Innhold
Søvnløshet er et vanlig symptom på multippel sklerose (MS), en som kan forstyrre livskvaliteten din betydelig ved å bidra til utmattelse på dagtid og lav energi. I stedet for å være separate problemer, tror mange eksperter at søvnrelaterte lidelser er direkte konsekvenser av den fysiske og følelsesmessige belastningen som mennesker med sykdommen ofte opplever.Onestudy rapporterte at frekvensen av moderat til alvorlig søvnløshet hos personer med MS var 32 prosent - mer enn dobbelt så landsgjennomsnittet. Videre sa 51 prosent at det tok dem mer enn en halv time å sovne om natten.
Likevel er disse søvnproblemene grovt underdiagnostisert hos personer med MS.
Fører til
UC Davis-forskerne konkluderte med at ukontrollerte eller forverrede MS-symptomer kombinert med angst og depresjon i stor grad var skyld i søvnløshetsgraden de rapporterte.
Andre medvirkende faktorer til søvnforstyrrelser sett hos de med MS inkluderer:
- Visse hormonelle uregelmessigheter som kan forårsake pusteforstyrrelser og søvnapné
- Forstyrrelse av dopamin og noradrenalin (kjemiske budbringere i hjernen) som kan føre til narkolepsi og forstyrre søvnmønsteret
- Lur på dagtid på grunn av utmattelse, som kan føre til søvnløshet om natten
- MS-symptomer som rastløse ben, temperaturregulering og urinkontroll, som også kan forstyrre søvnen
Typer
Det er tre forskjellige typer søvnløshet. Hver påvirker en annen fase av søvn og har forskjellige MS-relaterte årsaker.
Første søvnløshet
Innledende søvnløshet er definert som manglende evne eller vanskeligheter med å sovne. Hos personer med MS kan initial søvnløshet være forårsaket av nevropatisk eller muskuloskeletal smerte, samt visse medisiner som er kjent for å forårsake søvnvansker.
Middle Insomnia
Midlertidig søvnløshet er når du våkner om natten og ikke kan sovne. Ironisk nok er det mer sannsynlig at personer med høyere tretthet på dagtid opplever midt søvnløshet. Andre MS-relaterte symptomer som muskelspasmer og nokturi (trang til å urinere om natten) kan også forårsake denne effekten.
Terminal søvnløshet
Terminal søvnløshet våkner rett og slett for tidlig. Årsaken til terminal søvnløshet hos personer med MS er ikke godt forstått, men noen mener at mangel på eksponering for dagslys (spesielt de med depresjon) kan bidra til dette.
Diagnose
Det er ingen endelig test for søvnløshet. Leger bruker mange forskjellige verktøy for å diagnostisere og måle søvnløshetssymptomer, inkludert:
- En søvnlogg: En søvnlogg er en enkel dagbok der du registrerer detaljer om søvnen din, for eksempel leggetid, våkntid og hvor søvnig du føler deg på forskjellige tidspunkter i løpet av dagen.
- En søvnbeholdning: En søvnbeholdning er et omfattende spørreskjema som samler informasjon om din personlige helse, medisinske historie og søvnmønster.
- En søvnstudie: Legen din kan foreslå at du gjør en søvnstudie over natten eller polysomnografi for å samle informasjon om nattesøvnen din. I denne eksamenen sover du over natten på et laboratorium. Du blir koblet til et elektroencefalogram (EEG), som overvåker stadiene i søvnen din. En søvnstudie måler også ting som oksygenivåer, kroppsbevegelser og hjerte- og pustemønster.
Behandling
Som et første skritt bør legen din sørge for at MS-symptomene som kan bidra til søvnproblemene dine blir adressert - som urinproblemer eller rastløse bensyndrom.
Mens mange anser sovepiller for å være førstelinjebehandling for søvnløshet, har søvnmedisiner sine ulemper og begrensninger. Alt i alt, mens de kan tilby fordeler på kort sikt, har stoffene en tendens til å miste effektiviteten raskt og er potensielt vanedannende.
Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) er et stofffritt alternativ som ofte blir snudd til som en førstelinjebehandling for søvnløshet. Blant fordelene kan det hjelpe deg med å trene hjernen din om at sengen din er forbundet med søvn, ikke våkenhet.
Andre mennesker henvender seg til medisinsk utstyr som kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) for å behandle søvnapné og sterkt lysterapi for å behandle søvnproblemer i døgnrytmen. Disse forholdene må imidlertid diagnostiseres av helsepersonell først.
Livsstilsendringer
Utover denne typen medisinske inngrep, er det ting du og legen din kan gjøre for å løse søvnrelaterte lidelser (og disse gjelder uansett om noen har MS eller ikke):
- Få rikelig med naturlig lyseksponering i løpet av dagen.
- Gå til sengs og stå opp til samme tid hver dag, inkludert helger.
- Tren regelmessig for å forbedre søvnen, men ikke gjør det innen fire til seks timer etter leggetiden, da det kan overstimulere deg.
- Begrens inntaket av koffein, alkohol og nikotin seks timer før sengetid.
- Slutt å drikke væske et par timer før du legger deg.
- Prøv å gjøre deg klar når du er i sengen. Unngå TV og elektroniske enheter.
- Hold soverommet mørkt og temperaturen kjølig.
- Ikke ligg våken midt på natten. Stå opp, les en bok eller gjør en annen aktivitet for å ordne deg før du går tilbake til sengen.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har søvnvansker og har prøvd enkle tiltak som nevnt ovenfor uten mye lettelse, må du snakke med nevrologen din. Sammen kan du kanskje finne synderen bak søvnproblemene dine. I noen tilfeller vil legen din henvise deg til en søvnspesialist for riktig behandling.
Finn en søvnspesialist