Innhold
- Hvorfor kan jeg trenge en reparasjon av rotasjonsmanchetten?
- Hva er risikoen for en reparasjon av en rotator mansjett?
- Hvordan gjør jeg meg klar for reparasjon av rotator mansjett?
- Hva skjer under reparasjon av en mansjett?
- Hva skjer etter reparasjon av en rotator mansjett?
Rotator mansjetten består av muskler og sener som holder skulderen på plass. Det er en av de viktigste delene av skulderen. Den lar deg løfte armen og nå opp. En skade på rotator mansjetten, for eksempel en tåre, kan skje plutselig når du faller på en utstrakt hånd eller utvikler seg over tid på grunn av gjentatte aktiviteter. Rotasjon av mansjettdegenerasjon og tårer kan også være forårsaket av aldring.
Hvis rotator mansjetten er skadet, kan det hende du må reparere den kirurgisk. Dette kan omfatte barbering av beinsporer som klemmer i skulderen, eller reparasjon av sårede sener eller muskler i skulderen. Kirurgiske teknikker som kan brukes til å reparere en tåre i rotator mansjetten inkluderer artroskopi, åpen kirurgi eller en kombinasjon av begge. Målet med kirurgi for reparasjon av rotator mansjett er å bidra til å gjenopprette funksjonen og fleksibiliteten i skulderen og å lindre smertene som ikke kan kontrolleres av andre behandlinger.
Hvorfor kan jeg trenge en reparasjon av rotasjonsmanchetten?
Skulderskader er vanlige. Idrettsutøvere og bygningsarbeidere har ofte skader på mansjetten på grunn av repeterende bevegelse og overforbruk av skulderen. Rotator mansjetten kan bli skadet av fall eller annen skade på skulderen. Skader kan også skje sakte over tid. Skaden kan skyldes:
Stammer eller rifter i rotator mansjetten.
Betennelse i bursa (bursitt) i skulderen.
Betennelse i sener (senebetennelse) i skulderen.
Tilbakevendende smerter, begrenset evne til å bevege armen og muskelsvakhet er de vanligste symptomene.
Hvis medisinske behandlinger ikke er tilfredsstillende, kan kirurgisk reparasjon av rotator mansjett være en effektiv behandling. Medisinske behandlinger for skade på rotator mansjett kan omfatte følgende:
Hvile
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Styrke- og tøyningsøvelser
Steroidinjeksjoner
Rotator mansjettkirurgi kan utføres ved hjelp av et artroskop. Et artroskop er et lite, rørformet instrument som settes inn i en ledd. Den består av et linsesystem, et lite videokamera og et lys for visning. Kameraet er koblet til et overvåkingssystem som gjør det mulig for helsepersonell å se en ledd gjennom et veldig lite snitt. Artroskopet brukes ofte sammen med andre verktøy som settes inn gjennom et nytt snitt.
En åpen reparasjon kan utføres hvis skade på rotator mansjetten ikke kan repareres ved hjelp av artroskopi. I noen tilfeller kan en senetransplantasjon eller leddutskifting være nødvendig.
Det kan være andre grunner til at helsepersonell anbefaler å reparere rotatormansjetten.
Hva er risikoen for en reparasjon av en rotator mansjett?
Som med enhver kirurgisk prosedyre, kan komplikasjoner skje. Noen mulige komplikasjoner kan omfatte:
Blør
Infeksjon
Blodpropp i bena eller lungene
Ledsmerter og svakhet kan ikke lindres av operasjonen. Du kan ikke gjenopprette hele bevegelsesområdet i skulderleddet.
Nerver eller blodkar i operasjonsområdet kan bli skadet. Dette resulterer i svakhet eller nummenhet.
Det kan være andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Hvordan gjør jeg meg klar for reparasjon av rotator mansjett?
Din helsepersonell vil forklare prosedyren for deg og gi deg sjansen til å stille spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du blir bedt om å signere et samtykkeskjema som gir din tillatelse til å utføre prosedyren. Les skjemaet nøye og still spørsmål hvis noe ikke er klart.
I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan helsepersonell utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du har god helse før du gjennomgår prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Fortell helsepersonell hvis du er følsom overfor eller er allergisk mot medisiner, latex, tape og bedøvelsesmidler (lokalt og generelt).
Fortell helsepersonell om alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
Fortell helsepersonell hvis du har hatt blødningsforstyrrelser eller hvis du tar antikoagulerende (blodfortynnende) medisiner, aspirin eller andre medisiner som påvirker blodpropp. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medisinene før prosedyren.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du varsle helsepersonell.
Du blir bedt om å faste i 8 timer før prosedyren, vanligvis etter midnatt.
Du kan få et beroligende middel før prosedyren for å hjelpe deg med å slappe av. Fordi beroligende middel kan gjøre deg døsig, må du sørge for at noen kjører deg hjem.
Du kan møte en fysioterapeut før operasjonen for å diskutere rehabilitering.
Basert på din medisinske tilstand kan helsepersonell be om et annet spesifikt preparat.
Hva skjer under reparasjon av en mansjett?
Reparasjon av rotator mansjett kan gjøres poliklinisk eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og helsepersonellens praksis.
Reparasjon av rotator mansjett kan utføres mens du sover under narkose, eller mens du er våken under lokal eller regional bedøvelse. Hvis regional anestesi brukes, vil du ikke ha noen følelse i skulderen. Anestesitypen vil avhenge av den spesifikke prosedyren som utføres. Din helsepersonell vil diskutere dette med deg på forhånd.
Generelt følger reparasjonsoperasjoner for rotator mansjett denne prosessen:
Du blir bedt om å ta av deg klær og vil bli gitt en kjole å bruke.
En intravenøs (IV) linje kan startes i armen eller hånden.
Du blir plassert på operasjonsbordet.
Anestesiologen vil kontinuerlig overvåke hjertefrekvensen, blodtrykket, pusten og oksygenivået i blodet under operasjonen.
Huden over operasjonsstedet vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Din helsepersonell vil gjøre et snitt i skulderområdet. Snittet vil variere avhengig av hvilken type operasjon (åpen kirurgi, artroskopi eller en kombinasjon av begge) som kan gjøres.
Artroskopet (hvis brukt) settes inn gjennom snittet.
Andre snitt kan gjøres for å introdusere andre små gripe-, sonderings- eller skjæreverktøy.
Skadede sener og muskler vil bli reparert eller erstattet med en podsene fra en annen kroppsdel.
Beinsporer (hvis til stede) vil bli fjernet.
Snitt (er) lukkes med sting eller kirurgiske stifter.
En steril bandasje eller bandasje vil bli påført.
Hva skjer etter reparasjon av en rotator mansjett?
Etter operasjonen vil du bli ført til gjenopprettingsrommet for observasjon. Gjenopprettingsprosessen din vil variere avhengig av hvilken type anestesi som er gitt og hvilken type operasjon som er utført. Sirkulasjonen og følelsen av armen din vil bli overvåket. Når blodtrykket, pulsen og pusten er stabil og du er våken, vil du bli ført til sykehusrommet ditt eller utskrevet til hjemmet ditt.
Du kan få en startsperre eller slynge før du går hjem.
Når du er hjemme, er det viktig å holde kirurgisk område rent og tørt. Din helsepersonell vil gi deg spesifikke badeinstruksjoner. Stingene eller kirurgiske stiftene fjernes under et oppfølgingskontor.
Ta smertestillende for ømhet som anbefalt av helsepersonell. Aspirin eller visse andre smertestillende medisiner kan øke sjansen for blødning. Husk å ta bare anbefalte medisiner.
For å redusere hevelse kan du bli bedt om å bruke en ispose på skulderen flere ganger om dagen de første dagene. Du bør holde seilet eller startsperren på som foreskrevet av helsepersonell.
Din helsepersonell vil ordne et treningsrehabiliteringsprogram for å hjelpe deg med å gjenvinne muskelstyrke, fleksibilitet og funksjon av skulderen din.
Gi helsepersonell beskjed om å rapportere noe av følgende:
Feber eller frysninger
Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittstedet
Økt smerte rundt snittstedet
Nummenhet eller prikking i den berørte armen eller hånden
Du kan gjenoppta ditt normale kosthold med mindre helsepersonell råder deg annerledes.
Du bør ikke kjøre før helsepersonell ber deg om det. Andre aktivitetsbegrensninger kan gjelde. Full gjenoppretting etter operasjonen kan ta flere måneder.
Din helsepersonell kan gi deg flere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.