Innhold
- Perkutan transluminal angioplastikk
- Hva er perkutan transluminal angioplastikk?
- Hva er en stent?
- Hva er aterektomi?
- Hva er andre behandlinger for PAD (PVD)?
Perkutan transluminal angioplastikk
(Endovaskulær terapi for perifer arteriell sykdom og claudication)
- PTA-prosedyre
- Stenting
- Aterektomi
- Andre behandlinger for PAD (PVD)
Perifer arteriesykdom (PAD), noen ganger kjent som perifer vaskulær sykdom (PVD), er en blokkering av arterier i en lem, vanligvis benet. Blokkeringen er oftest et resultat av en kronisk opphopning av hardt, fettaktig materiale (aterosklerose) inne i arterieveggene. Dette innsnevrer arterien og forhindrer at oksygen og næringsstoffer kommer til lemmen.
Hva er perkutan transluminal angioplastikk?
Perkutan transluminal angioplastikk er en minimalt invasiv prosedyre som brukes til å åpne en blokkert arterie. Legen din vil følge denne prosedyren:
Et lite snitt (kutt) er laget i låret, noe som gir tilgang til lårarterien.
En føringstråd føres inn i arterien.
Under ledelse av røntgenvideo (fluoroskopi) blir ledningen gjenget til blokkeringsstedet.
Et tynt rør kalt kateter kapper ledningen og skyves til blokkeringen. Kateteret har en liten, kollapset ballong på spissen.
Kateteret kommer inn i blokkeringen, og ballongen blåses opp og flater plakk mot arterieveggene.
Ballongen kan være belagt i medisin som hjelper arterien til å gro fra denne prosessen med mindre arrdannelse. Dette kalles en stoff-eluerende ballong.
Legen din kollapser deretter ballongen og trekker kateteret ut.
Legen din kan da utføre stenting og / eller aterektomi.
Perkutan transluminal angioplastikk prosedyre og gjenoppretting
Prosedyren vil finne sted under lokalbedøvelse (bedøvelse av snittstedet).
Om du blir på sykehuset vil avhenge av flere faktorer, inkludert tilstanden din og andre tester og prosedyrer som gjøres.
Legen din vil ha spesifikke ordrer om fysisk aktivitet etter at du har gått hjem.
Det er veldig viktig å ta medisinen legen din foreskriver for å forhindre flere blokkeringer.
Du må komme tilbake for oppfølging for å bekrefte at ingen nye blokkeringer har dannet seg.
På et tidspunkt i fremtiden kan det hende at operasjonen må justeres eller gjentas.
Hva er en stent?
En stent er et nettrør plassert inne i en arterie for å holde den åpen. Hvis utført, finner stenting sted rett etter at angioplastikkballongen er brukt.
Kateteret trekkes ut av arterien, og ballongspissen er fylt med den sammenklappede stenten.
Kateteret leverer stenten til området med tidligere blokkering.
Legen din blåser opp ballongen og får stenten til å utvide seg.
Når ballongen kollapser, forblir stenten på plass.
Kateteret og ledetråden fjernes.
Stentens maske kan være dekket av syntetisk stoff. Det kan også være belagt i medisin som hjelper arterien til å gro med mindre arrdannelse. Dette kalles en stoff-eluerende stent.
Hva er aterektomi?
Aterektomi er prosessen med avfelling - fjerner noe av plakk fra en blokkering. Hvis den utføres, finner den sted like før angioplastikkballongen brukes.
Det er flere forskjellige typer aterektomi prosedyrer.
Roterende aterektomi
En fotballformet perle (burr) belagt med små diamantflis er plassert på kateteret.
På blokkeringsstedet spinner burren og sliper plakk til mikroskopiske partikler.
Partiklene kastes av kroppen.
Retningsbestemt aterektomi
En hul perle med en liten åpning er plassert på en kateterballong.
På blokkeringsstedet blåses kateterballongen opp og skyver enhetens åpning mot plakk.
Plakk presses inn i åpningen
Åpningen har skyvedør. Når døren lukkes, skjæres plaketten av og lagres trygt inne i kammeret.
Laser-aterektomi
En liten laser er plassert på kateteret.
Laseren tunneler gjennom blokkeringen og fordamper plakk i sin vei.
Hva er andre behandlinger for PAD (PVD)?
Andre behandlinger for perifer arteriesykdom inkluderer diett, trening og medisiner for å bekjempe aterosklerose og åpen bypassoperasjon.
Alvorlig perifer arteriell sykdom
Johns Hopkins vaskulær kirurg Thomas Reifsnyder diskuterer symptomer, diagnose og behandling av alvorlig perifer arteriell sykdom. Han deler også innsikt i hvordan man kan unngå amputasjoner i lemmer.