Innhold
Vitale tegn er målinger av kroppens mest grunnleggende funksjoner - kroppstemperatur, pustefrekvens (puste), puls og blodtrykk. Medisinske fagpersoner bruker disse fire målingene på flere måter, og variasjoner fra normale vitale tegn hos voksne kan vise seg å være viktige for å vurdere ens generelle helse, indikere sykdom og overvåke effektiviteten av behandlingen.Sammenlignet med høyteknologiske medisinske tester er det relativt enkelt og greit å måle en persons vitale tegn, og krever litt mer enn grunnleggende medisinsk utstyr - et termometer, stetoskop, blodtrykksmansjett - og et stoppeklokke eller annen tidsinnretning. Informasjonen som kan oppnås kan i noen tilfeller være et spørsmål om liv og død, eller i det minste sykdom og helse.
Selv om faktorer som alder, kjønn, vekt og aktivitetsnivå kan spille en rolle i hva individets vitale tegn kan indikere, er det enighet i hele det medisinske samfunnet om hva som er normalt for voksne generelt.
| Livstegn | Normalt resultat for voksne |
|---|---|
| Kroppstemperatur | 97,8 til 99,1 grader F, med et gjennomsnitt på 98,6 grader F. |
| Åndedrettsfrekvens | 12 til 18 pust i minuttet |
| Puls | 60 til 100 slag per minutt |
| Blodtrykk | 90/60 mmHg til 120/80 mmHg |
Kroppstemperatur
Kroppstemperaturen kan variere gjennom dagen, selv for en person som er sunn. Vanligvis er det lavest ved oppvåkning og høyere senere på dagen.
Måling av kroppstemperatur
En voksnes temperatur kan tas gjennom munnen (oral), under armen (aksillær) eller i øregangen (trommehinne) ved hjelp av et digitalt termometer designet for disse spesifikke bruksområdene.
Avlesningene kan variere avhengig av hvilken av disse som brukes.
- Muntlig: Den generelt aksepterte gjennomsnittlige muntlige temperaturen er 98,6 grader F, men normal kan variere fra 97 til 99 grader. En temperatur på 100,4 grader indikerer oftest en infeksjon eller sykdom.
- Axillary:En armhule temperatur er vanligvis Nedre enn den orale temperaturen med 0,5 til 1 grad F (0,3 til 0,6 grader C).
- Tympanic: En øretemperatur er vanligvis høyere enn den orale temperaturen med 0,5 til 1 grad F (0,3 til 0,6 grader C).
The Forehead Fallacy
Å legge en håndflate mot pannen til noen kan gi en indikasjon på at kroppstemperaturen er høyere enn normalt, men det er ikke en pålitelig metode for å bestemme sykdom. Verken bruker pannetermometre, som har vist seg å være upålitelige.
Hvordan bruke et termometer riktig
Helseimplikasjoner av unormal kroppstemperatur
En kroppstemperatur som er høyere enn normalt kalles a feber (feber) og er vanligvis et tegn på at kroppen prøver å bekjempe en sykdom eller infeksjon ved å drepe viruset eller bakteriene som forårsaker det. Feber utløser også kroppens immunsystem.
Andre potensielle årsaker til feber hos voksne inkluderer:
- Visse medisiner, for eksempel antibiotika, medisiner for blodtrykk og legemidler mot anfall
- Varmesykdom (f.eks. Heteslag, varmeutmattelse)
- Autoimmun sykdom
- Kreft
En temperaturmåling på under 95 grader F kan være en indikasjon på at kroppen mister varmen raskere enn den er i stand til å produsere det - en medisinsk nødsituasjon kjent som hypotermi der hjertet, nervesystemet og andre organer ikke kan fungere normalt. Hvis de blir ubehandlet, kan hypotermi føre til fullstendig svikt i hjerte og luftveier og til slutt til døden.
Pustefrekvens
Respirasjonsfrekvens refererer til antall pust tatt per minutt mens du er i ro. Det er et av de enkleste vitale tegnene å måle da du bare trenger en klokke eller tidtaker.
Måle respirasjonsfrekvens
For å bestemme pustefrekvensen, still inn en tidtaker i ett minutt og tell antall ganger brystet stiger og faller til tidtakeren går av. Det kan være nyttig å verve en kjær eller omsorgsleverandør for å hjelpe deg med å måle respirasjonen, da det å observere ditt eget pust kan føre til at du puster saktere enn du naturlig ville gjort, noe som fører til et unøyaktig resultat.
Det normale antall pust per minutt for en voksen i hvile er 12 til 18.
Helseimplikasjoner av unormal respirasjonsfrekvens
En pustefrekvens som er langsommere enn normalt (bradypnea) eller det er raskt og grunt (takypné) er hver indikasjon på potensielle helseproblemer.
| Potensielle årsaker til unormal respirasjonsfrekvens | |
|---|---|
| Bradypnea | Takypné |
| Narkotisk bruk (til medisinske eller fritidsformål) | Feber, infeksjon |
| Alkoholbruk | Dehydrering |
| Metabolske problemer (hypothyroidisme) | Lungesykdom (KOLS, lungekreft, astma) |
| Søvnapné | Panikk / sinne / stress |
| Visse hjerneforhold, som hjerneslag eller hodeskade | Acidose (økning i surhet i blodet) |
| Overdose | Overdose |
Puls (hjertefrekvens)
En persons puls skapes av blodstrøm gjennom arteriene når hjertet slår. Puls vurdere er en måling av hvor mange ganger i minuttet denne bølgen kan oppdages.
Den normale hvilepulsen for en sunn voksen varierer fra 60 slag per minutt til 100 slag per minutt, selv om det kan være variasjoner, spesielt blant idrettsutøvere. De som gjør mye kardiovaskulær trening kan ha en hvilepuls så lavt som 40 slag per minutt fordi hjertene deres er sterke nok til å pumpe en større mengde blod enn normalt per slag.
Målepuls
En puls kan føles lettest på siden av nakken, innsiden av håndleddet (den radiale pulsen) og innsiden av albueområdene der arteriene ligger nær hudoverflaten.
For å ta pulsen ved håndleddet trenger du en klokke med en annenhånds:
- Bruk tipsene til den første og andre fingeren (aldri tommelen) og trykk fast men forsiktig på innsiden av håndleddet til du føler en puls.
- Når du har funnet pulsen, må du holde øye med klokken; når brukte når 12, begynn å telle hver puls (puls) kontinuerlig i 60 sekunder (til andrehånds når 12 igjen). Alternativt kan du telle i 15 sekunder og multiplisere resultatet med fire.
Pulsfrekvensen kan også måles i nakken, men det er viktig å ikke trykke på pulser på begge sider av underhalsen; å gjøre det kan risikere å blokkere blodstrømmen til hjernen.
Hvordan ta en persons pulsHelseimplikasjoner av unormal puls
Foruten å telle når du sjekker andres puls, er det viktig å være oppmerksom på hvor sterk eller svak den er og hvor jevn, eller regelmessig den er. Pulsens hastighet, styrke og rytme kan avsløre mye om hjertets helse, samt peke på tegn på sykdommer eller tilstander som kan påvirke hvordan hjertet fungerer.
En langsom puls (bradykardi) kan indikere:
- En forstyrrelse i sinusknutepunktet (et område med celler i det øvre høyre hjertekammeret som styrer rytmen): Når det forårsaker symptomer, er sinusbradykardi den vanligste årsaken til at du trenger en pacemaker, men det er sjelden livstruende.
- Hjerteblokk, der noen eller alle de elektriske impulser som genereres av sinusknuten blokkeres før de når ventriklene (de to nedre kamrene i hjertet)
En rask puls (takykardi) kan indikere:
- Uansett antall normale forhold der hjertet slår raskere enn vanlig, for eksempel under trening eller stress
- En av to typer hjerterytmeforstyrrelser (abnormiteter i hjertefrekvensen eller rytmen): supraventrikulære takykardier, som oppstår i hjertets forkammer, og ventrikulære takykardier, som oppstår i ventriklene.
Blodtrykk
Blodtrykk refererer til kraften i blodet som skyver mot veggene i arteriene hver gang hjertet slår. Blodtrykksmålinger inneholder to tall (f.eks. 120/80 millimeter kvikksølv eller mmHg):
- Den første (øverste) er systolisk trykk. Dette er det høyeste tallet, da det er trykket når hjertet trekker seg sammen.
- Det andre (nederste) tallet er diastolisk trykk. Dette er det laveste tallet, da dette er trykket når hjertet slapper av.
Måling av blodtrykk
Et instrument kalt blodtrykksmåler brukes til å måle blodtrykket. Den består av en mansjett som er plassert rundt overarmen og en liten pumpe som fyller mansjetten med luft og klemmer armen til sirkulasjonen er avskåret.
På dette tidspunktet åpnes en liten ventil slik at luft sakte lekker ut av mansjetten. Når den tømmes, vil legen holde et stetoskop mot innsiden av albuen for å lytte etter lyden av blod som pulserer gjennom arteriene.
Den første lyden vil være det systoliske trykket; det andre vil være det diastoliske trykket. En meter som er en del av blodtrykksmåleren indikerer de spesifikke tallene som tilsvarer hver.
Helseimplikasjoner av unormalt blodtrykk
Blodtrykksmålinger som enten er høyere enn normalt eller lavere enn normalt, kan indikere visse helseproblemer.
American Heart Association anerkjenner følgende kategorier av blodtrykksmålinger som er høyere enn normalt (hypertensjon):
| Kategori | Blodtrykksavlesning |
|---|---|
| Forhøyet BP | Avlesninger som konsekvent spenner fra 120 mmHg til 129 mmHg systolisk og mindre enn 80 mmHg diastolisk. |
| Hypertensjon trinn 1 | Avlesninger som konsekvent varierer fra 130 mmHg til 139 mmHg systolisk eller 80 mmHg til 89 mmHg diastolisk. |
| Hypertensjon trinn 2 | Avlesninger som konsekvent er 140/90 mmHg eller høyere |
| Hypertensiv krise | En avlesning som plutselig overstiger 180/120 mmHg og forblir høy når den måles en gang til etter fem minutter Dette stadiet med høyt blodtrykk krever øyeblikkelig legehjelp. |
Når blodtrykket er lavere enn normalt (hypotensjon), betyr det at hjertet ikke lenger kan levere tilstrekkelig blodforsyning til kroppen. Dette kan oppstå på grunn av en underliggende helsetilstand som anemi, et hjerteproblem eller en infeksjon. Dehydrering eller visse medisiner kan også føre til blodtrykksfall.
Kronisk lavt (eller til og med borderline lavt) blodtrykk kan ha en negativ innvirkning på nyrene. I sjeldne tilfeller kan et dramatisk fall føre til synkope (besvimelse), sjokk, koma og til og med død.