Innhold
- Hvor tidlig kan Parkinsons sykdom diagnostiseres?
- Mister folk faktisk luktesansen med Parkinsons?
- Hva er REM atferdsforstyrrelse, og hvordan er den knyttet til Parkinsons?
- Hvordan er forstoppelse et tidlig varseltegn for Parkinsons? Det er et så vanlig problem.
- Depresjon og angst er også tidlige advarselstegn på Parkinsons. Hvordan det?
Selv om Parkinsons sykdom ikke kan diagnostiseres definitivt før visse motoriske symptomer er tilstede, er noen tidlige advarselsskilt nå godt forstått å være knyttet til Parkinsons sykdom.Disse skiltene kan dukke opp år før de klassiske motorproblemene, som en skjelving.
Vi spurte nevrologer ved Johns Hopkins Parkinsons sykdom og bevegelsesforstyrrelsessenter om å forklare hva disse tidlige varseltegnene er og sannsynligheten for å føre til en diagnose av Parkinsons sykdom.
Hvor tidlig kan Parkinsons sykdom diagnostiseres?
Svar: En sann bestemmelse av Parkinsons sykdom er en klinisk diagnose, noe som betyr at visse motoriske symptomer må være til stede, men vi vet nå mer om noen tidlige tegn på Parkinsons sykdom som, selv om de ikke alltid fører til tilstanden, er forbundet .
Når det gjelder hvor tidlig vi kan oppdage, kan vi oppdage en mutasjon som er assosiert med økt risiko for Parkinsons så tidlig som fødselen. I mindretallet av pasienter som kan ha en kjent Parkinsons-relatert genetisk mutasjon (ca. 10 prosent), kan genet testes for når som helst i livet. Samtidig diagnostiserer ikke Parkinson; det er bare å identifisere risikoen.
Tidlige varselsignaler er det vi kaller prodromale eller prekliniske symptomer. Prodromale symptomer er et tidlig varseltegn om at noen kan få Parkinsons sykdom. Selv om noen av disse symptomene har svært stor sannsynlighet for å signalisere fremtidig Parkinson, er det fortsatt ikke 100 prosent sannsynlighet å ha en eller flere av dem. Noen prodromale symptomer er tap av luktesans, REM atferdsforstyrrelse, angst eller depresjon og forstoppelse.
Mister folk faktisk luktesansen med Parkinsons?
A: Ja. Det er en tilstand som kalles anosmia, og hvis du har det uten annen sykdom (ingen annen årsak til tap av luktesans), har du minst 50 prosent sjanse for å utvikle Parkinsons sykdom de neste fem til ti årene. Det som skjer er at alfa-synuclein, proteinet som klumper seg i den delen av hjernen som regulerer dopamin og fører til Parkinsons sykdom, også aggregerer i olfaktorisk pære, den delen av hjernen som er ansvarlig for din luktesans. Dette skjer i god tid før proteinakkumuleringene forårsaker motoriske symptomer.
Hva er REM atferdsforstyrrelse, og hvordan er den knyttet til Parkinsons?
Svar: REM atferdsforstyrrelse er annerledes enn andre søvnproblemer, som søvnløshet. Folk som har det, kan rykke eller sparke - det er som om de utfører drømmene sine. I et lignende mønster som anosmia, har personer med idiopatisk (noe som betyr at det ikke er noen kjent årsak til det) REM søvnadferdslidelse minst 50 prosent sjanse for å utvikle Parkinsons sykdom.
Hvordan er forstoppelse et tidlig varseltegn for Parkinsons? Det er et så vanlig problem.
Svar: Det er ikke så spesifikt som andre prodromale symptomer, som anosmi. Hastigheten som mennesker med kroniske og uforklarlige problemer med forstoppelse utvikler Parkinsons sykdom er ikke like lett å fastslå. Men hvis noen har uforklarlig, vedvarende forstoppelse, bør det i det minste bemerkes, da det kan betraktes som prodromal.
Depresjon og angst er også tidlige advarselstegn på Parkinsons. Hvordan det?
Svar: Som de andre symptomene som er diskutert her, er sen depresjon og angst (uten en historie med disse symptomene tidligere i livet) ikke-motoriske prodromale manifestasjoner av tilstanden. Det er ikke det at alle som er deprimerte vil få Parkinsons, og tallene er lavere enn de er for symptomer som anosmi og REM atferdsforstyrrelse. Men lenken er viktig å utforske, og vi gjør mer forskning på den hele tiden.