Komplikasjoner av multippel sklerose-relatert immobilitet

Innhold

• Trykksår
• Kontrakturer og spastisitet
• Osteoporose

Hvis du har multippel sklerose (MS) -relatert immobilitet, gir din mangel på fysisk aktivitet deg høy risiko for å utvikle problemer som trykksår, stive muskler og ledd og beinsvakhet. Disse problemene kan forårsake alvorlige medisinske komplikasjoner, for eksempel infeksjoner og skader, men det er trinn du kan ta for å forhindre dem og tidlige tegn som kan indikere at de kan utvikle seg.

Trykksår

Tryksår (også kalt liggesår, trykkskader eller trykksår) er områder med skrøpelig eller rå hud som utvikler seg etter å ha sittet eller ligget i en stilling over lengre tid. Det overdrevne trykket forstyrrer blodstrømmen til huden og vevet under den. Uten tilstrekkelig oksygenering brytes huden ned og sår dannes.

Tryksår dannes på benete deler av kroppen, oftest haleben, hofte og korsben, som er det laveste området av ryggraden over baken. De kan også dannes på hælen, skulderbladet, indre kne, albue og baksiden av hodet.

Gjenkjenne trykksår

Det vanskelige med trykksår er at de ikke begynner å se dårlige ut. De kan begynne som et lite område med rød hud og kan raskt utvikle seg hvis trykket ikke avlastes.

Et av de første tydelige tegnene på et trykksår er et rødt hudområde som når det trykkes, holder seg rødt i stedet for å gå tilbake til sin normale farge. Dette kalles et trinn ett trykksår.

Etter hvert som trykksåren utvikler seg, kan det røde området av huden begynne å hovne opp, blemme og til slutt tørke av. Såret kan fordypes, og strekker seg til fettlaget under huden, og til slutt til muskelen og muligens beinet. Dette kalles et trinn fire trykksår.

De 4 stadiene av trykksår

Komplikasjoner

En av de største bekymringene med trykksår er infeksjonsfaren, som kan forårsake feber og kan spre seg eller til og med bli livstruende.

Når skal jeg oppsøke lege

Tegn på en infeksjon som berettiger medisinsk behandling inkluderer:

• Feber
• Dårlig lukt som kommer fra såret
• Rødhet, hevelse eller varme
• Tykk hvit / gul / grønn utflod
• Forstørrer i størrelse

Forebygging

Forebygging er nøkkelen når det gjelder trykksår. Å være aktiv, når og hvis mulig, er viktig, selv om du ikke er veldig motivert.

Trykkavlastende støtteinnretninger inkluderer en spesiell madrass til sengen din og / eller pute til stolen eller rullestolen. Du kan få anbefalinger og resept på de riktige produktene fra fysioterapeuten din.

Hvis du ikke er i stand til å opprettholde mobilitet (du er sengebundet eller stolbundet), er det viktig å endre stilling minst annenhver time. Dette kan kreve pleie av pleiehjelp eller vaktmester.

Hvordan forebygge trykksår

Kontrakturer og spastisitet

MS-indusert immobilitet får ledd- og muskelstivhet til å utvikle seg, noe som begrenser bevegelsesområdet ditt. Og MS får ofte muskler til å stivne og trekke seg sammen, med eller uten immobilitet.

Muskelsammentrekning er en forkortelse av en muskel under bevegelse, som normalt følges av avslapning (forlengelse av muskelen). Kontrakturer kan utvikles når musklene forblir sammentrukket selv i mangel av bevegelse.

Spastisitet er en unormal økning i muskeltonus eller muskelstivhet som forstyrrer bevegelse og kan assosieres med muskelspasmer og smerter. Spastisitet oppstår ofte hvis du har kontrakturer, men det kan forekomme i fravær av dem.

Alvorlig spastisitet reduserer mobiliteten din, noe som øker sjansen din for å utvikle kontrakturer (en ond sirkel) ytterligere.

Anerkjenner kontrakturer og spastisitet

Hvis du merker plutselige rykkbevegelser, kan du ha spastisitet. Hvis du holder hendene, armene, bena eller føttene i en uvanlig stilling mens du er i ro, kan du utvikle kontrakturer. Smerter når du beveger musklene er et annet tegn på kontrakturer.

Komplikasjoner

Kontrakturer og spastisitet kan begge være forbundet med smerte. De forstyrrer også muskelkontroll, og kan til og med forårsake en skade når du prøver å bruke musklene.

Forebygging

Å håndtere leddstivhet, kontrakturer og spastisitet bidrar til å stoppe denne hendelsessyklusen og forhindrer skader.

Flere strategier kan hjelpe til med forebygging, inkludert:

• Få regelmessig mosjon, for eksempel å gå
• Strekker musklene hver dag
• Fysioterapi
• Omsorgsrettede passive bevegelser hvis muskelkontrollen din er svært begrenset
• Muskelavslappende midler, for eksempel Lioresal (baklofen)
• Botox-injeksjoner i den berørte muskelen

Sjelden er det nødvendig med kirurgi for å forlenge muskler og sener og forbedre bevegelsesområdet.

Osteoporose

Å være bevegelseshemmet eller stillesittende på grunn av MS-relaterte problemer kan også bidra til utvikling av osteoporose - en tilstand av bentap og svekkelse som øker risikoen for beinbrudd.

Den villedende delen om osteoporose er at det er en stille sykdom. Faktisk diagnostiseres osteoporose vanligvis ved røntgen, vanligvis etter at et brudd allerede har oppstått.

Koblingen mellom osteoporose og MS

Forebygging

Før du starter et beinforsterkende regime, er det best å se en fysioterapeut som har erfaring med å jobbe med nedsatt mobilitet. Du vil få et vektbærende treningsprogram som tar hensyn til andre MS-relaterte problemer, som muskelsvakhet, tretthet og spastisitet.

Eksempler på vektbærende aktiviteter inkluderer tennis, dans, løfte vekter, rask gange og jogging.

Du kan delta i vektbærende øvelser selv om du er i rullestol - inkludert rullestol yoga, Tai chi, basketball eller friidrett. Armestyrking ved hjelp av et motstandsbånd kan også gi vektbærende øvelse.

Det er best hvis du kan gjøre øvelsene i 30 minutter om dagen. Men hvis dette er for mye, gjør det du kan - noen minutter er langt bedre enn ingenting.

I tillegg til trening er det viktig å spise godt. Måltider som er rike på frukt, grønnsaker, magert protein og kalsium er gode for å opprettholde sterke bein. Ta kontakt med legen din for å se om et kalsiumtilskudd er riktig for deg. D-vitamin er viktig for kalsiumabsorpsjon, så sørg for at du får nok av det gjennom kostholdet ditt og soleksponering.

Tilskudd av vitamin D i MS

Et ord fra veldig bra

Å leve med MS er en reise, så ta hver dag en om gangen, vær snill mot deg selv i de nedre øyeblikkene, lær hva du kan, gå fremover, og skatt alle oppturene. Det kan hende du må takle problemer med immobilitet, men de kan forbedres når en forverring løser seg. I løpet av de mest alvorlige stadiene av immobilitet er det viktig å prøve å unngå komplikasjoner, som kan vare langt utover selve forverringen.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst