Innhold
- Oversikt
- Symptomer
- Fører til
- Når skal jeg oppsøke lege
- Hva du skal fortelle en lege
- Diagnose
- Behandling
Hvis du er i tenårene eller tidlig på 20-tallet, og du har svært smertefulle perioder, har du sannsynligvis en tilstand som kalles primær dysmenoré.
Smertefulle perioder er den viktigste årsaken til savnede skoledager i USA.
Oversikt
Dysmenoré er det medisinske begrepet som brukes for å beskrive smertefulle perioder.
Det er to forskjellige typer dysmenoré. Sekundær dysmenoré beskriver en smertefull periode som er forårsaket av en underliggende bekkentilstand som fibroids eller adenomyose. Denne typen menstruasjonssmerter utvikler seg vanligvis etter år med relativt milde perioder.
Primær dysmenoré brukes til å beskrive krampesmerter som oppstår i løpet av din periode når det ikke er noen annen bekkentilstand som kan forårsake smertene. Vanligvis starter primær dysmenoré i løpet av det første året eller så etter at du begynner å få periodene regelmessig.
Symptomer
Smertene ved primær dysmenoré er ganske typisk. Det starter vanligvis innen 12 timer før eller omtrent 6 timer etter at du har startet mensen. Smertene er vanligvis de verste på den tyngste flytdagen din. Men hos noen unge kvinner kan smertene vare i opptil 3 dager.
Smertene ved primær dysmenoré er vanligvis den samme og forutsigbar fra periode til periode. Det blir ofte beskrevet som en kramper som begynner midt på underlivet. Smertene vil ofte spre seg til korsryggen og til og med til øvre lår som et kjedelig og konstant eller bankende ubehag.
Du kan ha noen andre ubehagelige symptomer som følger med smertene ved primær dysmenoré. Disse symptomene kan omfatte:
- Diaré
- Kvalme og oppkast
- Utmattelse
- Svimmelhet / besvimelse
- Hodepine
- Svimmelhet
- Feber
Det antas at disse symptomene er forårsaket av frigjøring av prostaglandiner, et naturlig kjemikalie i kroppen din, som også er ansvarlig for smertene ved primær dysmenoré.
Fører til
Foringen i livmoren din produserer naturlige kjemikalier som kalles prostaglandiner.
Noen av disse prostaglandinene får muskler og blodkar i livmoren til å trekke seg sammen. Når muskelen og blodårene trekker seg sammen, reduserer den blodstrømmen til livmoren midlertidig. Denne reduserte blodstrømmen kalles iskemi. I livmoren er iskemi kortvarig og kommer i bølger når livmoren trekker seg sammen. Men disse endringene ligner på det som skjer under et hjerteinfarkt. Den reduserte blodstrømmen til livmoren er en del av det som forårsaker smerten ved primær dysmenoré.
Mengden prostaglandiner produsert av slimhinnen i livmoren din er høyest dagen før og i løpet av den første eller to dagene av menstruasjonen når menstruasjonsstrømmen er den tyngste. Det er derfor symptomene dine er de verste i disse dager.
Når skal jeg oppsøke lege
Først og fremst bør du ikke lide av smertefulle perioder. Husk at du ikke er alene. Studier antyder at omtrent 15 prosent av tenåringsjentene rapporterer om svært smertefulle perioder. Faktisk er primær dysmenoré den viktigste årsaken til gjentatte savnede skoledager blant tenåringsjenter i USA. Det er ingen grunn til at du går glipp av skole, jobb eller andre aktiviteter på grunn av smertefulle perioder. Det er en god ide å diskutere perioder med legen din hvis de forstyrrer dine vanlige aktiviteter enten på grunn av smerte, kraftig blødning eller begge deler.
Hva du skal fortelle en lege
Før du snakker med legen din om dine smertefulle perioder, er det lurt å tenke på hvordan du vil beskrive symptomene dine.
De fleste leger vil stille deg spørsmål for å hjelpe dem med å finne ut hva som forårsaker smertene dine, slik at de kan stille riktig diagnose. Tenk på hvordan du vil svare på følgende spørsmål.
- Hvor gammel var du da du begynte å ha mensen?
- Kommer periodene dine hver måned?
- Hvor mange dager blør du i?
- Når var din siste periode?
- Hvor lenge etter den aller første perioden ble periodene smertefulle?
- Når starter smertene i forhold til starten på mensen?
- Hvor ligger smerten?
- Flytter den seg til korsryggen eller øvre lår?
- Savner du skole eller jobb på grunn av menstruasjonssmerter?
- Har du begynt å ha sex ennå? Hvis ja, er sex smertefullt?
- Bruker du prevensjon?
- Har du noen andre ubehagelige symptomer i perioder som diaré eller kvalme?
- Hadde moren din eller andre kvinner i familien din smertefulle perioder eller problemer?
- Hva om noe gjør smertene bedre?
Kanskje til og med vurdere å skrive ned svarene dine på disse spørsmålene og ta dem med deg til legen din. Å være forberedt og samarbeide med legen din vil hjelpe deg med å få riktig diagnose og hjelpe deg å føle deg raskere.
Diagnose
I motsetning til populær tro er bekkenundersøkelser egentlig ikke så ille. Men avhengig av informasjonen du ga legen din, trenger du kanskje ikke en gang å ta en bekkenundersøkelse for legen din for å stille diagnosen primær dysmenoré.
Det er faktisk lite sannsynlig at du trenger en bekkenundersøkelse hvis du er tenåring, aldri har vært seksuelt aktiv og symptomene dine er typiske for primær dysmenoré.
Hvis du har begynt å ha sex, vil legen din sannsynligvis ønske å utføre en bekkenundersøkelse. Det er viktig å sørge for at en bekkeninfeksjon forårsaket av en STI som klamydia eller gonoré som gjør de smertefulle periodene verre.
Hvis smertene dine ikke forsvinner etter noen måneders medisinsk behandling, eller hvis svarene på spørsmålene dine tyder på et underliggende problem, vil legen din sannsynligvis foreslå en bekkenundersøkelse selv om du ikke har begynt å ha sex ennå.
Ingen ytterligere testing eller bekkenbilder er nødvendig for å stille en diagnose av primær dysmenoré. Imidlertid, hvis legen din mener at de smertefulle periodene kan skyldes en underliggende bekkentilstand som betyr at du har sekundær dysmenoré, vil legen din sannsynligvis foreslå ytterligere testing.
Behandling
Når du tenker på behandlingsalternativer, er det viktig å huske at de naturlige kjemikaliene som kalles prostaglandiner som produseres i livmorslimhinnen, er ansvarlige for symptomene på primær dysmenoré.
Målet med medisinsk behandling er å redusere produksjonen av prostaglandiner i livmorslimhinnen. Det er to typer medisiner som gjør dette, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og hormonelle prevensjonsmedisiner.
Det finnes flere forskjellige typer NSAIDs. De fleste leger foreslår at du starter med ibuprofen, som er tilgjengelig over disk. Den vanlige effektive dosen av ibuprofen er 600 mg, og du kan ta den dosen hver 6-8 timer. Noen ganger må du bruke et annet eller sterkere NSAID for å blokkere prostaglandinene. Men du må være veldig forsiktig når du bruker NSAIDs, fordi de kan forårsake skade på magesekken som kan føre til gastritt og magesår. Du bør aldri ta NSAIDs på fast mage.
Alle de hormonelle prevensjonsmulighetene vil tynne ut slimhinnen i livmoren din og på den måten redusere prostaglandinproduksjonen. Generelt er bruk av et av hormonelle prevensjonsmidler en veldig effektiv måte å behandle de smertefulle periodene på.
I tillegg til medisiner er det noen livsstilsendringer som kan bidra til å redusere menstruasjonssmerter.
Å få tilstrekkelig aerob trening med jevne mellomrom har vist seg å redusere smertefulle perioder.
Det er også noen diettendringer som har vist seg å hjelpe. Du bør prøve å spise mer mat rik på omega-3 fettsyrer som laks, valnøtter og avokado. Også matvarer rik på vitamin B har vist seg å bidra til å redusere menstruasjonskramper. Hvis du spiser et godt balansert kosthold, får du sannsynligvis nok vitamin B. Men ofte har ikke tenåringer det beste dietten, så det kan være nyttig å ta et vitamin B-komplekstilskudd.
Et ord fra veldig bra
Husk at du ikke trenger å nøye deg med smertefulle perioder. Ikke bli flau over å diskutere menstruasjonene med legen din. Ved å gjøre enkle livsstilsendringer og prøve de riktige medisinene kan du leve veldig bra med en diagnose av primær dysmenoré.