En oversikt over revmatisk feber

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling

Revmatisk feber er en betennelsessykdom som utvikler seg når streptokokk A-infeksjoner, som strep hals, skarlagensfeber og cellulitt, ikke blir riktig behandlet. Streptococcus-bakterier antas å lure immunforsvaret ditt til å angripe sunt vev i kroppen din, og resultatet er en voldsom betennelse som forårsaker mange symptomer.

Revmatisk feber rammer ofte barn, vanligvis mellom 5 og 15 år siden strepinfeksjoner er vanligst i denne aldersgruppen. Selv om det er sjeldent i USA, er det en alvorlig tilstand det er verdt å vite mer om.

Symptomer

Symptomer på revmatisk feber kan omfatte:

• Feber
• Magesmerter
• Leddsmerter (leddgikt), hovedsakelig i knær, albuer, ankler og håndledd
• Leddhevelse
• Hudknuter
• Neseblod
• Ring- eller slangeaktig utslett på torso, armer og ben
• Hjerteproblemer: Kan føre til kortpustethet eller brystsmerter, men kan ikke ha symptomer i det hele tatt
• Sydenham chorea: Muskelsvakhet; rykkete bevegelser i ansiktet, føttene og hendene; vanskeligheter med følelser (anfall av uvanlig latter eller gråt)

Symptomer på revmatisk feber oppstår vanligvis mellom to og fire uker etter den første sykdommen.

Komplikasjoner

Alvorlig hjerteskade kan oppstå fra revmatisk feber. Dette kan omfatte:

• Unormale hjerterytmer (arytmier)
• Skader på hjerteklaffene (mitralstenose eller aortastenose)
• Betennelse i hjertevev (endokarditt eller perikarditt)
• Hjertefeil

Sydenham chorea kan også betraktes som en komplikasjon av revmatisk feber, selv om det også er et av symptomene. Dens symptomer er tegn på nevrologisk skade, som vanligvis ikke er permanent.

Forstå revmatisk hjertesykdom

Fører til

Revmatisk feber oppstår vanligvis når en streptokokkinfeksjon blir ubehandlet, noe som gjør at bakterier kan spre seg og utløse betydelig betennelse. Mens de med nedsatt immunforsvar har større risiko, kan alle utvikle revmatisk feber.

Revmatisk feber i seg selv er ikke smittsom, da det er en komplikasjon av en infeksjon i stedet for en sykdom på seg selv. De streptokokkinfeksjoner som forårsaker revmatisk feber, er imidlertid ganske overførbare. De spres først og fremst gjennom luftveisdråper som nyses eller hostes opp av den syke.

Revmatisk feber er mer vanlig i deler av utviklingsland. I USA er det vanligst hos mennesker som lever i fattigdom og har begrenset tilgang til riktig medisinsk behandling, men anses fortsatt som sjelden.

Strep hals: tegn, symptomer og komplikasjoner

Diagnose

Revmatisk feber kan ikke diagnostiseres ved en enkel blodprøve. Hvis en lege mistenker at du eller barnet ditt har det, vil de stille en diagnose basert på flere tester og diagnostiske kriterier.

Vanligvis kommer diagnosen etter en nylig strepinfeksjon når symptomene oppfyller enten:

• To av hovedkriteriene
  ELLER
• Ett hoved- og to mindre kriterier

Viktige kriterier

• Smerter (leddgikt) i flere ledd

• Hjertebetennelse (karditt) som bestemt ved ekkokardiogram

• Knuter under huden

• Raske, rykkete bevegelser

• Utslett

Mindre kriterier

• Feber

• Unormalt blodarbeid

• Leddsmerter

  
  

Tester legen din kan bestille inkluderer:

• Halskultur eller blodprøve for å bekrefte tilstedeværelsen av strep
• Blodprøver for å utelukke andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer
• Muligens et røntgenbilde, elektrokardiogram eller ekkokardiogram for å se om hjertet ditt har blitt påvirket

Behandling

Revmatisk feber må behandles med antibiotika. Første runde er ment å kvitte seg med den nåværende infeksjonen. Antiinflammatoriske medisiner (som aspirin, ibuprofen og kortikosteroider) kan også brukes til å håndtere symptomer.

Når den nåværende infeksjonen er ryddet, vil du ta langvarige antibiotika i lave doser for å forhindre at sykdommen gjentar seg, sannsynligvis i minst fem år.

Barn fortsetter vanligvis dette til de er 21, men hvis de har hjerteproblemer fra sykdommen, kan de holde på medisinen for livet.

Et ord fra veldig bra

Den enkleste måten å forhindre revmatisk feber på er å:

• Gjenkjen en strepinfeksjon tidlig
• Få riktig behandling
• Ta alle antibiotika som beskrevet
• Ring legen din dersom sykdommen ikke forsvinner, forverres eller hvis symptomene kommer tilbake

Kontakt helsepersonell med en gang hvis du har tegn på eller er bekymret for revmatisk feber.

Strep hals med utslett? Kan være skarlagensfeber