Reseptassistanseprogrammer for astmamedisiner

Innhold

• Programberettigelse
• Søknad og godkjenning
• AstraZeneca
• Genentech
• GlaxoSmithKline
• Merck
• Sanofi
• TEVA Pharmaceuticals
• Et ord fra veldig bra

For å øke tilgangen til astmamedisiner, har mange farmasøytiske produsenter satt opp programmer for å bidra til å dekke kostnadene utenfor lommen. Reseptbistandsprogrammer (PAPs) er utformet for å gi inhalatorer og andre astmamedisiner gratis eller til en svært nedsatt pris til personer med lav inntekt og familier. Copay-hjelpeprogrammer (CAP) dekker en del av kopikostnadene for medisiner for personer med helseforsikring.

Det finnes også nonprofit copay-programmer for de som ikke kvalifiserer for produsentstøttede programmer.

Programberettigelse

Kvalifisering for billig eller gratis astmamedisinering er vanligvis basert på husholdningens inntekt i forhold til det årlige føderale fattigdomsnivået (FPL). Avhengig av produsent eller program, kan folk kvalifisere seg hvis de tjener mindre enn 400% til 500% av FPL. FPL satt av Department of Health and Human Services (HHS) i 2020 er som følger:

• Individuell: $ 12.760
• Par: $ 17.240
• Familie på tre: $ 21720
• Familie på fire: $ 26.200
• Familie på fem: $ 30,680
• Familie på seks: $ 35,160
• Familie på syv: $ 39640
• Familie på åtte: $ 44,120

Inntektsbevis i form av din siste selvangivelse er vanligvis nødvendig for PAP-applikasjoner. Derimot ber mange CAP bare om å oppgi beløpet du tjente året før.

De fleste PAP-er krever også at du ikke har noen annen reseptbelagt medisinsk dekning (selv om det ofte gjøres unntak for personer med Medicare del D som ikke har råd til medisinene sine.) Andre restriksjoner kan gjelde avhengig av astmaprogrammet.

I tillegg til inntektskrav, er søkere generelt pålagt å være en amerikansk statsborger eller lovlig bosatt.

Hvor mye Medicare del D vil koste deg

Søknad og godkjenning

Legekontoret ditt vil sannsynligvis gjøre deg oppmerksom på PAP- og CAP-programmer for astmamedisiner de regelmessig foreskriver, for eksempel de som er beskrevet nedenfor.

Noen ideelle organisasjoner tilbyr også elektroniske verktøy for å hjelpe pasienter med å finne applikasjoner eller avgjøre om et legemiddel er dekket av en PAP eller CAP. Disse inkluderer:

• Patient Advocate Program, som også tilbyr kopieringsprogrammer
• Farmasøytisk forskning og produsenter av Amerika (PhRMA), tidligere Partnership for Prescription Assistance (PPARx)
• HealthWell, som også tilbyr narkotikahjelp basert på finansieringstilgjengelighet
• Needy Meds, som driver en gratis hjelpelinje på 1-800-503-6897
• RxAssist, opprettet av Volunteers in Health Care (VHC)

Hvis du trenger økonomisk hjelp for å skaffe astmamedisiner laget av forskjellige produsenter, må du fylle ut separate søknader for hver.

Godkjenning eller avvisning av en PAP-søknad kommuniseres vanligvis innen flere dager etter at de nødvendige dokumentene er mottatt. Mange CAP-søknader godkjennes samme dag, og administratorer vil utstede et midlertidig kort via e-post.

Hvordan få gratis eller billige reseptbelagte legemidler

AstraZeneca

Legemiddelgiganten AstraZeneca tilbyr både PAP- og CAP-tjenester til kvalifiserte personer. Astmamedisinene som dekkes av programmer er:

• Pulmicort (budesonid)
• Symbicort (budesonid / formoterol)
• Fasenra (benralizumab)

AstraZenecas PAP-tjeneste, kalt AZ & Me Prescription Savings Program, er tilgjengelig for lovlige innbyggere i USA.

For å kvalifisere:

• Husstandsinntekten din må være mindre enn 400% av FPL.
• Du må ikke motta reseptbelagte legemiddeldekning under en privat forsikring eller et offentlig program (unntatt Medicare) eller motta annen hjelp for å betale for medisinene dine.
• Hvis du har Medicare, kan du kvalifisere deg hvis du brukte minst 3% av din årlige husholdningsinntekt på reseptbelagte medisiner.

AstraZenecas AZHealth-program dekker kopieringskostnader for Symbicort og Pulmicort for de med privat forsikring, uavhengig av inntekt.

Fasenra spareprogram dekker opptil $ 13 000 av kopieringskostnader for Fasenra per kalenderår. Personer som er registrert i et statlig eller føderalt finansiert reseptforsikringsprogram, inkludert Medicare, er ikke kvalifiserte.

Typer medisiner som brukes til å behandle astma

Genentech

Genentech, produsenter av Xolair (omalizumab), tilbyr PAP- og CAP-tjenester for å dekke noen eller hele kostnaden for stoffet.

Genentech Patient Foundation er et PAP åpent for lovlige innbyggere i USA som enten ikke har helseforsikring eller ikke har råd til Xolair med helseforsikring (inkludert Medicare).

Å kvalifisere:

• Husstandsinntekten din må være mindre enn $ 150 000 per år. For husholdninger større enn fire personer, legg til $ 25 000 for hver ekstra person.
• Du må først ha prøvd andre typer pasienthjelpsprogrammer, for eksempel HealthWell eller Patient Advocate Program, hvis du har forsikring.

Xolair Copay-programmet har ingen inntektsbegrensninger og reduserer kostnadene utenom lommen til $ 5 per resept med et årlig tak på $ 10.000 per år. Programmet dekker også injeksjonstjenester for opp til $ 1000 per år.

GlaxoSmithKline

Det multinasjonale farmasøytiske firmaet GlaxoSmithKline (GSK) tilbyr PAP-tjenester for følgende astmamedisiner:

• Advair (flutikasonpropionat)
• Breo Elipta ((flutikason / vilanterol)
• Flovent (flutikasonpropionat)
• Serevent (salmeterol)
• Ventolin (albuterolsulfat)

GSK-pasienthjelpsprogrammet er tilgjengelig for lovlige innbyggere i USA eller Puerto Rico som ikke har fordeler med reseptbelagte legemidler gjennom noe forsikringsselskap eller betalingsprogram. Unntak: Du kan søke om du er Medicare del D-mottaker.

Programmet dekker 100% av kostnadene for et medikament for kvalifiserte personer.

For å kvalifisere deg, må du tjene mindre enn den maksimale månedlige bruttoinntekten som er oppført på deres nettside, som varierer etter sted og husstandsstørrelse. Beløpet er omtrent basert på inntekter på mindre enn 250% av FPL.

Hvis du er en Medicare del D-mottaker, må du ha brukt minst $ 600 på noen av de ovennevnte GSK-medisinene i løpet av inneværende kalenderår.

GlaxoSmithKline tilbyr også et Dollars-Off-program for kommersielt forsikrede mennesker. Selv om programmet gir betydelige besparelser på utvalgte medisiner, inkludert Breo Ellipta, har listen en tendens til å være liten og kan endres når som helst.

Typer av inhalatorer som brukes til å behandle astma

Merck

Den amerikanske farmasøytiske giganten Merck tilbyr begge PAP-tjenester for følgende astmamedisiner:

• Asmanex (mometason)
• Dulera (mometason / formoterol)
• Nasonex (mometason)
• Proventil (salbutamol)
• Singulair (montelukast)

Merck Helps er selskapets PAP-tjeneste som gir medisinene gratis til kvalifiserte personer, primært de uten helseforsikring. Programmet er åpent for lovlige innbyggere i USA, Puerto Rico og amerikanske territorier.

Å kvalifisere:

• Du må ikke ha helseforsikring eller annen dekning for reseptbelagte medisiner, inkludert Medicare.
• Du har en husstandsinntekt på mindre enn 400% av FPL.
• Hvis du har helseforsikring, men fortsatt ikke har råd til medisinene, må du demonstrere økonomisk motgang.

Sanofi

Sanofi, et stort fransk farmasøytisk selskap, tilbyr både PAP- og CAP-tjenester for legemidlet Dupixent (omalizumab) som brukes til behandling av moderat til alvorlig astma.

Dupixent MyWay-programmet er Sanofis PAP-tjeneste tilgjengelig for lovlige innbyggere i USA. Det tilbyr stoffet gratis til uforsikrede eller funksjonelt uforsikrede.

Å kvalifisere:

• Husstandsinntekten din må være mindre enn 400% av FPL.
• Hvis du har helseforsikring, men fortsatt ikke har råd til medisinene, må du demonstrere økonomisk motgang.

Dupixent MyWay Copay-program er tilgjengelig for innbyggere i USA eller Puerto Rico som har kommersiell forsikring, og dekker opptil $ 13 000 kopieringskostnader per år. Det er ingen inntektsbegrensninger, men mottakere av Medicare eller Medicaid er ikke kvalifiserte.

TEVA Pharmaceuticals

TEVA er et av de største generiske farmasøytiske selskapene i verden og har etablert PAP-tjenester for brukere av følgende astmamedisiner:

• ProAir HFA (albuterol)
• QVAR (beklometasondipropionat)

TEVA Cares Foundation tilbyr disse legemidlene uten kostnad for personer som oppfyller forsikring og inntektskriterier. Programmet er åpent for lovlige innbyggere i USA.

Å kvalifisere:

• Du må ikke ha noen reseptbelagte medisinsk dekning av noe slag.
• Husholdningenes inntekt er mindre enn 400% av FPL.

Et ord fra veldig bra

Hvis du ikke er kvalifisert for en produsent PAP eller CAP (eller det ikke er noen produsentassistanseprogrammer som dekker legemidlene dine), kan du få tilgang til rabatter gjennom apotekspesjonsprogrammer som Blink Health, Good RX, Kroger Savings Club, Publix, Walgreens Prescriptions Savings Club, Walmart $ 4 Reseptprogram og andre. Noen krever årlige medlemsavgifter (og tilbyr vanligvis brattere besparelser enn de som ikke gjør det).

De 6 beste reseptrabatten i 2020