Innhold
Det kan virke rart å lese at en HIV-infeksjon kan forårsake for tidlig aldring, men det ser ut til å være sant. Videre er for tidlig aldring ikke bare et spørsmål om hiv som forårsaker en rekke symptomer som vanligvis finnes hos eldre voksne. I stedet er den generelle helsen til personer med til og med godt kontrollerte HIV-infeksjoner lik den for personer uten HIV som er omtrent 15 år eldre.Noen av de vanlige helseproblemene ved aldring som også forekommer tidligere hos yngre mennesker med HIV inkluderer:
- Kognitive vansker - HIV kan føre til problemer med tankeprosesser, hukommelse og tap av hjernevolum.
- Ben skjørhet - Personer med hiv har høyere risiko enn gjennomsnittet for osteoporose og brudd.
- Diabetes - Diabetes er mer vanlig hos mennesker med HIV, selv om det ikke er kjent hvor mye av det som skyldes infeksjonen og hvor mye som skyldes bivirkninger av HAART.
- Hjerte-og karsykdommer - Delvis på grunn av endringene i lipidprofiler forårsaket av noen HIV-medisiner, har HIV-positive mennesker en økt risiko for kranspulsår og andre kardiovaskulære problemer.
- Nyresvikt - Den forhøyede risikoen for nyresvikt skyldes både direkte effekter av sykdommen og økt følsomhet for infeksjoner som indirekte påvirker nyrene - slik som hepatitt.
Mange mennesker med HIV har en eller flere av disse tilstandene for tidlig aldring - noe som kalles polypatologi. Selv om polypatologi også ses hos eldre HIV-negative voksne, forekommer det i gjennomsnitt 15 år tidligere hos mennesker som er smittet med HIV - hos personer med en medianalder på 40 i stedet for en medianalder på 55 i uinfiserte.
For tidlig aldring kan forekomme hos HIV-positive individer, uansett om de tar antiretrovirale medisiner eller ikke. Faktisk kan noen klasser av antiretrovirale legemidler bidra til for tidlig aldringssymptomer.
Hvorfor forårsaker HIV for tidlig aldring?
Det er flere hypoteser for hvorfor HIV kan forårsake for tidlig aldring. To av de mest godt utforskede er mitokondriell toksisitet og immunosenesens.
Mitokondriell toksisitet antas hovedsakelig å være forårsaket av bruk av NRTI, men det ser ut til å forekomme hos HIV-pasienter som ikke tar den legemiddelklassen.
Mitokondrier er energistasjonene i cellen - de lager en av kjemikaliene som kroppen vår trenger for å fortsette. Hos mennesker som lider av mitokondrie-toksisitet, begynner disse små fabrikkene å stenge og bli mindre produktive. Mitokondrieltoksisitet har vært knyttet til en rekke symptomer på for tidlig aldring, inkludert insulinproblemer og lipodystrofi.
Immunosenescence refererer til nedgangen i immunforsvaret som normalt oppstår med alderen, men som oppstår raskere hos personer som er HIV-positive. Det forårsaker immunsuppresjon, så vel som en kronisk betennelsestilstand som kan ha negative effekter på den generelle helsen.
Betennelse på lavt nivå er også et tegn på aldring hos HIV-negative voksne. Imidlertid antas det at konstant aktivering av immunforsvaret av HIV er en av grunnene til at det forekommer hos de som er HIV-positive i yngre alder.