En oversikt over prediabetes

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling

Prediabetes, en tilstand som også blir beskrevet som nedsatt glukosetoleranse eller nedsatt fastende glukose, regnes som en forløper for type 2-diabetes. Prediabetes forårsaker vanligvis ikke symptomer, men uten inngrep kan den utvikle seg til type 2-diabetes.

Denne tilstanden er diagnostisert med blodprøver som måler blodsukker og metabolske parametere. Det er veletablerte strategier for behandling av prediabetes og forebygging av utvikling av type 2 diabetes. Kostholdsstyring, vekttap og trening er ofte effektive, men noen ganger er det nødvendig med medisiner.

Symptomer

Prediabetes rammer vanligvis voksne mellom 40 og 60 år. Tilstanden har en tendens til å være stille, og forårsaker sjelden noen merkbare symptomer. Faktisk, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), har omtrent 84 millioner voksne (mer enn 1 av 3) i USA prediabetes, og 90 prosent av dem vet ikke engang det.

På grunn av mangel på symptomer, selv etter diagnose, vet de fleste ikke nøyaktig når prediabetes begynte. Tilstanden kan forbli stabil i mange år før den går over til diabetes.

I de sjeldne tilfellene når prediabetes forårsaker symptomer, er effekten vanligvis subtil og kan lett bli savnet eller forvekslet med andre helseproblemer.

Tegn på prediabetes inkluderer:

• Overdreven sult eller tørst
• Vektøkning
• Utmattelse
• Polyuri (hyppig vannlating forårsaket i stor grad av økning i væskeinntak for å lindre tørst)

Komplikasjoner

Uten behandling utvikler prediabetes seg til type 2-diabetes, en medisinsk tilstand som forårsaker en rekke helsekomplikasjoner, inkludert hjertesykdom, vaskulær sykdom, cerebrovaskulær sykdom, nevropati, nedsatt sårheling og en predisposisjon for infeksjoner.

Prediabetes er ikke assosiert med type 1-diabetes, en type diabetes som vanligvis rammer små barn. Og det er ikke assosiert med diabetes inspidis, en tilstand som påvirker nyrene.

Symptomer på type 2 diabetes

Fører til

Prediabetes involverer insulin, et viktig hormon involvert i glukose (sukker) metabolisme. Hvis du har prediabetes, lager du sannsynligvis nok insulin, men cellene i kroppen din er motstandsdyktige mot insulin og dets effekter. Dette resulterer i et litt forhøyet blodsukkernivå, samt redusert energi.

Insulin er et hormon som produseres av bukspyttkjertelen. Det holder blodsukkernivået innenfor et sunt område ved å hjelpe kroppens celler til å lagre glukose. Etter hvert omdanner cellene glukose til energi.

Mennesker som har prediabetes produserer insulin, men kroppen kan ikke bruke dette hormonet slik det burde. Som et resultat kan kroppen faktisk fortsette å lage mer insulin, noe som forverrer situasjonen.

Risikofaktorer

Det er flere risikofaktorer forbundet med prediabetes, men den eksakte årsaken til tilstanden er ikke kjent. Mangel på trening og stillesittende livsstil er vanlig blant personer som har prediabetes.

Hypertensjon, høyt kolesterolnivå, fedme og overflødig kroppsfett, spesielt i bukområdet, er assosiert med prediabetes. Det er ikke klart om disse helseproblemene forårsaker prediabetes, om de er forårsaket av prediabetes, eller om de alle er forårsaket av en annen faktor.

Håndterer magefett

Tilknyttede forhold

Flere metabolske forhold kan oppstå før prediabetes. Insulinresistens er en tilstand som begynner før prediabetes og kanskje ikke forårsaker høyt blodsukker. En lignende tilstand beskrevet som metabolsk syndrom består av forhøyet kroppsmasseindeks (BMI), høyt blodtrykk, høyt kolesterol og insulinresistens.

Diagnose

Fordi prediabetes vanligvis ikke forårsaker symptomer, oppdages det vanligvis med screeningtester. I følge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, skal personer med visse risikofaktorer screenes for prediabetes.

Screening anbefales hvis du har noen av følgende forhold:

• Alder over 45 år: Hvis resultatene dine er normale, bør testingen gjentas med minst tre års intervaller, med tanke på hyppigere testing avhengig av innledende resultater (de med prediabetes bør testes årlig)
• Høy BMI: Hvis du har en BMI på mer enn 25 kg / m2 eller en midjeomkrets på mer enn 40 inches hos menn eller 35 inches hos kvinner. BMI-grenseverdien for asiatiske amerikanere er lavere (23 kg / m2).
• Tilhører en høyrisiko-befolkning: Befolkning med høyere risiko for prediabetes inkluderer afroamerikanere, latinamerikanere / indianere, indianere fra Alaska, asiatiske amerikanere, stillehavsøyboere
• Familie historie: Dette inkluderer å ha en forelder eller søsken med diabetes
• Svangerskapsdiabetes: En historie med svangerskapsdiabetes eller har født en baby som veier mer enn 9 kilo
• Livsstil: Vanligvis fysisk inaktiv
• Hypertensjon: Dette er definert som et blodtrykk som er lik eller større enn 140/90 mmHg eller tar behandling for hypertensjon
• Høyt fett- og kolesterolnivå: Hvis du har lave nivåer av høyt tetthet lipoprotein (HDL) kolesterol eller høye nivåer av triglyserider
• Predisponerende forhold: Disse inkluderer acanthosis nigricans, alkoholfri steatohepatitt, polycystisk ovariesyndrom og aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom
• Medisiner: Atypiske antipsykotika eller glukokortikoider

Screening Tester

Det er flere blodprøver som kan brukes i prediabetes screening. Ofte, med prediabetes, er blodsukkeret mildt forhøyet, så resultatene dine er kanskje ikke veldig unormale. Av denne grunn må du kanskje ta mer enn en blodprøve.

Vanlige blodprøver brukt i prediabetes screening inkluderer:

• Fastende blodsukkertest: Denne testen måler blodsukkeret ditt etter at du har gått uten mat i åtte timer. Normal faste glukose er under 100 mg / dl, intervallet 100 til 126 mg / dl antyder prediabetes, og et nivå over 126 mg / dl antyder diabetes.
• Glukosetoleransetest: Denne testen måler blodsukkernivået ditt før og etter at du drikker en karbohydratdrink. Et normalt glukosenivå etter å ha drukket en 75 g glukoselast er mindre enn 140 mg / dl, det er mellom 140 og 199 mg / dl for prediabetes, og det er 200 mg / dl eller mer for diabetes.
• A1C-test: Resultatene av denne testen gjenspeiler det gjennomsnittlige blodsukkernivået for de siste to til tre månedene. Det fungerer ved å se på hvor mye glukoseglykatene (fester seg) til hemoglobin A, et protein som finnes i røde blodlegemer. Når glukose holder seg til et hemoglobinprotein, forblir det der i levetiden til hemoglobin A-proteinet, som kan være så lenge som 120 dager. A1C-testen måler hvilken prosentandel av hemoglobin A-proteiner som er glykerte. For eksempel betyr en 7 prosent A1C at 7 prosent av hemoglobin A-proteiner er glykerte

Prediabetes diagnostiseres når en A1C-test ligger i området 5,7% til 6,4%. Alt under 5,7% regnes som normalt, og over 6,5% regnes som diabetes.

Glukoseovervåking

Selv om det ikke er nødvendig for prediabetes, velger noen å regelmessig overvåke glukose hjemme. Dette kan hjelpe deg med å holde rede på hvor godt behandlingsplanen din fungerer. Det er mange enkle å bruke glukosemonitorer, inkludert alternativer som kontinuerlig overvåker glukosenivået.

Behandling

Behandlingen av prediabetes er fokusert på å ta tiltak for å forhindre progresjon av tilstanden. Fordi bærebjelken i behandlingen er livsstilsendring, kan det være utfordrende å opprettholde konsistens.

Regelmessige medisinske avtaler og glukoseovervåking kan bidra til å holde deg på sporet.

Behandling for prediabetes inkluderer:

Vekttap: Selv beskjedent vekttap - 5 prosent til 7 prosent av kroppsvekten - kan forhindre eller forsinke utviklingen mot diabetes. For eksempel kan noen som veier 200 kilo, redusere risikoen for å utvikle diabetes ved å miste bare 10 kilo.

Reduksjon av karbohydratinntaket: Karbohydrater er næringsstoffet som påvirker blodsukkeret mest. De viktigste karbohydratene å unngå er de som er raffinert, for eksempel hvitt brød, pasta, ris og snacks. Det er også nyttig å eliminere juice og andre søte drikker og øke inntaket av ikke-stivelsesholdige grønnsaker.

Etter et middelhavs diett: Dette betyr å fokusere på frukt, grønnsaker og sunt fett - som nøtter, frø og olivenolje.

Medisiner: Hvis livsstilsendringer ikke har noen effekt, kan legen din anbefale medisiner, for eksempel Glucophage (metformin) for å håndtere blodsukkeret. Denne medisinen har vist seg å bidra til å forhindre utvikling av type 2-diabetes.

Økning i fysisk aktivitet: Trening hjelper ikke bare å holde vekten i sjakk, men den hjelper også kroppen til å utnytte insulin bedre. Å være mer fysisk aktiv kan faktisk bidra til å redusere risikoen for diabetes med halvparten.

Styrketreningstrening for type 2-diabetes

Et ord fra veldig bra

Hvis du har noen risikofaktorer for diabetes, er det viktig at du får gjort passende screening. Når testene viser tegn på prediabetes, kan medisinsk råd hjelpe deg med å unngå diabetes og tilhørende komplikasjoner.

Å miste vekt, trene, følge et næringsrikt kosthold og kutte ned på sukker og usunne fettstoffer vil bidra til å holde sykdommer og andre forhold enn diabetes i sjakk.