt

Hva er metabolsk syndrom?

Metabolisk syndrom refererer til tilstedeværelsen av en klynge av risikofaktorer som er spesifikke for hjerte- og karsykdommer. Metabolsk syndrom øker risikoen for å utvikle diabetes, hjertesykdom, hjerneslag eller alle tre.

I følge National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) inkluderer klyngen av metabolske faktorer:

• Abdominal fedme. Dette betyr å ha en midjeomkrets på mer enn 35 tommer for kvinner og mer enn 40 tommer for menn. En økt midjeomkrets er den form for fedme som er sterkest knyttet til metabolsk syndrom.
• Høyt blodtrykk på 130/80 mm Hg (millimeter kvikksølv) eller høyere. Normalt blodtrykk er definert som mindre enn 120 mm Hg for systolisk trykk (det øverste tallet), og mindre enn 80 mm Hg for diastolisk trykk (det nederste tallet). Høyt blodtrykk er sterkt knyttet til fedme. Det finnes ofte hos personer med insulinresistens.
• Nedsatt fastende blodsukker. Dette betyr et nivå som er lik eller større enn 100 mg / dL
• Høye triglyseridnivåer på mer enn 150 mg / dL. Triglyserider er en type fett i blodet.
• Lavt HDL (godt) kolesterol. Mindre enn 40 mg / dL for menn og mindre enn 50 mg / dL for kvinner anses å være lave.

NHLBI og AHA anbefaler en diagnose av metabolsk syndrom når en person har 3 eller flere av disse faktorene.

Fordi befolkningen i USA eldes, og fordi metabolsk syndrom er mer sannsynlig jo eldre du er, har American Heart Association (AHA) anslått at metabolsk syndrom snart vil bli den viktigste risikofaktoren for hjerte- og karsykdommer, før sigarettrøyking. Eksperter tror også at økende fedmehastigheter er relatert til økende hastigheter for metabolsk syndrom.

Hva forårsaker metabolsk syndrom?

Eksperter forstår ikke helt hva som forårsaker metabolsk syndrom. Flere faktorer henger sammen. Fedme pluss en stillesittende livsstil bidrar til risikofaktorer for metabolsk syndrom. Disse inkluderer høyt kolesterol, insulinresistens og høyt blodtrykk. Disse risikofaktorene kan føre til hjerte- og karsykdommer og type 2 diabetes.

Fordi metabolsk syndrom og insulinresistens er nært bundet, tror mange helsepersonell at insulinresistens kan være en årsak til metabolsk syndrom. Men de har ikke funnet en direkte kobling mellom de to forholdene. Andre mener at hormonforandringer forårsaket av kronisk stress fører til abdominal fedme, insulinresistens og høyere blodlipider (triglyserider og kolesterol).

Andre faktorer som kan bidra til metabolsk syndrom inkluderer genetiske endringer i en persons evne til å bryte ned fett (lipider) i blodet, eldre alder og problemer i hvordan kroppsfett fordeler seg.

Hvem er i fare for metabolsk syndrom?

Å kjenne risikofaktorene dine for en hvilken som helst sykdom kan hjelpe deg til å ta passende tiltak. Dette inkluderer endring av atferd og overvåking av helsepersonell for sykdommen.

Risikofaktorer som er tettest knyttet til metabolsk syndrom inkluderer:

• Alder. Det er mer sannsynlig at du har metabolsk syndrom jo eldre du er.
• Etnisitet. Afroamerikanere og meksikanske amerikanere er mer sannsynlig å få metabolsk syndrom. Afroamerikanske kvinner er omtrent 60% mer sannsynlig enn afroamerikanske menn å ha syndromet.
• Body mass index (BMI) større enn 25. BMI er et mål på kroppsfett sammenlignet med høyde og vekt.
• Personlig eller familiehistorie av diabetes. Kvinner som har hatt diabetes under graviditet (svangerskapsdiabetes) eller personer som har et familiemedlem med type 2-diabetes har større risiko for metabolsk syndrom.
• Røyking
• Historien om tung drikking
• Understreke
• Å være forbi overgangsalderen
• Fett med høyt fettinnhold
• Stillesittende livsstil

Hva er symptomene på metabolsk syndrom?

Å ha høyt blodtrykk, høyt triglyserider og være overvektig eller overvektig kan være tegn på metabolsk syndrom. Personer med insulinresistens kan ha acanthosis nigricans. Dette er mørke hudområder på nakken, i armhulene og under brystene. Generelt har ikke mennesker symptomer.

Symptomene på metabolsk syndrom kan se ut som andre helsemessige forhold. Se helsepersonell for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres metabolsk syndrom?

Ekspertorganisasjoner har utviklet kriterier for å diagnostisere metabolsk syndrom. Kriterier inkluderer:

• Abdominal fedme
• BMI over 25
• Høye triglyserider
• Lavt HDL-kolesterol
• Høyt blodtrykk eller bruk medisiner for å senke blodtrykket
• Høy fastende blodsukker
• Økt blodpropp. Dette betyr at du har mer plasma-plasminogenaktivator og fibrinogen, som får blod til å koagulere.
• Insulinresistens. Dette betyr at du har diabetes type 2, nedsatt fastende glukose eller nedsatt glukosetoleranse. Den nedsatte glukosetoleransetesten måler kroppens respons på sukker.

Hver organisasjon har sine egne retningslinjer for bruk av kriteriene ovenfor for å diagnostisere metabolsk syndrom.

Hvordan behandles metabolsk syndrom?

Din helsepersonell vil finne den beste behandlingen for deg basert på:

• Hvor gammel du er
• Din generelle helse og tidligere helse
• Hvor syk du er
• Hvor godt du kan håndtere spesifikke medisiner, prosedyrer og terapier
• Hvor lenge tilstanden forventes å vare
• Din mening eller preferanse

Fordi metabolsk syndrom øker risikoen for å utvikle mer alvorlige langvarige (kroniske) tilstander, er det viktig å få behandling. Uten behandling kan du utvikle hjerte- og karsykdommer og type 2-diabetes. Andre forhold som kan utvikle seg som et resultat av metabolsk syndrom inkluderer:

• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• Fettlever
• Kolesterol gallestein
• Astma
• Søvnproblemer
• Noen former for kreft

Her er typene behandling som kan anbefales for metabolsk syndrom.

Livsstilsledelse

Behandling innebærer vanligvis livsstilsendringer. Dette betyr å gå ned i vekt, jobbe med en diettist for å endre dietten og få mer mosjon. Å miste vekt øker HDL ("godt") kolesterol og senker LDL ("dårlig") kolesterol og triglyserider. Å miste vekt kan også redusere risikoen for type 2-diabetes.

Å miste selv en beskjeden vekt kan senke blodtrykket og øke følsomheten for insulin. Det kan også redusere mengden fett rundt midten. Kosthold, atferdsrådgivning og trening med lavere risikofaktorer mer enn kosthold i seg selv.

Andre livsstilsendringer inkluderer å slutte å røyke og redusere mengden alkohol du drikker.

Kosthold

Endringer i kosthold er viktige i behandlingen av metabolsk syndrom. I følge AHA er behandling av insulinresistens nøkkelen til å endre andre risikofaktorer. Generelt er den beste måten å behandle insulinresistens på ved å gå ned i vekt og få mer fysisk aktivitet. Du kan gjøre dette ved å gjøre følgende:

• Inkluder en rekke matvarer i kostholdet ditt.
• Bruk sunt fett. Flerumettede og enumettede fettstoffer kan bidra til å holde hjertet ditt sunt. Disse sunne fettene finnes i nøtter, frø og noen typer oljer, som oliven, saflor og raps.
• Velg fullkorn som brun ris og fullkornsbrød i stedet for hvit ris og hvitt brød. Fullkornmat er rik på næringsstoffer sammenlignet med mer bearbeidet mat. Hele korn har høyere fiber, slik at kroppen absorberer dem saktere. De forårsaker ikke en rask økning i insulin, noe som kan utløse sult og trang. Kostholdsretningslinjene for 2015-2020 fra USDA anbefaler at minst halvparten av kornene dine er fullkorn.
• Spis mer frukt og grønnsaker. I henhold til retningslinjene for kosthold 2015-2020, bør en person med et diett på 2000 kalorier per dag spise 2,5 kopper grønnsaker og 2 kopper frukt om dagen. Dette beløpet vil variere avhengig av hvor mange kalorier du trenger. Sørg for å velge en rekke frukt og grønnsaker. Ulike frukter og grønnsaker har forskjellige mengder og typer næringsstoffer.
• Når du spiser ute, ta en del av restaurantens måltid hjemme. Når du spiser ute eller bestiller take-out-mat, be om en take-home-boks eller unngå superstørrelsesvalg når du bestiller. Mange restaurantdeler er for store for en person, så vurder å dele en hovedrett. Eller bestill en forrett i stedet for en hovedrett fra hovedmenyen.
• Les matetiketter nøye. Vær nøye med antall porsjoner i produktet og serveringsstørrelsen. Hvis etiketten sier at en porsjon er 150 kalorier, men antall porsjoner per beholder er 3 og du spiser hele beholderen, får du 450 kalorier. Velg matvarer med lite tilsatt sukker.

Trening

Trening hjelper mennesker som er overvektige eller overvektige ved å hjelpe til med å holde og legge til mager kroppsmasse, eller muskelvev, mens de mister fett. Det hjelper deg også å gå ned i vekt raskere enn bare å følge et sunt kosthold fordi muskelvev forbrenner kalorier raskere.

• Å gå er en flott øvelse for omtrent alle. Start sakte med å gå 30 minutter daglig i noen dager i uken. Legg gradvis til mer tid slik at du går i lengre perioder de fleste dagene i uken.
• Trening senker blodtrykket og kan bidra til å forhindre type 2-diabetes. Trening hjelper deg også til å føle deg bedre følelsesmessig, reduserer appetitten, forbedrer søvn, forbedrer fleksibilitet og senker LDL-kolesterol.
• Snakk med helsepersonell før du starter et treningsprogram.

Medisin

Personer som har metabolsk syndrom eller er i fare for det kan trenge å ta medisiner som behandling. Dette gjelder spesielt hvis kosthold og andre livsstilsendringer ikke har gjort noen forskjell. Legen din kan forskrive medisiner for å redusere blodtrykket, forbedre insulinmetabolismen, senke LDL-kolesterolet og øke HDL-kolesterolet, øke vekttap eller en kombinasjon av disse.

Vekttap kirurgi

Vekttapskirurgi (bariatrisk kirurgi) er en effektiv behandling for sykelig fedme hos mennesker som ikke har vært i stand til å gå ned i vekt gjennom diett, trening eller medisin. Det kan også hjelpe folk som er mindre overvektige, men som har betydelige komplikasjoner fra fedme.

• Studier har vist at gastrisk bypassoperasjon bidro til å senke blodtrykk, kolesterol og kroppsvekt ett år etter inngrepet.
• Vekttap kirurgi kan gjøres på flere måter, men alle er enten malabsorptive, restriktive eller en kombinasjon av de to. Malabsorptive prosedyrer endrer måten fordøyelsessystemet fungerer på. Restriktive prosedyrer er de som i stor grad reduserer størrelsen på magen. Magen holder da mindre mat, men fordøyelsesfunksjonene forblir intakte.

Hva er komplikasjonene ved metabolsk syndrom?

Metabolsk syndrom øker risikoen for å utvikle diabetes, hjertesykdom, hjerneslag eller alle tre.

Kan jeg forhindre metabolsk syndrom?

Den beste måten å forhindre metabolsk syndrom er å opprettholde en sunn vekt, spise et sunt kosthold og være fysisk aktiv. Kostholdet ditt skal ha lite salt, sukker, fast fett og raffinerte korn.

Leve med metabolsk syndrom

Metabolsk syndrom er en livslang tilstand som vil kreve endringer i livsstilen din. Hvis du allerede har hjertesykdom eller diabetes, følg helsepersonellets anbefalinger for å håndtere disse tilstandene.

Livsstilsendringer involvert i å håndtere metabolsk syndrom inkluderer:

• Et sunt kosthold
• Fysisk aktivitet og trening
• Slutt å røyke hvis du er røyker eller bruker andre tobakkprodukter
• Å miste vekt hvis du er overvektig eller overvektig

Nøkkelpunkter om metabolsk syndrom

• Metabolisk syndrom er en tilstand som inkluderer en klynge av risikofaktorer som er spesifikke for hjerte- og karsykdommer.
• Klyngen av metabolske faktorer inkluderer abdominal fedme, høyt blodtrykk, nedsatt fastende glukose, høye triglyseridnivåer og lave HDL-kolesterolnivåer.
• Metabolsk syndrom øker risikoen for å utvikle diabetes, hjertesykdom, hjerneslag eller alle tre.
• Styring og forebygging av metabolsk syndrom inkluderer å opprettholde en sunn vekt, spise et sunt kosthold, eliminere bruken av sigaretter eller andre tobakksprodukter og å være fysisk aktiv.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.