Hvordan lungekreft smerter behandles

Innhold

• Hjemmemedisiner og livsstil
• Over-the-counter (OTC) terapier
• Resepter
• Operasjoner og spesialistdrevne prosedyrer
• Komplementær og alternativ medisin (CAM)
• Et ord fra veldig bra

Smerte er veldig vanlig med lungekreft og kan være ganske dyp, men du kan få lindring. Din smertestyring bør være skreddersydd til den nøyaktige kilden til ubehag og kan omfatte en kombinasjon av medisiner og prosedyrer. Å få kontroll over smertene dine vil forbedre livskvaliteten og evnen til å takle deg når du går gjennom kreftbehandling eller får palliativ behandling. Det første trinnet: Å være på forhånd med legeteamet ditt om hvordan du har det.

Hjemmemedisiner og livsstil

Lungekreftassosiert smerte kan kreve medisinsk inngrep, men det er også noen ting du kan gjøre alene for å redusere smertene. Disse tilnærmingene kan bidra til å minimere mengden medisiner du trenger å bruke og redusere den totale belastningen av smertene dine.

Strategier du kan innlemme i livet ditt inkluderer:

• Få nok hvile: Å være sliten kan øke oppfatningen av smerte og redusere smertetoleransen. Sørg for at du er godt uthvilt for å føle deg best.
• Kle deg komfortabelt: Dårlige klær eller sko eller skrapete materialer kan gi ubehagelige følelser på grunn av komplikasjoner som nevropati på grunn av cellegift.
• Vær oppmerksom på møblene dine: Med lungekreft kan brystsmerter eller bein smerter gjøre vondt veldig. Forsikre deg om at sitteplasser og seng ikke legger ekstra smertefremkallende trykk eller legger til ubehag på noen måte.
• Bruke en ispose: Hvis du har ømhet på grunn av ødem (væskeansamling), kan en ispose bidra til å få ned hevelsen.

Disse strategiene kan være nyttige, men vet at det er svært lite sannsynlig at enkle hjemmetilnærminger alene vil være nok til å lindre ubehaget ditt, spesielt hvis du har avansert lungekreft og får palliativ behandling for å lette alvorlige symptomer.

Over-the-counter (OTC) terapier

Ofte kan smerter på grunn av lungekreft lindres med OTC-behandlinger. Du bør imidlertid snakke med legen din før du tar medisiner fordi selv reseptfrie alternativer kan forårsake bivirkninger som kan være farlige hvis du har lungekreft.

OTC smertestillende medisiner legen din kan anbefale for deg inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs): Vanlige NSAIDs inkluderer Aleve (naproxen) og Advil (ibuprofen). Disse medisinene kan lindre smerter og feber, vanligvis uten alvorlige bivirkninger. De har også blitt assosiert med bedre langvarig lungekreftoverlevelse. Hos personer med avansert stadium 3 og stadium 4 sykdom betraktes NSAIDs som det første linjealternativet for smertekontroll. Imidlertid kan NSAIDs forårsake magesmerter og øke risikoen for blødning, spesielt hvis du allerede er disponert for det.
• Tylenol (paracetamol): Denne milde smertestillende kan tilby lindring, men det er ikke trygt hvis du har leversykdom, inkludert levermetastase fra lungekreft.
• Aspirin: Aspirin er en populær smertestillende som også er en blodfortynner. Legen din kan anbefale det hvis du også trenger å ta en blodfortynner for å forebygge hjerneslag, men det kan forårsake blødning hvis du er i fare for denne bivirkningen.
• Transdermale flekker, som Salonpas: Disse leverer smertestillende midler direkte gjennom huden. De er generelt trygge, men kan forårsake hudirritasjon og i noen tilfeller systemiske bivirkninger.
• Capsaicin krem: Denne kremen kan plasseres på huden for å lindre smerte. Det kan ikke ha en effekt på dyp smerte, men du kan oppleve lindring av noen typer nevropatisk smerte.

Noen OTC-medisiner er også tilgjengelige i reseptbelagte formuleringer. Du og legen din kan bestemme at det er veien for deg hvis du bare opplever delvis lindring av disse medisinene uten vesentlige bivirkninger.

Resepter

Når det gjelder reseptbelagte medisiner, har noen typer smerter en tendens til å reagere bedre på visse behandlinger. Din smertebehandling vil være skreddersydd etter årsaken til smertene dine. Det er en rekke alternativer.

Smertestillende

Smerter på grunn av metastase eller snittssmerter etter operasjonen kan forbedre seg med sterke opioide smertestillende midler. Vicodin og Percocet er eksempler på slike medisiner.

Opioide medisiner kan forårsake alvorlig døsighet, noe som kan forstyrre livskvaliteten din. De er også potensielt vanedannende, så de er ment å brukes som en behandling for alvorlig smerte bare når en kort varighet av bruk forventes.

Generelt vil leger begynne med å foreskrive en svak opioid som hydrokodon, ofte med et ikke-opioid smertestillende middel. Hvis dette ikke gir lindring, spesielt hos personer med avansert sykdom og alvorlig ubehagelig smerte, kan en sterkere opioid som morfin eller fentanyl foreskrives.

Nevropatiske smerter kan føles som konstant eller periodisk svie eller prikking. Og kroniske smerter etter kirurgi kan vedvare lenge etter at et snitt er grodd. Disse smertene forbedres kanskje ikke med OTC-smertestillende medisiner eller opioider. Snarere blir kronisk smerte assosiert med lungekreft ofte behandlet med trisykliske antidepressiva som Pamelor (nortriptylin), medisiner mot anfall som Neurontin (gabapentin) eller steroider som deksametason.

I tillegg kan noen aspekter av ubehag i lungekreft, som muskelstivhet eller kvalme, bli bedre med medisinsk marihuana. Antidepressiva og angstdempende medisiner brukes også noen ganger for å lindre følelsesmessig nød som kan komplisere akutte eller kroniske kreftsmerter.

Håndtering av komplikasjoner

Brystsmerter på grunn av kronisk hoste eller pustevansker forbundet med lungekreft kan kreve en tilnærming som involverer behandling av lungeproblemer, for eksempel med bronkodilatatorer.

Alvorlig ødem kan forårsake smerte i områder som er hovne, og hevelsen behandles med oral eller intravenøs (IV) kortikosteroidbehandling.

Sår i munnen, som kan utvikles på grunn av cellegift, håndteres med et kosthold som inkluderer myk mat som ikke er for sur eller krydret. Tannlegen din kan også foreskrive en salve for å lindre sår.

Vanligvis vil OTC eller reseptbelagt smertebehandling ikke eliminere smerte fullstendig på grunn av lunge problemer, ødem eller magesår, men kan brukes sammen med behandlinger for sykdomsbehandling.

Operasjoner og spesialistdrevne prosedyrer

Intervensjonelle smertekontrollteknikker inkluderer prosedyrer som er rettet mot den anatomiske plasseringen av smerten. De har vanligvis ikke systemiske bivirkninger, men de behandler også bare smerter som er spesifikt målrettet av prosedyren (i stedet for diffus smerte i hele kroppen).

Noen av disse metodene inkluderer:

• Nerveblokk: Med denne prosedyren injiseres smertestillende medisiner rundt en nerve eller i ryggradsvæsken (intratekal levering) for å redusere smertefølelsen som medieres av nerven. Dette er en midlertidig effekt som kan avta etter noen måneder.
• Ryggmargsstimulering: Denne prosedyren innebærer implantering av en enhet som produserer vibrasjoner for å redusere følelsen av smerte. Enheten kan styres med en ekstern stimulator, og den kan fjernes i en annen prosedyre om nødvendig.
• Nevrokirurgi: Fjerning av metastatisk vev kan lindre smerter forårsaket av spinalmetastaser, og når smerten er vedvarende og alvorlig, kan transeksjon av nerven som formidler smertesignaler lindre følelsen. Dette kan resultere i permanent tap av følelse, derimot.
• Stråling: Denne behandlingen kan redusere størrelsen på en svulst som er i lungene eller størrelsen på metastatiske lesjoner, noe som i noen tilfeller kan redusere smerte betydelig. Strålebehandling brukes ofte hos mennesker med kreft som nær slutten av livet for å redusere smerte. Lungekreft er den viktigste indikasjonen for lindrende smertelindring, etterfulgt av brystkreft og prostatakreft.

Komplementær og alternativ medisin (CAM)

Stress, depresjon og angst kan forsterke opplevelsen av smerte hos mennesker med kreft, spesielt de med avansert sykdom.

Mens antidepressiva kan foreskrives i alvorlige tilfeller, kan noen komplementære og alternative behandlinger også hjelpe. Dette er ikke erstatninger for medisinske eller intervensjonelle smertebehandlinger, men de kan bidra til å redusere behovet ditt for slike behandlinger.

• Rådgivning: Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en form for rådgivning som har som mål å omformulere smerterelaterte tanker fra negative (f.eks. "Jeg orker ikke dette") til positive (f.eks. "Jeg kan gjøre dette").
• Sinn-kroppsterapier: Alternativ praksis som yoga, progressiv muskelavslapping, guidede bilder og tai chi gir ikke bare fysiologiske fordeler, men forårsaker "sensorisk konkurranse" i hjernen, noe som i hovedsak distraherer deg fra opplevelsen av smerte.
• Fysioterapi: Selv om det ikke betraktes som et CAM i seg selv, synes fysioterapi å være effektivt for å redusere akutt og kronisk smerte assosiert med kreft ved å forbedre styrke og bevegelsesutslag hos personer med stilling og begrensning av mobilitet som kan forverre smerte. Fysioterapeuter kan også lære klienter hvordan de kan endre aktiviteter, spare energi, forenkle arbeidspraksis og bruke hjelpemidler for å redusere smerte.
• Akupunktur: Fordelene med akupunktur i behandling av kreftsmerter er usikker. Når det er sagt, henvender mange seg til det for lindring, og det er bevis, om enn svakt, at det kan gi varig smertekontroll og forbedre humøret hos noen mennesker med kreft.
• Massasje: Terapeutisk massasje er en annen metode som kan gi smertelindring hos noen, men ikke andre. Når det brukes som et middel til å slappe av, kan det være ekstremt gunstig for å lindre følelsesmessig nød som kan komplisere smerte. Den direkte fysiologiske virkningen av massasje på kreftsmerter er mindre sikker, med noen studier som viser fordeler og andre ikke.

Vurder å snakke med det medisinske teamet eller en støttegruppe for å få informasjon om CAM-terapier og for å høre hva andre har å si om deres erfaringer med dem.

Et ord fra veldig bra

Smerter kan ha stor innvirkning på livskvaliteten din. Når du administrerer lungekreftbehandling og -gjenoppretting, ikke nøl med å uttrykke følelsene dine om smertene dine til det medisinske teamet ditt. Hvis du er bekymret for bivirkninger av medisiner eller potensialet for avhengighet, kan du diskutere disse problemene med legen din, slik at du kan bruke en behandlingsmetode du føler deg komfortabel med. Det er også viktig at du gir legene tilbakemeldinger om behandlingen din, slik at den kan justeres, om nødvendig.

Hvordan beskrive smerten til legen din

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst