Innhold
Første diagnose av Peyronies sykdom kan være basert på egenrapport om krumning av penis og / eller smerter ved ereksjon. Legen kan også stille spørsmål om andre symptomer eller bruke et strukturert spørreskjema designet for menn som kan ha Peyronies sykdom. For å bestemme omfanget av sykdommen er det imidlertid ofte nødvendig med en fysisk undersøkelse. Noen ganger vil dette bare bestå av at legen undersøker slapp penis og ser om plakk eller arr kan føles. Andre ganger kan dette kreve en undersøkelse av oppreist penis og / eller diagnostisk bildebehandling.
Selvkontroll
Folk som er bekymret for at de kan ha Peyronies sykdom, bør stille seg selv de samme spørsmålene som en lege ville gjort i en eksamen. Å svare på disse spørsmålene kan gi en ide om hvorvidt en diagnose av Peyronies sykdom er sannsynlig, og det kan hjelpe deg med å forberede deg på å snakke med en lege om tilstanden din. Det er viktig fordi seksuell helse og seksuell funksjon kan være vanskelig å diskutere med noen, enn si en autoritetsperson som en lege. Derfor, jo mer forberedt du er, jo lettere blir det.
Peyronie's Disease Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Spørsmål du kan stille deg selv hvis du mistenker at du har Peyronies sykdom:
- Har jeg smerter i penis når jeg får ereksjon?
- Har jeg problemer med å få en ereksjon som er så fast som den var?
- Er min penis buet når jeg får ereksjon? Har denne kurven endret seg over tid?
- Virker penis kortere enn før når den er oppreist?
- Ser penis ut som om den har en fordypning eller en timeglassform når den er oppreist?
- Har jeg lagt merke til en ny knute, eller bump, i penis?
- Har jeg problemer med å ha penetrerende sex fordi penis bøyes eller spenner?
Ikke alle med Peyronies vil ha alle disse symptomene. Å ha ett eller flere av disse symptomene antyder imidlertid at det kan være lurt å snakke med legen din eller en urolog.
Ikke alle tilfeller av Peyronies sykdom trenger behandling. Imidlertid kan noen ganger tidlig behandling av Peyronies sykdom bidra til å forbedre langvarig funksjon.
En ting å merke seg: å ha en ereksjon som ikke er så fast som den pleide å være, eller har problemer med å få ereksjon, er ikke nødvendigvis et tegn på Peyronies sykdom alene. Det er mange årsaker til erektil dysfunksjon.
Labs og tester
Første diagnose av Peyronies sykdom oppstår vanligvis etter at legen din har stilt deg en rekke spørsmål om din seksuelle historie og seksuelle helse. Imidlertid er det også flere typer tester som kan være indikert for å diagnostisere Peyronies, bestemme hvor alvorlig den er og finne ut om behandlingen er passende. Tester kan også være nyttige for å bestemme hvilken behandling som er passende, hvis behandling er indikert.
Palpasjon
Den første testen for Peyronies sykdom er at legen palperer slapp penis. I løpet av denne testen vil legen føle penis for områder som virker innrykkede, harde eller på annen måte forskjellige fra resten av penis som helhet.
På dette tidspunktet kan legen også måle lengden på strukket, slapp, penis. Evnen til å strekke penis er også et mål på penis helse.
Peyronies sykdomsspørreskjema (PDQ)
For å teste omfanget av Peyronies sykdom, kan legen din også bruke Peyronies sykdomsspørreskjema (PDQ). PDQ er en 15-elementstest som spør om psykologiske og fysiske symptomer som kan være forårsaket av Peyronies sykdom og om hvor plagsomme disse symptomene er. Det kan både brukes som en måte å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og å se hvordan og om behandlingen forbedrer din evne til å fungere.
Måling av krumning
Denne testen utføres vanligvis på den oppreiste penis. For å hjelpe deg med å få ereksjon på legekontoret, vil legen vanligvis injisere penis med medisiner som får den til å bli oppreist. På dette tidspunktet vil legen måle kurven for ereksjonen din. Ideelt sett gjøres dette med en enhet kjent som en goniometer. Det kan imidlertid også gjøres manuelt.
Blodprøver
Noen leger vil bruke blodprøver for å vurdere testosteronnivået hos menn som mistenkes for å ha Peyronies sykdom, men dette er noe kontroversielt. Det er ikke en klar, veletablert sammenheng mellom testosteronnivå og Peyronies sykdom.
Imidlertid er det noen antydninger om at manglende evne til å få en fast ereksjon kan øke risikoen for Peyronies. Dette kan også knyttes til testosteronnivåer, selv om lavt testosteron alene ikke vanligvis forårsaker erektil dysfunksjon i fravær av andre helseproblemer.
Imaging
Ultralyd er den viktigste typen bildebehandling som brukes til å diagnostisere Peyronies sykdom. Legen din bruker ultralyd av din oppreiste penis for å se etter eventuelle problemer med blodstrømmen som kan peke på andre problemer som kan påvirke erektilfunksjonen. Høyoppløselig ultralyd kan også brukes til å identifisere plakk og arrdannelse som er kjennetegnet på Peyronies sykdom.
Andre bildebehandlingstester kan også brukes til å identifisere plakk i penis på forskjellige stadier av dannelsen.
- Røntgen kan identifisere endringer i det myke vevet i penis
- CT-skanning kan identifisere plakk før de har begynt å forkalkes
- MR kan identifisere tidlige tegn på Peyronies sykdom, men brukes vanligvis ikke på grunn av kostnad.
Differensialdiagnoser
Det er noen få andre forhold som kan forveksles med Peyronies sykdom
- Skleroserende lymhangittforårsaker en overfladisk, taulignende lesjon på penis. Det er vanligvis et resultat av ekstremt kraftig sex. Denne typen lesjon forsvinner vanligvis av seg selv etter en periode med avholdenhet
- Traume til penis, som et penisbrudd, kan mange av de samme trekkene som Peyronies sykdom.
- Erektil dysfunksjon kan forveksles med de tidlige symptomene på Peyronies sykdom.
- Kreft i penis (enten primær eller metastase fra andre steder) kan presentere noen av de samme symptomene som Peyronies sykdom, inkludert smerter ved ereksjon og penis krumning. Dette er imidlertid ekstremt sjelden.
Et ord fra veldig bra
Det kan være skremmende å gå til legen din og snakke om din seksuelle helse. Folk læres ofte at sex ikke er noe du snakker om utenfor soverommet. Det kan imidlertid være ekstremt viktig å lære å snakke om det i diagnoserommet.
Hvis du er bekymret for å diskutere dine seksuelle helsesymptomer med legen din, skriv dem ned. Hvis du tror du ikke er komfortabel med å snakke om symptomene dine, kan det å gi deg en omsorg du trenger, kan du gi en skriftlig liste. Du vil sannsynligvis fremdeles trenge å svare på noen ekstra spørsmål fra legen din, men å skrive symptomene dine kan gjøre det lettere å starte samtalen.
Og husk at urologer har ekstraordinær trening i penishelse. Sannsynligheten for at du skal vise dem noe de ikke har sett før er ganske lav. Og selv om du gjør det, er deres rolle ikke å dømme deg. Det er for å hjelpe deg til å føle deg bedre.
Hvordan behandles Peyronies sykdom