Multippel sklerose og graviditet

Posted on
Forfatter: Gregory Harris
Opprettelsesdato: 9 April 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
Multiple Sclerosis and Pregnancy
Video: Multiple Sclerosis and Pregnancy

Innhold

Hva er multippel sklerose?

MS er en kronisk sykdom i sentralnervesystemet, som består av hjernen og ryggmargen. MS er uforutsigbar og kan variere fra godartet til deaktivering. Noen mennesker med MS kan være mildt rammet. Andre kan miste muligheten til å skrive, snakke eller gå.

Hva forårsaker multippel sklerose?

Mange ting kan forårsake MS, inkludert virus, autoimmune lidelser, miljøfaktorer og genetiske faktorer. Men alle mulige årsaker har det felles trekk at kroppens immunsystem angriper sitt eget nervevæv. I MS angriper immunforsvaret laget av protein som kalles myelin som omgir nervefibrene i sentralnervesystemet. Myelin isolerer de elektriske signalene nervesystemet bruker til å kommunisere. Når denne isolasjonen blir ødelagt, blir kommunikasjonen avbrutt. Deler av nervesystemet blir permanent skadet.


Hva er symptomene på multippel sklerose?

Symptomer på MS er uberegnelige. De kan være milde eller alvorlige, og med lang varighet eller korte. De kan vises i forskjellige kombinasjoner, avhengig av området av nervesystemet som er berørt. I løpet av sykdommen kan du ha noen eller alle av disse symptomene:

  • Muskelsvakhet i armer og ben

  • Problemer med koordinering

  • Nedsatt gange eller stående

  • Delvis eller fullstendig lammelse

  • Spastisitet (ufrivillig økt muskeltonus som fører til stivhet og spasmer)

  • Tretthet (kan utløses av fysisk aktivitet, kan slappe av med hvile eller være konstant og vedvarende)

  • Tap av følelse, prikking eller nummenhet

  • Talevansker

  • Skjelving

  • Svimmelhet

  • Hørselstap

  • Tap av syn eller endringer i synet

  • Tap av tarm og blærekontroll

  • Seksuell dysfunksjon


  • Smerte

  • Følelsesmessige endringer

  • Endringer i reflekser

MS kan også forårsake kognitive effekter. Effektene kan være milde, ofte bare etter grundige tester. De kan omfatte problemer med:

  • Konsentrasjon

  • Merk følgende

  • Hukommelse

  • Dømmekraft

Symptomene på multippel sklerose kan se ut som andre tilstander eller medisinske problemer. Se alltid helsepersonell for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres multippel sklerose?

Din helsepersonell vil gjøre en grundig medisinsk historie og en fysisk eksamen som de første trinnene mot diagnose av MS. Du vil bli spurt om alle symptomene dine, hvor ofte de oppstår og hvor lenge de varer.

Du vil sannsynligvis ha en MR (magnetisk resonansavbildning). Denne testen kan oppdage de unike arrene i sentralnervesystemet.

I noen tilfeller kan det hende du trenger laboratorietester eller en lumbal punktering for å bekrefte diagnosen.

Hvordan behandles multippel sklerose?

Det er ingen kur mot multippel sklerose, men det finnes sykdomsmodifiserende terapier som kan redusere sykdomsutviklingen og forbedre symptomene. Disse inkluderer:


  • Beta-interferoner

  • Glatirimeracetat

  • Monoklonale antistoffer

  • Dimetylfumarat

  • Fingolimod

Det finnes også behandlinger som hjelper deg med å håndtere symptomer, behandler oppbluss eller tilbakefall, forbedrer funksjonen og sikkerheten din, og gir sårt tiltrengt følelsesmessig støtte.

Rehabiliteringsterapier, inkludert fysioterapi, ergoterapi, tale- og svelgehjelp, kognitiv terapi eller bruk av hjelpemidler som skinner kan også være nyttig.

Å leve med multippel sklerose mens du er gravid

Heldigvis ser graviditet ikke ut til å øke hastigheten eller forverre effekten av MS. Imidlertid, hvis du har ukjent MS, kan du være mer sannsynlig å begynne å ha symptomer under graviditet. Noen studier har funnet at MS-symptomer reduseres i svangerskapet og øker etter fødselen.

De invaliderende effektene av sykdommen kan gjøre det fysisk vanskelig å bære graviditet. Muskelsvakhet og koordineringsproblemer kan øke sannsynligheten for fall. Tretthet kan forverres. Rullestolavhengighet kan øke risikoen for urinveisinfeksjoner. Det er ingen bevis for at MS forårsaker infertilitet. Studier har vist at graviditet, fødsel og frekvens av fødselsskader ikke er signifikant forskjellige hos kvinner med MS sammenlignet med de uten MS.

Under graviditeten vil du trenge nøye overvåking for å holde oversikt over sykdommen og fostrets helse. Du kan trenge hyppigere prenatalbesøk. Det er ingen etablert behandling som endrer løpet av MS. Men du kan få medisiner som steroider og betennelsesdempende medisiner. En prosedyre kalt plasmaferese (en metode for å fjerne giftige elementer fra blodet) har blitt brukt i studier for behandling av MS. Kontakt legen din for mer informasjon.

Støttende behandling og rehabilitering for MS er spesielt viktig under graviditet. Rehabilitering varierer avhengig av symptomene dine, men kan hjelpe med følgende:

  • Gjør normale daglige aktiviteter (ADL)

  • Opprettholde uavhengighet

  • Å involvere familien

  • Bruke hjelpemidler (for eksempel stokker, seler og turgåere)

  • Sette et passende treningsprogram for å fremme muskelstyrke, utholdenhet og kontroll

  • Gjenopprette motorikk

  • Forbedre kommunikasjonsevnene hvis du har problemer med å snakke på grunn av svakhet eller manglende koordinering av ansikts- og tunge muskler

  • Behandle tarm- eller blæreinkontinens

  • Tilbyr kognitiv omskolering

  • Tilpasse hjemmemiljøet for sikkerhet og brukervennlighet

Under fødselen kan det hende at du ikke har bekkenfølelse og kanskje ikke føler smerte ved sammentrekninger. Dette kan også gjøre det vanskelig å se når fødselen starter. Levering av babyen kan være vanskeligere hvis du har MS. Selv om arbeidskraft ikke påvirkes, kan MS påvirke musklene og nervene som trengs for å presse. Av denne grunn kan det hende du trenger keisersnitt eller levering ved hjelp av tang eller vakuum.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Ring legen hvis du har flere av de klassiske symptomene på MS, slik at behandlingen kan begynne med en gang.

Hvis du har MS og vil bli gravid, må du diskutere fordelene og risikoen ved graviditet med MS-spesialisten før du blir gravid.

Hvis du er gravid og har symptomer på MS, fortell legen din så snart som mulig.

Hvis du har MS og er gravid, kan du informere legen din så snart som mulig.

Nøkkelpunkter om multippel sklerose under graviditet

  • Selv om det vanligvis ikke er herdbart, er det mange måter å bidra til å redusere utviklingen av MS og håndtere symptomer.

  • Med MS kan du ha lange perioder med remisjon av symptomene dine.

  • Graviditet er ikke utelukket bare fordi du har MS. Graviditet ser ikke ut til å øke eller forverre MS.

  • MS kan gjøre det vanskeligere å bære graviditet og kan gjøre fødsel og fødsel vanskeligere.