Ergoterapi for autisme

Innhold

• Hva er en ergoterapeut?
• Hvorfor ergoterapeuter jobber med autistiske barn
• Hvordan ergoterapeuter utvikler behandlingsplaner
• Hvordan arbeidsterapeuter jobber med autistiske barn
• Rollen til sensorisk integrasjonsterapi
• Rollen til ergoterapi i sosiale omgivelser
• Ergoterapi for voksne med autisme
• Finne en ergoterapeut

Ergoterapeuter jobber med barn og voksne med autisme for å hjelpe dem med å utføre aktiviteter i det daglige. Ergoterapi er en av de tre mest tilbys terapiene i skolen (sammen med logopedi og atferdsterapi); ergoterapeuter kan jobbe mot et stort utvalg av mål, fra bedre håndskrift til spillferdigheter til sensorisk integrasjon.

Hva er en ergoterapeut?

Ergoterapeuter er enkeltpersoner som har fullført en mastergrad og fått lisens til å praktisere. De har et bredt spekter av ferdigheter og kan jobbe i alle omgivelser - fra et sykehus eller klinikk til en skole, et hjem eller et lokalsamfunn. Deres generelle fokus er på å forbedre klientens evne til å delta i daglige aktiviteter, men disse aktivitetene kan omfatte alt fra skolearbeid til lek til tannbørsting.

Hvorfor ergoterapeuter jobber med autistiske barn

Ergoterapeuter jobber ofte med barn som har fysiske utfordringer som følge av lidelser som cerebral parese eller traumatisk hjerneskade. Barn med autisme har kanskje ikke store fysiske funksjonshemninger, men mange sliter med spesifikke utfordringer, inkludert:

• Lav motorisk tone (svake muskler)
• Sensorisk dysfunksjon (for mye eller for lite respons på berøring, lyd, lys, lukt eller smak)
• Vanskeligheter med motorisk planlegging (manglende koordinering)
• Mangel på imiterende ferdigheter som hjelper typisk utviklende barn å lære lekekompetanse og ferdigheter i det daglige
• Mangel på sosiale ferdigheter som hjelper typisk utviklende barn å lære hvordan de kan delta i fysiske aktiviteter i en gruppe

Alle disse utfordringene kan løses (men sjelden helbredes) gjennom forskjellige former for ergoterapi. Ergoterapeuter som jobber med barn som har autismespektrumforstyrrelse, kan spesialisere seg i (for eksempel) leketerapi, håndskriftsterapi, sensorisk integrasjonsterapi, sosial ferdighetsterapi eller til og med atferdsterapi.

Hvordan ergoterapeuter utvikler behandlingsplaner

Fordi hvert barn er forskjellig, utvikler ergoterapeuter som jobber med barn med autismespektrumforstyrrelse individuelle planer for å møte hvert barns behov. Det er viktig å merke seg at ergoterapeuter som jobber i skolene, må fokusere på behov identifisert gjennom et barns individualiserte utdanningsplan, mens terapeuter som jobber i hjemmet eller i samfunnet har et bredere spekter av muligheter.

Vanligvis bruker ergoterapeuter veletablerte tester og evalueringer for å bestemme barnets funksjonsnivå. En slik test er Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT); andre inkluderer:

• Skolefunksjonsvurdering (SFA)
• Barnas vurdering av deltakelse og glede / preferanse for aktiviteter for barn (CAPE / PAC)
• Vurdering av livsvaner (Life-H) - Barn
• Movement Assessment Battery for Children - Andre utgave (Movement ABC2)
• BruininksOseretsky Test of Motor Proficiency, Second Edition (BOT-2)
• Sensorisk prosesseringstiltak
• Sensorisk profilskoleansvarlig
• Sensorisk integrasjon og Praxis Test (SIPT)

I tillegg til testing observerer ergoterapeuter ofte barn i en rekke innstillinger for å se hvor godt de er i stand til å fullføre oppgavene i det daglige. For eksempel kan de se på om et barn er i stand til å ta på seg og knytte en jakke, skrive i en notatbok, leke riktig på lekeplassen, klippe med saks eller delta i en gruppeaktivitet. De kan også se for å se om spesifikke sensoriske innganger som lysrør, summere eller sterke lukter skaper vanskeligheter for barnet.

Når tester og observasjoner er fullført, utvikler terapeuter et sett med individuelle mål for barnet. Disse er veldig personlige og avhenger av barnets funksjonsnivå og spesifikke behov. Noen vil sannsynligvis forholde seg til personlig hygiene og livsferdigheter, andre til akademikere og andre til å fungere i det sosiale miljøet. For eksempel:

Akademiske mål	Ferdigheter i dagliglivet	Sosial fungerende
Bruker saks riktig	Børster tennene uavhengig	Kaster og fanger ball
Skriver bokstaver leselig	Glidelåsjakke med minimal hjelp	Hopper på trampoline
Bruker pensel riktig	Knytter sko med støtte	Bruker svinger uavhengig

Hvordan arbeidsterapeuter jobber med autistiske barn

Vanligvis jobber ergoterapeuter med barn som har autismespekterforstyrrelse i skolen. De kan jobbe i klasserommet eller trekke barnet ut for å jobbe med dem en mot en. I noen tilfeller har skolene "sensoriske rom" der barn kan samhandle med innendørs svinger, baller, trampoliner og annet utstyr. I andre tilfeller kan terapeuten ta med seg treningskuler, hoppetau og annet utstyr. I tillegg kan terapeuter:

• Bruk teknikker for å styrke barnets hender, ben eller kjerne
• Gi verktøy som vektet vest eller stor blyant for å forbedre fokus og gjøre visse oppgaver lettere
• Arbeid med barnet i typiske skoleinnstillinger som fordypning, treningsstudio, kunstklasse eller musikktime

I noen tilfeller, spesielt med veldig små barn, kommer terapeuter til barnets hjem. De kan til og med jobbe direkte med foreldrene og vise foreldre hvordan de kan fortsette terapeutisk intervensjon selv når terapeuten ikke er til stede.

Rollen til sensorisk integrasjonsterapi

Før 2013, mens ergoterapi ofte ble tilbudt barn med autisme, var sensorisk dysfunksjon ikke en del av kriteriene for autismespektrumforstyrrelse. I 2013, med publiseringen av DSM-5, ble nye kriterier opprettet - og sensoriske problemer ble lagt til på listen over autismesymptomer. Listen over sensoriske problemer inkluderer nå hyper- eller hypo-reaktivitet mot stimuli (lys, lyder , smak, berøring, etc.) eller uvanlige interesser i stimuli (stirrer på lys, spinnende gjenstander, etc.). Denne endringen skyldtes at de aller fleste mennesker på autismespekteret (inkludert svært høyt fungerende individer) har og / eller ønsker sterke reaksjoner på sensoriske innspill.

Inntil endringen i kriterier for autisme kjempet feltet sensorisk integrasjonsterapi (en form for ergoterapi) for generell aksept av det større kliniske samfunnet. I dag er det en mer akseptert form for terapi og kan tilbys selv av ergoterapeuter som ikke er spesielt opplært som sensoriske integrasjonsspesialister. I følge STAR Institute (et av de fremste sentrene for sensorisk integrasjonsforskning og -behandling): "Sensory Processing Disorder or SPD (opprinnelig kalt Sensory Integration Dysfunction) er en nevrologisk lidelse der sensorisk informasjon som den enkelte opplever resulterer i unormale responser. "

Sensorisk integrasjonsterapi bruker en rekke teknikker som å svinge, pusse, hoppe, skyve, klemme, rulle og eksponering for utvalgte lyder for å hjelpe barn (og voksne) med sensoriske prosessproblemer for å redusere deres overreaksjon på eller behov for intens fysisk følelse.

Rollen til ergoterapi i sosiale omgivelser

Ergoterapeuter er ikke nødvendigvis opplært i sosial ferdighetsterapi, men mange ergoterapeuter bruker en tverrfaglig tilnærming som kombinerer ergoterapi med andre tradisjonelle og innovative sosiale undervisningsverktøy. For eksempel:

• Ergoterapeuter kan arbeide med romlig bevissthet og koordinering i sammenheng med en lekeplassaktivitet som å svinge, spille fangst eller klatre. Dette gjør det mulig for ergoterapeuten å jobbe med både fysiske og emosjonelle / kognitive ferdigheter samtidig.
• Ergoterapeuter har lenge søkt opplæring i Floortime, en sosial / emosjonell terapeutisk teknikk utviklet av psykolog Stanley Greenspan. Floortime inneholder sensoriske teknikker som er nært knyttet til tradisjonell ergoterapi.
• Ergoterapeuter kan bruke noen av de samme teknikkene som fritidsterapeuter, og samarbeide med sine klienter for å delta i aktiviteter som sommerleirprogrammer, svømming, lagidrett og sykling.

Ergoterapi for voksne med autisme

Mange voksne med autisme får ergoterapi. For noen er ergoterapi et verktøy for å bygge ferdigheter i det daglige, for eksempel matlaging, rengjøring, påkledning, folding osv. For andre er det et middel for å håndtere stress, bygge fysisk utholdenhet eller øke rekreasjonsferdighetene.

Finne en ergoterapeut

De fleste barn med autismespekterforstyrrelse kvalifiserer for gratis ergoterapi gjennom tidlig intervensjon eller skole. Terapeutene og terapien som tilbys kan være eller ikke være på det nivået og / eller mengden foreldrene foretrekker; Hvis det er tilfelle, vil forsikring ofte støtte minst et nivå av privat terapi.

For å finne en privat ergoterapeut, er det nyttig å starte med anbefalinger fra din lokale skole, andre foreldre med barn som har autismespektrumforstyrrelse eller ditt lokale kapittel i Autism Society. Du kan også søke gjennom en database med lisensierte ergoterapeuter via nettstedet American Occupational Therapy Association.

Et ord fra Verywell

Når du søker etter eller vurderer ergoterapeuter, er det viktig å avgjøre om terapeuten har erfaring og trening i å jobbe med mennesker på autismespekteret. Autisme er ganske forskjellig fra andre utviklingsforstyrrelser, og det er viktig at barnets terapeut forstår og kan kommunisere godt med barnet ditt.

I mange tilfeller vil en utdannet og lisensiert terapeut sette opp et ergoterapiprogram og deretter overføre det daglige arbeidet til en paraprofesjonell. Mens en lisensiert terapeut kan og bør sette mål og velge passende terapeutiske tilnærminger, er mange paraprofesjonelle mer enn i stand til å jobbe godt med barn på spekteret.