Innhold
Trykkskader
Trykskader, også kalt liggesår eller trykksår, kan utvikles når du er begrenset til en seng eller stol.
Når du sjelden beveger deg, begrenser kroppsvekten blodtilførselen til armene, bena, nakken og ryggen. Mangelen på blodstrøm til huden og vevet under huden kan føre til at de brytes ned til det oppstår sår.
Mennesker som bruker rullestoler store deler av dagen eller som må ligge i sengen i lengre tid, har størst risiko for denne typen skader. Trykskader har en tendens til å dukke opp på deler av kroppen der huden er mashed mellom et bein og en overflate som rullestol eller madrass. Trykkskader kan utvikle seg raskt, noen ganger på så lite som flere timer uten bevegelse.
Fakta om trykkskader
Trykskader er mest sannsynlig hos eldre voksne, spesielt de som bor på sykehjem. Studier viser at mer enn 1 av 10 sykehjemsbeboere har hatt en liggesår.
De med kroniske sykdommer som diabetes og de som er underernærte har større risiko. Mennesker som røyker eller har skjør hud har også større risiko for sår.
Hvis de blir funnet og behandlet raskt, bør trykkskader gro i løpet av noen uker. Men hvis de ikke blir behandlet, kan de raskt forverres.
Symptomer
Trykskader starter som røde, blå eller lilla flekker på kroppen. De blir ikke hvite eller blir hvite når de blir berørt, og de blir verre over tid. Disse flekkene kan raskt utvikle seg til blemmer og åpne sår. Sårene kan deretter bli smittet og vokse dypere til de når muskler, bein eller ledd.
Trykkskader finnes på områder av huden som er nærmest bein og har lite fett til å putte dem. Dette inkluderer hælene, hoftene, albuene, anklene, ryggen og skuldrene. Den berørte huden kan føles varm, lukte dårlig og se hovent ut. Feber, frysninger eller forvirring kan utvikles hvis infeksjonen sprer seg til blodet.
I verste fall kan trykkskader bli livstruende. Derfor er det avgjørende å kontakte helsepersonell ved første tegn på en trykkskade - ofte en myk, rød hudflate som holder seg rød i 30 minutter, selv etter at trykket er lettet. Hos personer med mørke hudtoner, kontakt en sykepleier eller en annen helsepersonell hvis en hudflate blir mørkere eller er varm å ta på.
Stadier av trykkskader
Trykskader har 4 trinn, alt fra et tidlig varselsignal til det mest alvorlige:
Trinn 1. Et rødt, blått eller lilla område vises først på huden som et blåmerke. Det kan føles varmt å ta på og brenne eller klø.
Stage 2. Blåmerken blir et åpent sår som ser ut som en slitasje eller blemme. Huden rundt såret kan misfarges, og området er smertefullt.
Trinn 3. Såret blir dypere og ser ut som et krater, ofte med mørke flekker av huden rundt kantene.
Trinn 4. Skaden strekker seg til muskler, bein eller ledd og kan forårsake en alvorlig infeksjon i beinet, kjent som osteomyelitt. Det kan også føre til en potensielt livstruende infeksjon i blodet som kalles sepsis.
Diagnose
Leger og sykepleiere som arbeider med mennesker på sykehuset kan oppdage liggesår. Det kan også helsepersonell hjelpe til med rensing og påkledning. Hvis du er begrenset til sengen hjemme, må du se etter eventuelle rødlige flekker eller sår på kroppen din. Be familie og venner som besøker for å se etter skade i beinete områder og andre steder.
Behandling
Selv i de tidlige stadiene bør liggesår behandles med en gang fordi de kan forverres raskt. Å støtte benet eller området i nærheten av den skadede kroppsdelen med en pute eller skumpute, vil bidra til å avlaste presset på området slik at det kan begynne å gro. For å redusere friksjonen mellom huden og sengen, pudder arket med en spesiell formel som du kan finne i butikker for medisinsk utstyr.
Hvis skaden har blitt et åpent sår, følg legens instruksjoner om hvordan du rengjør området for å forhindre infeksjon. Generelt blir trykkskader renset med saltvann eller saltvann for å fjerne dødt vev, og såret er dekket med en spesiell bandasje. En helsepersonell kan foreskrive spesielle bandasjer og terapier som fremskynder hudhelingen.
Ernæring spiller en viktig rolle i helbredelsen av trykkskader. Kroppen trenger nok kalorier, proteiner og næringsstoffer som vitamin C og sink for å helbrede ordentlig.
De mest alvorlige sårene kan kreve opphold på sykehuset for å bekjempe infeksjon eller kirurgi for å legge til muskelklaffer eller hudtransplantater.
Forebygging
Hvis du er i sengeleie: For å forhindre trykkskader, avlast presset på huden ved å endre kroppsposisjonen minst annenhver time. Kontroller at sengetøyet er glatt og at det ene benet ikke ligger oppå det andre - legg en pute mellom bena hvis du ligger på den ene siden. Løft hælene litt opp fra madrassen med en pute eller skum (unngå doughnutformede pads).
Hvis du bruker rullestol: Skift posisjoner hvert 10. til 15. minutt. Hvis det ikke er mulig, må noen flytte deg minst en gang i timen. Hvis du har en nevromuskulær sykdom, kan du dra nytte av å skifte til en stående rullestol med intervaller for å avlaste presset på baken. Å gjøre rullestol "pushups" kan også hjelpe.
Hvis du er urørlig eller har omsorg for noen som er: Vurder å kjøpe en alternerende luftmadrass, som i stor grad kan redusere trykket mot huden. Denne typen madrass har vekslende celler som blåses opp og tømmes for å øke blodsirkulasjonen. Du kan også spørre legen din om ny teknologi for å oppdage trykkskader. Ta kontakt med forsikringsselskapet eller Medicare for å se hva som dekkes.
Hvis du løfter noen som er urørlig: Bruk laken eller et sele i stedet for å trekke i personens armer eller ben. Dette er fordi huden ofte er skjør og lett skadet.
Her er andre gode vaner som kan hjelpe:
Ta godt vare på huden generelt. Vask tilsmussede områder med en gang med varmt (ikke varmt) vann og såpe, og fukt tørr hud. Det er også viktig å holde huden varm og tørr, fordi for mye fuktighet kan øke risikoen for hudinfeksjon.
Spis et godt balansert kosthold og drikk 8 til 10 kopper vann om dagen. Dette vil bidra til å holde blodet riktig, noe som forhindrer at sår dannes.
Hvis det er mulig, trener du daglig, eller hvis du er ubevegelige, be pleierne om å bevege lemene forsiktig for å trene dem.
Unngå røyking og eksponering for passiv røyking. Dette er også viktig for sårtilheling og optimal helse.